Qu’est-ce que l’anémie aplasique ?
AplastiqueAnémieest une condition pathologique dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment de globules rouges nécessaires au fonctionnement normal du corps, ce qui entraîne divers symptômes, notamment une fatigue sévère et persistante et rend un individu sujet à plusieurs infections. L’anémie aplasique est une maladie assez rare mais potentiellement grave. Cela peut se développer à tout âge. Elle peut se développer soudainement ou progressivement sur une période de temps et commencer à s’aggraver avec le temps.
Le traitement de l’anémie aplasique comprend l’utilisation de certains médicaments ainsi que des transfusions sanguines périodiques. La greffe de cellules souches s’est également révélée efficace dans le traitement de l’anémie aplasique. Cette maladie se développe généralement en raison d’une sorte de dommage aumoelle. La moelle osseuse est un matériau présent dans les os qui est responsable de la fabrication de nouveauxglobules rouges. En raison de ces dommages, la production de globules rouges est réduite, voire dans certains cas, complète, provoquant une anémie aplasique.
Quelles sont les causes de l’anémie aplasique ?
Comme indiqué, l’anémie aplasique se développe en raison d’une sorte de dommage à la moelle osseuse, un matériau rouge situé à l’intérieur des os et responsable de la fabrication de nouveaux globules rouges. La moelle osseuse contient également des cellules souches qui sont responsables de la fabrication de nouvelles cellules et jouent un rôle important dans la fabrication de nouveaux globules rouges. Dans l’anémie aplasique, il y a très peu de cellules sanguines dans la moelle osseuse, ce qui n’est pas suffisant pour remplir normalement toutes les fonctions corporelles. Certains des facteurs qui peuvent endommager la moelle osseuse et affecter la production de globules rouges sont :
Rayonnement etChimiothérapieTraitements :Ces thérapies tuent non seulement les cellules cancéreuses, mais elles ont également tendance à endommager les cellules saines, dont les cellules de la moelle osseuse, et de telles thérapies peuvent donc conduire à une anémie aplasique.
Exposition toxique :Une exposition répétée à des toxines comme les pesticides et les insecticides peut également endommager la moelle osseuse et entraîner une anémie aplasique.
Médicaments :Il existe certaines classes de médicaments, comme ceux utilisés pour traiter les troubles immunitaires commepolyarthrite rhumatoïdeil a été démontré qu’ils provoquent une anémie aplasique
Maladies auto-immunes :Certaines maladies auto-immunes sont également responsables d’endommager la moelle osseuse et provoquent ainsi une anémie aplasique.
Infections virales :Certaines infections virales qui affectent la moelle osseuse peuvent également prédisposer un individu à développer une anémie aplasique. Ces infections comprennent l’hépatite, Epstein-Barr, le cytomégalovirus etVIH
Grossesse:La grossesse est également l’une des causes de l’anémie aplasique, car pendant la grossesse, le système immunitaire du corps peut attaquer les tissus et les cellules sains du corps, provoquant des conditions telles que l’anémie aplasique.
Quels sont les symptômes de l’anémie aplasique ?
Certains des symptômes de l’anémie aplasique sont :
- Fatigue et léthargie persistantes
- Difficulté à respirer lors d’une activité intense
- Fréquence cardiaque irrégulière
- Peau pâle
- Infections fréquentes
- Des ecchymoses faciles
- Saignement des gencives
- Éruption cutanée
- Vertiges
- Maux de tête.
Comment diagnostique-t-on l’anémie aplasique ?
Afin de diagnostiquer définitivement l’anémie aplasique, le médecin peut recommander les tests suivants après avoir exclu d’autres conditions pouvant être à l’origine des symptômes. Ces tests sont :
Prises de sang :Celles-ci seront effectuées pour vérifier les niveaux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Si les niveaux de ces trois éléments sont très faibles, cela confirme pratiquement le diagnostic d’anémie aplasique.
