Qu’est-ce que la koïlocytose ?
La koïlocytose est un état pathologique dans lequel il y a un changement au niveau cellulaire dans les cellules épithéliales qui tapissent le col de l’utérus en raison d’un problème médical. Avec la koïlocytose, il y a un élargissement significatif des noyaux des cellules et ils peuvent croître jusqu’à trois fois leur taille d’origine. Ces noyaux peuvent devenir très sombres et se colorent facilement et peuvent donc être facilement visibles sur les scans. Ce trait est également connu sous le nom d’hyperchromasie. De plus, ces noyaux semblent entourés de halos. La présence de ces halos identifie pratiquement la présence de Koilocytose.
La koïlocytose peut elle-même ne produire aucun symptôme significatif, mais elle est considérée comme un précurseur du cancer du col de l’utérus chez les femmes. Par conséquent, si une femme reçoit un diagnostic de koïlocytose avec des tests Pap anormaux, cette femme a besoin d’une surveillance agressive et de dépistages constants pour rechercher la présence de tout symptôme significatif.cancer du col de l’utérus.
Quelles sont les causes de la koïlocytose ?
La cause la plus fréquente de koïlocytose est laHPV ou virus du papillome humain. Ce virus est normalement transmis lors de rapports sexuels non protégés et peut provoquer des modifications cellulaires chez les femmes, notamment des modifications pouvant conduire à une croissance cellulaire anormale prenant la forme d’une tumeur qui peut être bénigne au départ mais qui peut devenir maligne par la suite.
Dans la majorité des cas, la koïlocytose est présente dans les cellules cancéreuses et précancéreuses et donc, en raison de son association avec des croissances tumorales malignes, si un individu présente une koïlocytose, il devient alors nécessaire pour cet individu de subir régulièrement des dépistages agressifs du cancer pour voir s’il y a un développement d’une tumeur, en particulier autour de la région cervicale. Si une telle tumeur est détectée, des stratégies de traitement appropriées peuvent être formulées pour son traitement.
Normalement, une fois que l’on soupçonne une koïlocytose, un processus appelécolposcopieest effectuée et des biopsies des cellules affectées sont effectuées pour exclure ou exclure toute tumeur maligne.
Comment diagnostique-t-on la koïlocytose ?
La koïlocytose sera suspectée si une femme présente au moins trois tests Pap anormaux. Une fois la koïlocytose suspectée, des études supplémentaires sous forme deIRMet des tomodensitogrammes de la région abdominale en accordant une attention particulière au col de l’utérus sont effectués pour examiner la structure cellulaire et voir s’il y a un assombrissement des noyaux. S’il y a un assombrissement des noyaux avec des halos clairement visibles entourant les noyaux, le diagnostic de koïlocytose est plus ou moins confirmé.
De plus, une colscopie peut également être effectuée pour visualiser le col de l’utérus et rechercher d’éventuelles anomalies. Une biopsie des cellules affectées peut également être effectuée pour rechercher tout signe de tumeur maligne. Ces études confirment pratiquement le diagnostic de koïlocytose.
Comment traite-t-on la koïlocytose ?
Étant donné que la koïlocytose est principalement due àInfection au VPH, le traitement de l’infection est donc le moyen de traiter la koïlocytose. Cependant, il n’existe actuellement aucun traitement précis contre une infection au VPH, bien qu’environ 30 % de ces infections disparaissent d’elles-mêmes et ne nécessitent aucun traitement puisque le système immunitaire de l’organisme est suffisant pour combattre cette infection.
La koïlocytose causée par le virus HPV est une source de préoccupation en raison de sa relation avec les tumeurs cancéreuses et de la nécessité d’un traitement très agressif. Ces traitements peuvent être effectués à la fois chirurgicalement et par des approches médicales. Le traitement vise à éliminer ces tissus anormaux provoquant une prolifération de cellules anormales. Si cela n’est pas fait, les risques que le patient développe un cancer deviennent bien plus élevés.
Lorsqu’il s’agit d’approches chirurgicales pour le traitement de la koïlocytose et d’autres infections associées au VPH pouvant provoquer le cancer, la procédure privilégiée est appelée cryochirurgie dans laquelle les tissus anormaux sont découpés ou éliminés en les congelant au moyen de courants électriques ou de faisceaux laser. Une fois la congélation terminée, de l’azote liquide est appliqué et les tissus sont retirés.
Un autre type d’intervention chirurgicale visant à éliminer les tissus anormaux de la région cervicale qui sont à l’origine de la koïlocytose est appelé procédure d’excision électrochirurgicale en boucle ou procédure d’excision électrochirurgicale en boucle.Procédure PLEME. Cette procédure utilise une fine boucle de fil attachée à un générateur qui délivre de petits courants électriques utilisés pour couper et vaporiser les tissus affectés.
Références :
- National Cancer Institute (NCI) – Traitement du cancer du col de l’utérus (PDQ®) – Version professionnelle de la santé :https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq
- Journal d’obstétrique et gynécologie Canada – Infection par le virus du papillome humain : épidémiologie, histoire naturelle et cytologie cervicale :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1473002/
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