Qu’est-ce que l’infection par la BV et quel est son traitement ?

Qu’est-ce que l’infection par la VB ?

De nombreuses femmes en âge de procréer souffrent d’une infection par la VB ou d’une vaginose bactérienne. La vraie cause derrière ce genre deinfection vaginalea plusieurs partenaires sexuels. Son éruption commence lorsque le partenaire habituel est remplacé par un nouveau.

En règle générale, l’infection par la BV est une infection bactérienne qui ne doit pas être mal comprise par le infection à levureset la vaginite à Trichomonas qui ne sont pas causées par uninfection bactérienne. Le risque augmente si la femme fume ou si elle utilise fréquemment des produits liés à l’hygiène.

Étonnamment, environ cinquante pour cent des femmes souffrant de l’infection par le BV ne présentent aucun symptôme. L’apparition ou l’absence de l’infection par le VB peut parfois n’être associée à aucune raison.

On dit que l’effet du médicament ne dure pas plus de quatre semaines avant de refaire surface, bien que le médicament soit efficace sur quatre-vingt-dix pour cent des femmes souffrant d’une infection par la VB.

Accouchement prématuréest l’un des effets secondaires d’une femme enceinte contractée par l’infection par la BV.

Quels sont les signes et symptômes de l’infection par la VB ?

Avant de discuter de la façon de diagnostiquer l’infection par la BV, il est important de comprendre la différence entre les signes et les symptômes de l’infection par la BV. Les symptômes sont les expériences auxquelles un patient est confronté et les signes sont quelque chose que le médecin ou son entourage ont tendance à remarquer. Environ la moitié des femmes souffrant d’une infection par le VB présentent des symptômes. Les signes et symptômes de l’infection par la BV sont les suivants :

• Mince etpertes vaginales aqueuses.
• Pertes vaginales de couleur grise ou blanche.
• Pertes vaginales de poisson ou nauséabondes.

D’autres signes et symptômes moins courants d’une infection par la VB sont :

• Douloureux et sensation de brûlureen urinant.
• Démangeaison sensation à l’extérieur du vagin.

Quelles sont les causes du développement de l’infection par la VB ?

Le vagin possède une flore bactérienne naturelle. Lorsqu’un déséquilibre est constaté au niveau des bactéries naturellement présentes, on dit que la femme a contracté l’infection par la BV. Il n’y a aucune explication claire de la raison pour laquelle cela pourrait se produire. Le vagin contient naturellement un certain nombre de bactéries qui sont à la fois bonnes et mauvaises. Lorsque les bonnes diminuent et que les mauvaises augmentent, une infection par la BV se produit, bien qu’aucune raison claire n’ait été trouvée quant à l’action exacte des bactéries nocives dans la vaginose bactérienne ou l’infection par la BV.

Idéalement, le vagin d’une femme contient des lactobacilles, qui sont une bactérie lactique. La nature acide de cette bactérie empêche l’infection bactérienne de se développer dans le vagin. Si le nombre de lactobacilles diminue, d’autres infections bactériennes peuvent se développer dans le vagin. Les principales causes du changement de la flore bactérienne sont les suivantes :

• Utilisation régulière de solutions médicamenteuses pour laver le vagin.
• Utiliser des solutions antiseptiques pour prendre un bain.
• Avoir de nombreux partenaires sexuels.
• Changement des partenaires sexuels réguliers.
• Bains moussants et parfumés artificiellement sur une base fréquente.
• Fumeur.
• Utilisation de déodorants pour éliminer les odeurs nauséabondes dans le vagin.
• Utilisation de détergents contenant des produits chimiques puissants pour laver les vêtements d’intérieur.
• Utilisation de dispositifs intra-utérins.

Certains mythes courants associés à l’infection par la VB sont qu’elle peut survenir lors de l’utilisation des toilettes publiques, des piscines ou de la literie. De plus, les femmes n’ayant aucune expérience sexuelle peuvent également contracter l’infection par la VB.

Quels sont les facteurs qui peuvent augmenter le risque de contracter une infection par la VB ?

Les facteurs de risque de développement d’une infection par la VB sont les suivants :

• Nombreux ou nouveaux partenaires sexuels. La véritable cause de l’apparition de l’infection par le VB suite à un changement de partenaire sexuel n’est pas encore tout à fait claire, mais elle se produit plus fréquemment chez ces femmes.
• Le processus de nettoyage du vagin avec des solutions médicamenteuses a parfois tendance à perturber la présence bactérienne naturelle, favorisant ainsi la croissance de l’infection par la VB. Dans de tels cas, les bactéries anaérobies se multiplient.
• Le manque de lactobacilles dans le vagin à ses niveaux optimaux augmente également le risque de développer une infection par le VB chez la femme.

Complications de l’infection par la VB

Les effets secondaires de l’infection par la vaginose bactérienne peuvent parfois augmenter les complications. Les complications de l’infection par la BV sont répertoriées ci-dessous :

• La naissance prématurée est l’une des principales complications liées à l’infection par la BV chez les femmes enceintes.
• Les infections transmises par les rapports sexuels augmentent les tendances et les facteurs de risque de développer une infection par la VB. Les infections telles que la chlamydia, l’herpès et la gonorrhée font partie des infections sexuellement transmissibles. Dans le cas où l’un des partenaires estséropositif, en raison de l’infection BV, elle peut être transmise à l’autre partenaire sexuel.
• Chirurgies gynécologiques telles quehystérectomieou (dilatation et curetage) Le D&C pourrait augmenter le risque de développement d’une infection par la VB en tant qu’effet secondaire des infections post-chirurgicales vaginales.
• Parfois, l’infection par le BV provoque une PID, également connue sous le nom deMaladie inflammatoire pelviennequi se propage à l’utérus et à la trompe de Fallope augmente le risque d’infertilité.