Biopsie de la moelle osseuse :Il s’agit d’un test de confirmation pour diagnostiquer l’anémie aplasique. Une biopsie de la moelle osseuse consiste à prélever un échantillon de la moelle osseuse et à l’envoyer pour analyse. Dans les cas d’anémie aplasique, il y aura très peu de cellules sanguines par rapport au nombre normal.
Ces tests diagnostiqueront de manière confirmative l’anémie aplasique.
Comment traite-t-on l’anémie aplasique ?
Pour les cas légers d’anémie aplasique, l’observation est le seul traitement recommandé, recherchant toute aggravation de l’état par des analyses de sang en série et des biopsies de moelle osseuse. Si l’anémie aplasique est plus grave chez un individu, celui-ci peut être traité par des transfusions sanguines et des médicaments. Pour les cas graves d’anémie aplasique, le traitement le plus privilégié est la greffe de moelle osseuse. Un cas grave d’anémie aplasique peut mettre la vie en danger et nécessite une intervention immédiate.
Transfusion sanguine :Ce mode de traitement est utilisé pour les cas modérés d’anémie aplasique. Ceci est également fait pour soulager certains des symptômes de l’anémie aplasique. Une transfusion sanguine peut inclure une transfusion de globules rouges et de plaquettes. Une personne peut recevoir n’importe quel nombre de transfusions, mais il a été constaté que les transfusions multiples augmentent le risque de complications, car le fer présent dans le sang transfusé peut s’accumuler dans l’organisme et provoquer des lésions organiques. Une autre complication possible est que l’organisme peut développer des anticorps contre le sang transfusé et que le nouveau sang transfusé pourrait alors ne plus être efficace pour soulager les symptômes de l’anémie aplasique.
Greffe de cellules souches :Cette forme de traitement s’est révélée très prometteuse dans le traitement de l’anémie aplasique. Ceci est généralement effectué sur des personnes présentant un cas grave d’anémie aplasique. Dans cette procédure, des cellules souches provenant d’un donneur sain sont transplantées dans la moelle osseuse du patient, de sorte que la moelle osseuse commence à produire des cellules saines et traite ainsi l’anémie aplasique. Le mode de transplantation consiste généralement à injecter par voie intraveineuse au patient des cellules souches saines qui se frayent lentement un chemin dans la moelle osseuse. Cette méthode comporte ses propres risques inhérents, car le corps peut rejeter complètement la moelle osseuse, entraînant de graves complications.
Immunosuppresseurs :Ce traitement peut être utilisé pour les personnes atteintes d’anémie aplasique due à des maladies auto-immunes et pour celles qui ne sont pas candidates à une greffe de cellules souches. Certains des médicaments utilisés pour l’anémie aplasique sont la cyclosporine et la thymoglobuline.
Stimulants de la moelle osseuse :Certains médicaments stimulent la moelle osseuse à produire des globules rouges sains et traitent ainsi l’anémie aplasique. Ces médicaments sont Leukine, Neupogen et Epogen ou Procrit.
Si l’anémie aplasique est due à une grossesse, le seul mode de traitement pour les femmes enceintes est la transfusion sanguine, mais dans la majorité des cas, l’anémie aplasique s’améliore chez les femmes une fois la grossesse terminée.
Quel est le pronostic de l’anémie aplasique ?
Si elle n’est pas traitée, l’anémie aplasique peut s’avérer mortelle. La greffe de moelle osseuse a connu un grand succès auprès de la population plus jeune et peut les aider à mener une vie normale malgré une maladie telle que l’anémie aplasique.
Références :
- Clinique Mayo. (2023). Anémie aplastique.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aplastic-anemia/symptoms-causes/syc-20355078
- Institut national du cœur, des poumons et du sang. (2021). Anémie aplastique.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/aplastic-anemia
- Médecine Johns Hopkins. (2022). Anémie aplastique.https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/aplastic-anemia
- Manuel Merck. (2021). Anémie aplastique.https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/anemia/aplastic-anemia
- MedlinePlus. (2022). Anémie aplastique.https://medlineplus.gov/aplasticanemia.html
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