Pouvez-vous être immunisé contre le Molluscum Contagiosum ?
L’immunité, en particulier l’immunité humorale, joue un rôle important dans la lutte contre l’infection par le molluscum contagiosum. Les anticorps d’immunoglobuline G sont chargés de lutter contre l’antigène viral et la plupart des adultes ont ce groupe d’anticorps dans la circulation sanguine, ces individus sont donc immunisés contre le molluscum contagiosum. Donc, pour répondre à la question de savoir si une personne peut être immunisée contre le molluscum contagiosum, c’est « Oui, vous pouvez être immunisé contre le molluscum contagiosum », si vous avez suffisamment d’anticorps IgG dans votre circulation. Les individus immunisés contre le molluscum contagiosum, lorsqu’ils sont exposés au virus, y sont résistants et ne développent pas d’infection, tandis que d’autres qui ne sont pas immunisés contre le virus développeront l’infection.
Il a été noté que les patients présentant une immunité cellulaire altérée, ce qui est fréquemment observé chez les patients atteints du SIDA ou chez les patients immunosupprimés après une greffe, développent une infection grave au molluscum contagiosum, qui est souvent persistante et pose des difficultés à traiter. Certains patients, en plus du molluscum contagiosum, développent égalementdermatite atopiqueoueczéma, ce qui ajoute encore à l’inconfort de l’infection persistante ou peut être infecté secondairement par une bactérie. Bien qu’il ait été noté que le molluscum contagiosum est plus grave chez les patients immunodéprimés, il peut également affecter les individus immunocompétents.
Molluscum Contagiosum
Le Molluscum contagiosum est une infection de la couche épidermique de la peau causée par un virus de la variole. C’est assez contagieux et se transmet facilement d’une personne à une autre.
Bien qu’elle puisse toucher des individus de tout âge, elle touche principalement les enfants et les jeunes adultes. On l’observe plus souvent chez les Blancs que chez toute autre race et plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Outre les jeunes enfants de 1 à 5 ans, les jeunes adultes ayant plusieurs partenaires sexuels ainsi que les patients immunodéprimés (tels queVIH/sida, les patients atteints de cancer, les patients transplantés ou l’utilisation à long terme de stéroïdes) courent un plus grand risque de contracter l’infection.
Le virus du molluscum contagiosum se propage par contact direct peau à peau d’une personne infectée à une personne non infectée et cela peut être observé principalement chez les athlètes tels que les lutteurs, les gymnastes, les masseurs, par contact physique étroit ou lors de contacts sexuels. Les enfants peuvent contracter l’infection par des vecteurs passifs tels que des serviettes, des vêtements, des jouets, des éponges et des planches contaminés. L’auto-inoculation peut également se produire lorsque l’infection se propage à d’autres parties du corps en frottant ou en grattant le mollusque infecté.
L’infection se manifeste généralement sous la forme de papules cutanées après 2 à 7 semaines de transmission. Les lésions du Molluscum contagiosum sont généralement indolores, mais peuvent entraîner une gêne et une irritation qui incitent le patient à se gratter et à démanger les bosses, ce qui augmente les risques d’auto-inoculation et d’infection bactérienne secondaire si la papule est exprimée. La papule peut être unique ou multiple, ferme, brillante, surélevée, à ombilication centrale, en forme de dôme et d’un diamètre de 2 à 5 mm. Les lésions peuvent être trouvées dans un groupe de 1 à 20 papules. Le liquide cireux exprimé par la papule est très contagieux en virus. Ces lésions se retrouvent le plus souvent sur la poitrine, les bras, les aisselles, le ventre, l’aine, les organes génitaux et, dans certains cas graves, sur le visage.
Est-il nécessaire de traiter le Molluscum Contagiosum ?
La gravité de l’infection par le molluscum contagiosum diffère d’une personne à l’autre et le traitement dépend également de la gravité de la lésion. Bien que l’infection virale soit bénigne et spontanément résolutive, elle peut nécessiter un traitement dans les cas où les lésions sont graves, persistantes, où les risques de transmission sont accrus, source d’inconfort accru et si elle met en cause l’esthétique du patient. Les lésions disparaissent lentement en 6 à 18 mois, mais le traitement doit être instauré après le diagnostic pour limiter l’infection et prévenir sa transmission.
Le traitement du Molluscum contagiosum vise à diminuer l’inconfort et à soulager les symptômes des patients. Certaines modalités de traitement comprennent l’acide salicylique, la crème de trétinoïne, la cantharidine, l’imiquimod, l’hydroxyde de potassium,acide lactique, acide glycolique, nitrate d’argent, cimétidine systémique,cryothérapie, curetage, thérapie antivirale et stimulation de la réponse immunitaire. Une infection grave peut nécessiter une ou plusieurs modalités de traitement pour éliminer l’infection.
Références :
- DermNet Nouvelle-Zélande. “Le Molluscum Contagiosum.”https://dermnetnz.org/topics/molluscum-contagiosum/
- Association de l’Académie américaine de dermatologie. « Molluscum Contagiosum : diagnostic et traitement ».https://www.aad.org/public/diseases/a-z/molluscum-contagiosum-treatment
- Paysage médical. “Le Molluscum Contagiosum.”https://emedicine.medscape.com/article/910570-overview
- Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. «Molluscum Contagiosum: traitement».https://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/treatment.html
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