Le corps humain remplit de multiples fonctions telles que la croissance, le développement et le métabolisme grâce à diverses hormones et glandes qui constituent un système endocrinien. Ce système se coordonne avec le système nerveux pour assurer des fonctions corporelles appropriées. La glande surrénale est l’une des diverses glandes du système endocrinien.
Qu’est-ce que la glande surrénale ?
La glande surrénale est une glande endocrine qui sécrète un certain nombre d’hormones qui contribuent au bon fonctionnement des fonctions corporelles. La glande surrénale joue un rôle majeur en régulant le système immunitaire, le contrôle de la pression artérielle, l’équilibre du stress et les activités gonadiques du corps humain. Notre corps est constitué d’une paire de glandes surrénales situées bilatéralement dans le bas de l’abdomen. Chaque glande est située en supériorité médiale par rapport aux reins, dans la cavité rétropéritonéale, sous le diaphragme. Les glandes sont séparées du diaphragme au-dessus par une structure tendineuse appelée Crura du diaphragme.
Les deux glandes sont recouvertes d’une riche couche de tissu conjonctif appelée façade rénale et d’une capsule de tissu adipeux (tissu adipeux) qui protègent les glandes. Les glandes sont également alimentées par un riche réseau capillaire artériel rénal pour la nutrition et sont drainées par les veines supérieures.
Fonction de la glande surrénale : que fait la glande surrénale ?
La forme de la glande surrénale droite est pyramidale tandis que la glande surrénale gauche est plus en croissant ou semi-lunaire. La glande surrénale produit diverses hormones qui aident au maintien de plusieurs fonctions corporelles. Voyons maintenant la fonction de chacune des parties et sous-parties des glandes surrénales.
Chaque glande surrénale est composée de deux parties :
Cortex surrénalien
Le cortex constitue la partie externe de la glande et enveloppe la moelle interne. Le cortex surrénalien est en outre constitué de 3 couches :
- Zone Glomérulaire :C’est la couche la plus externe du cortex surrénalien. Il libère une hormone stéroïde minéralocorticoïde « aldostérone ». La fonction comprend :
- Réguler la tension artérielle en maintenant l’équilibre entre la consommation de sel et d’eau.
- Aide principalement à réabsorber les niveaux plasmatiques de sodium (Na+) dans les reins au niveau des tubes distaux et des canaux collecteurs pendant la filtration glomérulaire. Il aide également à conserver les niveaux de sodium dans le côlon, les glandes salivaires et sudoripares.
- Favoriser l’excrétion de Potassium (K+) pour aider à maintenir l’équilibre électrolytique de l’organisme.
- Améliore la rétention d’eau pour le contrôle homéostatique de la pression artérielle et le maintien du volume sanguin.
- Régule la pompe Na-K à travers les membranes cellulaires et assure les fonctions endothéliales.
- Zone classée :Il se situe sous la zone gloméruleuse et au-dessus de la zone réticulaire. Il libère des glucocorticoïdes à savoir le Cortisol. Le cortisol peut également être libéré en réponse à l’ACTH (hormone adrénocorticotrophique) par les glandes pituitaires.
- Les cortisols aident à maintenir le stress et l’équilibre psychologique et sont produits dans des conditions stressantes.
- Maintient les niveaux de sucre dans le sang en traitant la gluconéogenèse pendant des conditions hypoglycémiques.
- Il métabolise les graisses, les protéines et les glucides dans le foie en cas de faible concentration de sucre.
- Régule le système immunitaire du corps et supprime l’inflammation en empêchant la réponse des anticorps.
- Traitement réussi des allergies.
- Joue un rôle important dans la cicatrisation des plaies.
- Interfère avec la croissance osseuse.
- Maintient l’équilibre électrolytique du corps.
- Fonctionne avec le neurotransmetteur pour créer des souvenirs à court terme.
- Zone réticulaire :Se trouve sous Zonafasciculata et à côté de la moelle interne. Il libère 3 types d’androgènes à savoir la déhydroépiandrostérone (DHEA), le sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S), l’androstènedione. La déhydroépiandrostérone (DHEA) est convertie en œstrogène et en androstènedione, un précurseur de la testostérone. Les androgènes sont produits à partir du cholestérol et sont essentiellement les précurseurs des hormones sexuelles humaines, à savoir la testostérone et l’œstrogène/œstrogène. Les androgènes sont libérés dans le sang et sont convertis respectivement en testostérone et en œstrogènes dans les testicules et les ovaires.
