Les statines, prescrites aux patients souffrant de problèmes cardiovasculaires, sont connues pour causer des dommages potentiels, et les risques associés à ces statines dépassent leurs avantages pour des millions de personnes. Alors, les statines sont-elles surprescrites ? Cet article vous expliquera davantage comment les risques associés aux statines l’emportent sur les avantages qu’elles offrent.
Que sont les statines et pourquoi sont-elles prescrites ?
Les statines font partie des classes de médicaments les plus prescrites aux personnes ayant déjà reçu un traitement.crise cardiaqueou a souffert d’autresmaladies cardiovasculairesdans le passé, ainsi que pour les personnes présentant de multiples facteurs de risque d’événements cardiovasculaires, notamment un taux de cholestérol élevé,hypertension artérielle, etdiabète.
Ces classes de médicaments prescrites sont celles qui comprennent des médicaments contenant l’un des ingrédients actifs suivants.
- Atorvastatine. Exemple – Lipitor
- Pravastatine. Exemple – Pravachol
- Fluvastatine. Exemple – Lescol
- Rosuvastatine. Exemple – Crestor
- Simvastatine. Exemple – Zocor
Les statines agissent en bloquant une enzyme connue sous le nom de HMG-CoA réductase qui aide le foie à produire du cholestérol.(1)
Les statines sont-elles surprescrites ? Est-ce que leurs risques dépassent les avantages ?
Des questions se posent quant à savoir si les statines sont surprescrites. Une recherche publiée dans Annals of Internal Medicine porte sur l’utilisation des statines pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les individus sans antécédents de telles maladies.(2)
Une étude récente suggère que les statines pourraient en effet être surprescrites, car les dangers potentiels de ces médicaments hypocholestérolémiants peuvent dépasser leurs avantages chez de nombreuses personnes.
Les chercheurs ont analysé les données de plus de quarante études sur quatre statines couramment prescrites, Lipitor, Zocor, Pravachol et Crestor. Ils ont analysé les avantages et les risques des statines à l’aide d’un modèle informatique. Il a été constaté que la faiblesse musculaire, le diabète,cataractes,maux de tête, et un dysfonctionnement des reins et du foie faisaient partie des effets secondaires possibles des statines.
Les résultats, qui ont été publiés dans leAnnales de médecine interneont constaté que les risques causés par le médicament l’emportent sur les avantages.(3)
Par exemple, aucun bénéfice net n’a été constaté chez les hommes âgés de 70 à 75 ans, à moins que leur risque de maladie cardiovasculaire sur 10 ans ne soit d’au moins 21 %. Il a également été constaté que chez les hommes de 40 à 44 ans, le bénéfice des statines n’était pas supérieur aux risques, à moins que leur risque ne soit d’au moins 14 %.
Milo Puhan, auteur principal de l’étude à l’Université de Zurich, a mentionné qu’à mesure que les gens vieillissent, les bénéfices qu’ils tirent des statines diminuent par rapport aux dommages qu’ils causent.(4)Il a également déclaré que seulement 15 à 20 % des personnes âgées devraient prendre ces médicaments, bien moins que les 40 % prévus par les lignes directrices actuelles.
Les directives américaines actuelles recommandent la prescription de statines aux personnes présentant un risque de 10 % de souffrir d’une crise cardiaque au cours des dix prochaines années, en particulier celles présentant des facteurs de risque liés aux maladies cardiovasculaires, telles que l’hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé et le diabète.(5)Selon ces lignes directrices, jusqu’à 40 % des Américains âgés pourraient se voir prescrire des statines pour atténuer leur risque de subir un événement cardiovasculaire ou de développer une maladie cardiaque.
NOTE: Les statines doivent être strictement prescrites aux personnes ayant subi une crise cardiaque ouaccident vasculaire cérébral.
Pensées finales
Étant donné que les risques liés aux statines dépassent souvent les avantages, il est essentiel de consulter votre professionnel de la santé pour discuter des effets secondaires possibles ou des risques associés à ces médicaments et explorer des alternatives potentielles pour traiter votre maladie.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK395573/
- https://doi.org/10.7326/M18-1279
- http://annals.org/aim/article-abstract/2717730/finding-balance-between-benefits-harms-when-using-statins-primary-prevention
- https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/12/03/672990317/before-starting-a-statin-talk-it-over-with-your-doctor
- https://medshadow.org/new-guidelines-set-to-expand-statin-use-despite-some-concerns
