À propos de l’hydronéphrose pendant la grossesse
L’hydronéphrose pendant la grossesse est une affection assez courante chez de nombreuses femmes enceintes. Le développement de l’hydronéphrose pendant la grossesse est appelé hydronéphrose maternelle. Elle est essentiellement causée par la dilatation du bassinet du rein et d’une partie de la partie supérieure de l’utérus pendant que la femme est enceinte.Infection des voies urinairesOn pense que ce qui est assez courant chez les femmes enceintes augmente le risque qu’une femme enceinte développe une hydronéphrose maternelle.
Ainsi, l’hydronéphrose maternelle touche presque toutes les femmes enceintes pendant leur période de gestation notamment au deuxième et troisième trimestre lorsque le poids du fœtus provoque une dilatation de l’utérus. On estime qu’environ 90 % des dilatations de l’utérus se produisent du côté gauche et que très rarement le côté droit est affecté.
L’hydronéphrose causée par toute autre affection telle qu’une obstruction des uretères a tendance à aggraver l’état de l’hydronéphrose maternelle. Dans certains cas, l’hydronéphrose maternelle peut être complètement asymptomatique ; cependant, dans la plupart des cas, une femme atteinte d’hydronéphrose maternelle présentera des douleurs au flanc autour de la région abdominale, persistantes.nauséeetvomissement, douleurs à la miction, hématurie dans certains cas où la femme présente un cas d’infection sévère des voies urinaires.
Un œdème des membres inférieurs est également observé chez les femmes, ainsi qu’une fréquence et une urgence urinaires accrues chez les femmes atteintes d’hydronéphrose maternelle. Certaines des causes probables de l’hydronéphrose maternelle ont été discutées ci-dessus, mais les causes exactes de l’hydronéphrose maternelle sont décrites ci-dessous.
Quelles sont les causes de l’hydronéphrose maternelle ?
Pendant la grossesse, une femme subit des changements hormonaux importants, notamment des œstrogènes,progestérone, et la prostaglandine. Ces changements hormonaux ont tendance à provoquer une hydronéphrose maternelle. De plus, pendant la grossesse, les muscles lisses du corps sont détendus en raison des changements dans l’hormone progestérone. Cela tend également à provoquer une hydronéphrose maternelle.
Comme mentionné ci-dessus, lorsque la femme entre dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’augmentation du poids du fœtus provoque une dilatation de l’utérus et provoque une hydronéphrose maternelle. Le débit sanguin rénal est presque doublé chez les femmes enceintes, tout comme le débit de filtration glomérulaire. Cela augmente également les risques qu’une femme souffre d’hydronéphrose pendant la grossesse.
En plus des causes ci-dessus, des calculs rénaux, des infections des voies urinaires, des caillots sanguins dans les uretères, des rétrécissements urétraux et, dans de rares cas,cancer de la vessiepeut également augmenter l’incidence d’une hydronéphrose maternelle ou d’une hydronéphrose pendant la grossesse.
Les femmes obèses et diabétiques courent également un risque d’hydronéphrose maternelle si elles ne contrôlent pas leur poids et leur glycémie, ce qui est d’une importance primordiale afin de prévenir une maladie comme l’hydronéphrose pendant la grossesse.
Références :
- Journal de l’Association urologique du Canada. (2016). Hydronéphrose pendant la grossesse : impact sur les issues maternelles et fœtales.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4873785/
- Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales. (2021). Infections des voies urinaires chez les adultes. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-adults
- Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues. (2020). Développement prénatal : comment votre bébé grandit pendant la grossesse. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-development-how-your-baby-grows-during-pregnancy
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