Qu’est-ce que le SIADH ou syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ?
L’hypothalamus situé dans le cerveau produit une hormone appelée hormone antidiurétique. La fonction de cette hormone est de contrôler les niveaux d’eau présents dans le corps. Cette hormone est libérée par l’hypophyse. Il y a des cas où cette hormone antidiurétique commence à être produite à d’autres endroits et non aul’hypothalamus,cela donne alors lieu à une condition médicale appelée syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ou SIADH. Ce syndrome rend difficile la libération d’eau par le corps et entraîne une diminution des niveaux d’électrolytes comme le sodium. Certains des premiers symptômes du SIADH peuvent être des crampes et des nausées, tandis que dans les cas aigus de SIADH, il peut y avoir des convulsions ou la personne affectée peut avoir des symptômes.coma. Le SIADH est principalement causé par le cancer, notamment celui des poumons. SIADH est également appelé sous le nom de sécrétion ectopique d’ADH.
Quelles sont les causes du SIADH ou du syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ?
Comme indiqué, le cancer, notamment celui des poumons, est la principale cause du SIADH. Cette affection peut également être causée par des tumeurs de la tête et du cou. Certaines autres causes du SIADH sont :
- Toute sorte de dommage à l’hypothalamus
- Encéphalite
- Guillain-Barré syndrome
- Insuffisance cardiaque
- Troubles pulmonaires
- Méningite
- Traumatisme crânien.
Quels sont les symptômes du SIADH ou du syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ?
Le SIADH a tendance à rendre difficile l’élimination de l’excès d’eau par le corps, ce qui entraîne des niveaux de liquide anormalement élevés ainsi qu’une réduction des niveaux de sodium, provoquant un problème médical appelé hyponatrémie. Les cas aigus de SIADH peuvent présenter les symptômes suivants :
- Agitation
- Perte d’appétit
- Crampes
- Nausée
- Vomissement
- Faiblesse musculaire
- Confusion
- Saisies
- Coma, dans les cas graves.
Comment diagnostique-t-on le SIADH ou syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ?
Afin de diagnostiquer le SIADH, le médecin traitant prendra une anamnèse détaillée et procédera à un examen physique. Un examen d’urine peut également être nécessaire. Un test sanguin sera effectué pour rechercher les niveaux d’ADH afin de voir s’ils sont élevés et si c’est le cas, cela peut indiquer SIADH. Une fois le diagnostic de SIADH définitivement posé, les traitements sont effectués en fonction de la cause du SIADH.
Quels sont les traitements du SIADH ou du syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée ?
La première étape du traitement du SIADH consiste à limiter l’apport hydrique afin d’éviter une accumulation supplémentaire de liquide. Certains médicaments comme le Lasix, qui préviennent la rétention d’eau, peuvent être administrés. Si le SIADH est dû à un cancer, le traitement doit être instauré presque immédiatement. Les traitements peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie etchimiothérapie.
Références :
- Clinique Mayo – Syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée (SIADH) :
- Clinique de Cleveland – Syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée (SIADH) :Lien
- MedlinePlus – Syndrome d’hormone antidiurétique inappropriée :Lien