- La testostérone est avant tout une hormone sexuelle masculine qui exerce des activités anabolisantes et androgènes. Les activités anabolisantes comprennent la croissance de la masse musculaire et la densité osseuse, tandis que les activités androgènes comprennent la maturation gonadique, la puberté et le développement de caractères sexuels secondaires comme la production de spermatozoïdes, la descente des testicules, l’enrouement de la voix, la croissance des poils (visage, axillaire, pubien), la sécrétion des glandes sudoripares, le développement de la pomme d’Adam dans le larynx, la croissance osseuse, etc. Une petite quantité de testostérone est également produite dans le corps féminin par les ovaires et le système surrénalien.
- Les œstrogènes ou œstrogènes sont principalement l’hormone sexuelle féminine. Ces hormones provoquent le développement du système reproducteur féminin et sa maturation. Ceux-ci sont responsables du développement des caractères sexuels secondaires féminins comme le développement des seins, le cycle menstruel et la puberté. Les œstrogènes sont également présents chez les hommes et remplissent la fonction de maturation des spermatozoïdes. Cela aide également à la libido (désir sexuel) pour maintenir une vie sexuelle. Il existe 3 types d’œstrogènes, à savoir l’œstradiol, l’œstriol et l’œstrone.
Médulla interne de la glande surrénale
Ceci constitue la partie interne de la glande. Également appelé type de ganglion sympathique car il possède des innervations nerveuses préganglionnaires. La moelle interne libère des catécholamines, à savoir l’adrénaline (épinéphrine) et la noradrénaline (norépinéphrine). La médulla produit 80 % d’adrénaline et 20 % de noradrénaline sous stimulation du système nerveux sympathique et sécrète les hormones directement dans la circulation sanguine.
- Adrénaline (épinéphrine) : L’hormone adrénaline :
- Libéré lors d’un exercice vigoureux par la médullosurrénale dans le sang.
- Libéré dans des conditions effrayantes et un stress émotionnel. Prévient les traumatismes émotionnels.
- Dégrade la mémoire à long terme, améliorant un style de vie positif. Prévient les traumatismes psychologiques.
- Libéré lors de conditions cardiovasculaires comme un choc cardiogénique, un infarctus du myocarde, un arrêt du myocarde.
- Libéré lors de conditions hypoglycémiques.
- Aide à contrôler l’hypoxie (faibles niveaux d’oxygène).
- Noradrénaline (norépinéphrine)
- Est libéré pendant le stress.
- Agit comme un neurotransmetteur.
- Initie la libération de glucose des zones stockées.
- Plus actifs pendant l’éveil et sont les moins libérés pendant le sommeil.
- Augmente l’apport sanguin au cœur.
- Contracte les vaisseaux sanguins pour maintenir la pression artérielle et le volume.
- Dilate les pupilles de l’œil.
- Aide au métabolisme des graisses sur le foie.
- Aide à l’activité musculaire en déclenchant l’absorption du glucose par les cellules.
Que se passe-t-il en cas de déséquilibre hormonal des glandes surrénales ?
Les hormones sécrétées par la glande surrénale remplissent un certain nombre de fonctions qui nécessitent qu’elles soient sécrétées en quantité correcte. Un léger déséquilibre, qu’il soit en surproduction ou en sous-production, peut entraîner divers dysfonctionnements dans l’organisme. Le déséquilibre hormonal pour chacune des hormones sécrétées par la glande surrénale est le suivant :
Déséquilibre de l’aldostérone :
- Le déficit en aldostérone peut être dû à diverses raisons telles que des troubles d’insuffisance surrénalienne, une hyperplasie surrénalienne congénitale, un trouble hypophysaire, etc. Le manque d’aldostérone peut entraîner :
- Hyperkaliémie (libération excessive d’ions potassium dans le sang) provoquant une acidose tubulaire rénale
- Perte d’électrolytes corporels
- Pression artérielle basse
- Choc
- Diminution du volume sanguin.
- Augmentation de la sécrétion d’aldostérone :D’autre part, une production accrue d’aldostérone entraîne une hypokaliémie (perte d’ions potassium dans le sang) provoquant une alcalose rénale. Les symptômes associés comprennent la fatigue, une miction excessive, une faiblesse musculaire et des crampes, une soif accrue, une augmentation des taux de sodium dans le sang entraînant une pression artérielle élevée.
Déséquilibre hormonal androgène :
Les glandes surrénales peuvent sécréter trop ou pas assez d’hormones androgènes. Les symptômes sont différents pour les hommes et les femmes.
Surproduction d’androgènes
Chez les femmes, cela conduit à :
- Une production excessive d’androgènes chez la femme peut conduire au cancer du sein.
- Une production accrue de testostérone ovarienne chez les femmes peut atténuer le risque de trouble des ovaires polykystiques et de cancer postménopausique.
- Cela affecte le cycle menstruel et provoque une dysménorrhée.
- Une libération excessive de testostérone libre dans le plasma provoque un hirsutisme (pilosité excessive du visage).
