Le glaucome est une maladie oculaire qui entraîne une perte de vision progressive en raison de dommages irréversibles au nerf optique, provoqués par une augmentation de la pression intraoculaire. S’il n’est pas traité, le glaucome continuera à endommager le nerf optique, qui transmet les images au cerveau, et entraînera une perte permanente de la vision, entraînant une perte permanente de la vision.cécité. Selon l’OMS, le glaucome est la deuxième cause de cécité permanente dans le monde aprèscataracte. Il n’existe pas encore de remède permanent contre le glaucome, mais sa progression ne peut être ralentie qu’avec diverses modalités de traitement. Cependant, même avec un traitement, environ 10 % des patients subissent toujours une perte de vision due au glaucome.
Facteurs de risque du glaucome
Le glaucome est causé par une augmentation de la pression dans l’œil, qui endommage les fibres du nerf optique qui sont très sensibles à une augmentation de la pression. Le glaucome est également observé chez les personnes ayant une pression intraoculaire normale. Les personnes de tous les groupes d’âge sont exposées au risque de glaucome, des enfants aux adultes, mais il est le plus souvent observé chez les personnes de plus de 60 ans, les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome, qui ont déjà pris des stéroïdes, les patients qui ont déjà d’autres problèmes oculaires tels quemyopie, d’hypermétropie et qui souffrent dediabète. Le glaucome est également plus fréquent chez les Afro-Américains.
Types de glaucome
Il existe essentiellement deux types de glaucome :
Le glaucome à angle ouvert est le type de glaucome le plus courant. Il s’agit d’un type de glaucome chronique dont la fréquence augmente avec l’âge. Ceci est dû à une accumulation chronique de liquide dans l’œil due à l’obstruction progressive du système de drainage. Ce type de glaucome est asymptomatique et il existe une perte de vision périphérique, qui n’est pas détectée aux premiers stades car il n’y a aucun symptôme.
Le glaucome à angle fermé est un type de glaucome moins courant. Dans ce cas, il existe des difficultés de drainage de l’humeur aqueuse en raison d’une diminution de l’angle entre l’iris et la cornée, entraînant une augmentation de la pression intraoculaire. Cela pourrait également être lié à d’autres affections oculaires telles que la cataracte ou l’hypermétropie.
Symptômes du glaucome
Il y a tellement de cas de glaucome dans le monde que la plupart du temps, la forme la plus courante de glaucome, le glaucome à angle ouvert, présente généralement moins de symptômes, mais peut se manifester par une perte de vision périphérique qui peut ne pas être détectée ou ignorée par le patient dans les premiers stades du processus pathologique. Le patient ne le signale qu’en cas de perte significative de la vision. Lorsque des symptômes sont présents, principalement un glaucome à angle fermé, ils peuvent incluredouleur aux yeux,mal de tête, vision floue, rougeur de l’œil et halos autour des lumières, voile cornéen, nausées et vomissements et vision rétrécie (vision tunnel).
Quel pourcentage de patients atteints de glaucome deviennent aveugles ?
Comme il n’existe pas de remède permanent contre le glaucome et que les premiers stades du glaucome présentent généralement moins de symptômes, il est généralement conseillé de consulter régulièrement un ophtalmologiste/optométriste pour un examen de la vue si l’on présente un risque plus élevé de développer un glaucome ou si l’on a plus de 40 ans. Aux États-Unis, on estime que 9 à 12 % des patients seraient aveugles à cause du glaucome. La cécité est 6 à 8 fois plus fréquente chez les Afro-Américains et ils sont 15 fois plus susceptibles d’être malvoyants que les Caucasiens. Il existe une plus grande probabilité de cécité due au glaucome à angle fermé qu’au glaucome à angle ouvert. La cécité due au glaucome dépend du stade auquel elle est diagnostiquée. Si elle est diagnostiquée à un stade avancé, le risque d’aggravation et de cécité du patient est plus élevé. De plus, les patients plus âgés courent un plus grand risque de devenir aveugle que les patients plus jeunes. Les patients qui ne suivent pas un plan de traitement complet contre le glaucome sont également les plus susceptibles de développer une cécité due au glaucome.
Par conséquent, il devient impératif que les gens subissent des examens oculaires réguliers, soient diagnostiqués à un stade précoce et, une fois le diagnostic posé, suivent le plan de traitement afin que la cécité puisse être évitée par un traitement approprié. La probabilité de cécité due au glaucome a presque diminué de moitié au cours des deux dernières décennies grâce aux progrès du diagnostic et du traitement.
Références :
- Institut national de l’oeil. « Faits sur le glaucome ». (URL :https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma)
- Académie américaine d’ophtalmologie. « Qu’est-ce que le glaucome ? » (URL :https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma)
- Fondation de recherche sur le glaucome. « Symptômes du glaucome ». (URL :https://www.glaucoma.org/glaucoma/symptoms-of-glaucoma.php)
- Académie américaine d’ophtalmologie. « Glaucome : causes et facteurs de risque. (URL :https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk-factors)
- VisionAware. «Cécité et glaucome». (URL :https://www.visionaware.org/info/your-eye-condition/guide-to-eye-conditions/blindness-and-glaucoma/125)
- Fondation de recherche sur le glaucome. « Prévenir la cécité due au glaucome. » (URL :https://www.glaucoma.org/glaucoma/preventing-blindness-from-glaucoma.php)
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