Tests pour diagnostiquer l’infection par la BV

L’infection par la BV peut être diagnostiquée à l’aide de quelques tests. Ils sont listés ci-dessous :

• Les médecins se renseignent sur vos antécédents médicaux pour savoir si vous avez contracté une infection vaginale ouinfections sexuellement transmissiblesdans le passé.
• Un examen pelvien est un moyen sûr de déterminer si une personne souffre d’une infection par la VB. Lors de cet examen, le médecin effectue un examen à deux doigts, au cours duquel il insère deux doigts dans le vagin tout en appuyant simultanément sur l’abdomen pour observer tout symptôme ou signe inhabituel pouvant indiquer que la patiente souffre d’une infection par la VB.
• Le médecin peut choisir de prélever un échantillon de sécrétions du vagin pour voir s’il y a une prolifération de bactéries anaérobies. Ces sécrétions sont ensuite observées au microscope pour voir s’il existe des cellules indiquant une infection par la BV.
• Le médecin pourrait vérifier les niveaux de pH du vagin. Un niveau de pH supérieur à 4,5 pourrait indiquer une infection par la BV.

Quel est le traitement de l’infection par la VB ?

Il existe des médicaments disponibles pour traiter l’infection par la VB. Ils sont les suivants :

• Métronidazole :Ceci est disponible sous forme de pilule et de gel. La pilule doit être avalée avec de l’eau et le gel doit être appliqué dans le vagin. Le patient a tendance à développer des douleurs abdominales, des nausées ou des maux d’estomac, il est donc préférable de s’abstenir deconsommer de l’alcoolau moins jusqu’à un jour après la fin du traitement.
• Clindamycine :Celui-ci est disponible sous forme de crème censée être appliquée dans le vagin. L’un des effets de ce médicament est qu’il peut affaiblir les préservatifs en latex. Vous ne voudrez peut-être pas les utiliser jusqu’à trois jours après l’arrêt du traitement.
• Tinidazole :Il s’agit d’un médicament oral. Encore une fois, ce médicament peut provoquer des nausées ou des maux d’estomac. Il est donc dans l’intérêt du patient d’éviter de consommer de l’alcool pendant et jusqu’à un jour après l’arrêt du traitement.

Une chose à noter est qu’il est très important que l’infection à BV soit traitée chez les femmes enceintes afin d’éviter les risques deaccouchement prématuré.

Habituellement, il n’est pas nécessaire que le partenaire masculin soit sous traitement, mais les partenaires féminines doivent se faire examiner et si elles sont diagnostiquées avec une infection par la VB, elles doivent prendre des médicaments. Il convient également de noter que le traitement doit être poursuivi jusqu’à la période prescrite par le médecin. Un arrêt précoce peut augmenter les risques de récidive de l’infection par la VB.

Comment arrêter la récidive de l’infection par la VB ?

Les risques que l’infection à BV refait surface dans les trois à douze mois suivant le traitement sont très courants. Bien que les chercheurs aient travaillé sur la non-récidive de l’infection par le BV après l’arrêt du traitement, il est conseillé, en cas de récidive, de consulter à nouveau votre médecin et de recommencer le traitement.

L’un des moyens de vous aider à arrêter le développement de l’infection par la VB est de maintenir l’équilibre des bonnes et des mauvaises bactéries dans le vagin. Cela pourrait être fait en consommant des types spécifiques de yaourts et d’aliments contenant des bactéries lactobacilles.

Comment empêcher l’infection par la BV de se développer ?

Les moyens de prévenir la croissance de l’infection par le VB sont les suivants :

• Il est préférable de minimiser l’irritation vaginale pour éviter de contracter une infection par la VB. Rester dans un spa pendant de longues périodes n’est pas vraiment une bonne idée. Rincer la zone privée avec du savon à l’extérieur après la douche, puis la sécher est un bon moyen de prévenir l’infection. Des savons non déodorants et doux doivent être utilisés. Il convient également de noter que les tampons parfumés favorisent l’augmentation des risques d’infection par la VB.
• Il est conseillé de nettoyer fréquemment le vagin avec des solutions médicamenteuses, car le vagin possède des capacités autonettoyantes. Une utilisation répétée perturbe l’équilibre des bonnes et des mauvaises bactéries, favorisant ainsi la croissance de l’infection par la VB.
• Restreindre le nombre de partenaires sexuels réduit les risques de développer une infection par la VB ainsi que des infections sexuellement transmissibles.

Références :

1. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) – Vaginose bactérienne (BV) :https://www.cdc.gov/std/bv/default.htm
2. Clinique Mayo – Vaginose bactérienne :https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bacterial-vaginosis/symptoms-causes/syc-20352279
3. Santé des femmes – Vaginose bactérienne (BV) :https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/bacterial-vaginosis
4. National Health Service (NHS) – Vaginose bactérienne (BV) :https://www.nhs.uk/conditions/bacterial-vaginosis/

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