Qu’est-ce que le rétrolisthésis ?
Rétrolisthésisest un dysfonctionnement articulaire assez rare qui se produit lorsqu’une seule vertèbre se déplace vers l’arrière le long ou sous un disque.1Le glissement vers l’avant de la vertèbre est connu sous le nom de spondylolisthésis. Le rétrolisthésis peut survenir au niveau de la colonne cervicale (cou et épaule) et de la colonne lombaire (bas du dos). Le rétrolisthésis est très rarement observé au niveau de la colonne thoracique (milieu du dos). Le déplacement vers l’arrière de la vertèbre dans le rétrolisthésis est de 2 millimètres ou plus.
Quels sont les types de rétrolisthésis ?
Les 3 types de rétrolisthésis se caractérisent selon le déplacement vertébral en association avec la vertèbre adjacente.1
- Le rétrolisthésis complet est un type de rétrolisthésis dans lequel une vertèbre glisse vers l’arrière en conjonction avec la vertèbre située au-dessus et au-dessous d’elle.
- Le rétrolisthésis partiel est un type de rétrolisthésis dans lequel une vertèbre se déplace vers l’arrière vers la vertèbre située au-dessus ou au-dessous d’elle.
- Le rétrolisthésis en escalier est un type de rétrolisthésis dans lequel la vertèbre se déplace vers l’arrière par rapport à la vertèbre située au-dessus et devant la vertèbre située en dessous.
Quelles sont les causes du rétrolisthésis ?
La cause du rétrolisthésis est une diminution de l’espace entre les vertèbres. Cela peut être dû au rétrécissement des disques entre les vertèbres. La cause exacte de la réduction de l’espace et du rétrécissement des disques n’est pas claire.
Cependant, certaines des causes potentielles du rétrolisthésis, responsables du rétrécissement des disques, comprennent :arthrite,l’ostéoporose, problèmes dégénératifs de la colonne vertébrale, blessures à la colonne vertébrale, problèmes congénitaux, faiblesse des muscles de la colonne vertébrale, faiblesse des muscles abdominaux, infections osseuses, infections du sang et carences nutritionnelles.1
Quels sont les symptômes du rétrolisthésis ?
Les symptômes du rétrolisthésis diffèrent d’un patient à l’autre et peuvent être légers à sévères et comprennent : Maux de dos, diminution de l’amplitude de mouvement1, une gêne dans une région particulière du dos, des douleurs au niveau du rétrolisthésis et un renflement de la colonne vertébrale.
Les symptômes du rétrolisthésis peuvent s’étendre au-delà de la zone du dos et le patient peut également ressentir des picotements ou des engourdissements au niveau du cou, des épaules, des cuisses, des fesses, des hanches, des bras et des jambes.
Comment diagnostique-t-on le rétrolisthésis ?
Une radiographie latérale permet de confirmer le diagnostic de rétrolisthésis. En dehors de cela, les antécédents médicaux du patient sont pris en compte et un examen physique est effectué. La radiographie est effectuée au cours de laquelle le médecin examine et compare les positions des vertèbres et mesure la distance que les vertèbres ont déplacée par rapport à leur position. Un glissement vertébral vers l’arrière de 2 millimètres ou plus est une indication de rétrolisthésis.
Des signes supplémentaires de rétrolisthésis, visibles à la radiographie, sont : une hauteur de disque réduite, des artères durcies entourant les vertèbres, la présence de gaz entre les vertèbres et les éperons osseux.
Comment traite-t-on le rétrolisthésis ?
Le traitement du rétrolisthésis dépend de la gravité de la maladie et d’autres problèmes associés autour de la zone de glissement vertébral.
- Physiothérapie : Physiothérapieaide à augmenter la force des muscles du dos et de l’abdomen et aide ainsi au rétrolisthésis.
- Massothérapie :Des massages peuvent être effectués pour améliorer la circulation sanguine et le tonus musculaire au niveau du rétrolisthésis.
- Exercices :Le patient peut également subir des exercices ciblés de renforcement de la rotation pour soulager le rétrolisthésis.
- Application de chaleur :L’application de chaleur sur la zone de rétrolisthésis aide à réduire ses symptômes.
- Thérapie par microcourant :La thérapie par microcourants, qui consiste en des courants électriques de faible niveau dans la zone de rétrolisthésis, aide à réduire la douleur, l’enflure, la douleur et l’inflammation.
- Médicaments :Des analgésiques, tels que l’aspirine ou l’ibuprofène, peuvent être prescrits pour soulager la douleur causée par le rétrolisthésis.
- Chirurgie:La chirurgie n’est généralement pas envisagée pour traiter le rétrolisthésis et n’est pratiquée que lorsque les autres traitements non chirurgicaux pour traiter le rétrolisthésis ne fonctionnent pas.
Quel est le pronostic du rétrolisthésis ?
Le pronostic du rétrolisthésis est bon s’il est diagnostiqué précocement et si le traitement est débuté rapidement avec une stabilisation du glissement vertébral vers l’arrière. Cependant, si le traitement du rétrolisthésis est retardé ou n’est pas effectué, l’état s’aggrave et entraîne de nombreuses complications.
Le rétrolisthésis non traité ou l’aggravation du rétrolisthésis augmente la compression nerveuse et provoque les symptômes suivants chez le patient : douleurs au cou, mobilité réduite, difficultés d’équilibre et de coordination et engourdissement et faiblesse des bras et des mains. Il est donc important de traiter le rétrolisthésis dès son diagnostic.
Références :
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/319571.php