Chez les hommes, cela conduit à :
- Un excès de testostérone chez les hommes a tendance à modifier le mode de vie, comme une plus grande tendance à l’alcool, au tabac et à un comportement plus agressif.
- Plus sujet aux blessures.
Sous-production d’androgènes
Chez les femmes, cela conduit à
- Baisse de la tension artérielle (hypotension)
- Diminution des taux de HDL (lipides de haute densité/bon cholestérol) et augmentation des taux de LDL (lipides de basse densité/mauvais cholestérol).
- Risque accru de troubles cardiovasculaires.
- Risque de diabète.
- Perte de cheveux
- Sécheresse de la peau
- Prise de poids
- Douleurs et inflammations articulaires
- Comportement dépressif et légère amnésie
- Problèmes vaginaux
- Courbatures fréquentes
Chez les hommes, cela peut conduire à
- Manque de désir sexuel et perturbation de la vie sexuelle.
- Développement du sein (gynécomastie)
- Chute de cheveux (alopécie)
- Augmentation de la graisse abdominale (graisse du ventre)
- Diminution de la densité osseuse entraînant une faiblesse osseuse et des troubles osseux
- Comportement psychologique dépressif.
Déséquilibres du cortisol :
- Sécrétion excessive de cortisol
- Une libération excessive de glucocorticoïdes peut conduire au syndrome de Cushing caractérisé par une faiblesse musculaire, une obésité et un amincissement de la peau.
- Une libération prolongée de cortisol dans la circulation sanguine peut entraîner des troubles osseux progressifs comme l’ostéoporose, car elle limite la formation osseuse. Il inhibe l’absorption du calcium au niveau de l’intestin grêle (duodénum et jéjunum).
- Il excrète le potassium des cellules, provoquant une diminution des taux de calcium dans le sang et cette condition est appelée hypokaliémie. L’hypokaliémie peut entraîner un état de choc et aggraver les risques cardiovasculaires.
- Inhibe la synthèse du collagène et interfère avec la cicatrisation des plaies. Trop de stress provoque la libération d’une plus grande quantité de cortisols, ce qui prolonge le temps de cicatrisation des plaies.
- Inhibe la synthèse des protéines, entraînant une augmentation des acides aminés dans le sang.
- Augmente la susceptibilité aux infections car il diminue l’immunité du corps.
- La libération prolongée de cortisol affecte les cellules cérébrales, interfère avec la mémoire et provoque la dépression.
- Une consommation excessive de cortisol pendant la grossesse peut entraîner des modifications du développement de la croissance fœtale.
Sous sécrétion de Cortisol
- L’incapacité des glandes surrénales à fonctionner et à produire des hormones stéroïdes (cortisol et androgènes) est appelée maladie d’Addison. Elle se caractérise par une perte de poids excessive, un assombrissement et une hyperpigmentation de la peau, des douleurs abdominales, une déshydratation, des vomissements, une hypoglycémie provoquant une faiblesse, une perte d’électrolytes provoquant une chute de la tension artérielle et des convulsions.
- Une insuffisance surrénalienne et un hypocortisolisme peuvent survenir pour diverses raisons telles que la chirurgie rénale, l’ablation des glandes surrénales, etc.
- Parfois, la production d’hormones surrénaliennes est également inhibée pendant une crise surrénalienne dans des circonstances telles que le stress émotionnel, l’hypotension, une intervention chirurgicale, des infections chroniques, des lésions nerveuses et une perte de conscience.
Déséquilibres des hormones adrénaline et noradrénaline
Un excès de noradrénaline/norépinéphrine entraîne
- Blessure au cerveau
- Risques cardiovasculaires accrus.
- Diminution de la pression artérielle
- Augmentation de la motilité du tube digestif
- Perte de poids
Un excès d’adrénaline/épinéphrine entraîne
- Insomnie
- Stress extrême et déséquilibre psychologique comme le TDA (trouble du déficit de l’attention)
- Comportement colérique
- Vieillissement prématuré
- Modèle de sommeil irrégulier
- Personnalité bavarde.
Par conséquent, on peut clairement comprendre que les glandes surrénales jouent un rôle important dans le maintien du métabolisme du corps humain en libérant diverses hormones et constituent une glande endocrine cruciale. Si des symptômes de déséquilibre hormonal sont constatés au fil du temps, il faut les prendre très au sérieux et consulter au plus tôt un endocrinologue.
Références :
- Healthline – « Comprendre les glandes surrénales » –Lien
- Clinique Mayo – « Glandes surrénales » – Lien
- MedlinePlus – « Glandes surrénales » – Lien
- EndocrineWeb – « Troubles des glandes surrénales » –Lien
- Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales (NIDDK) – « Troubles des Glandes Surrénales » – Lien
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