Une fausse couche est une perte spontanée d’un fœtus avant 23 semaines de grossesse. La plupart des fausses couches surviennent en début de grossesse, avant la réalisation de la femme enceinte. Elle se manifeste par des saignements vaginaux, des crampes et des douleurs abdominales.[1]Cependant, de légers saignements vaginaux sont fréquemment observés au cours des trois premiers mois de la grossesse.
Les fausses couches sont principalement dues à des problèmes génétiques chez le fœtus. Ce n’est généralement pas lié aux femmes enceintes.[2]La plupart des fausses couches ne peuvent être évitées.
Quel pourcentage de grossesses se terminent par une fausse couche ?
- 10 à 20 % des grossesses se terminent par une fausse couche.[3]Cependant, ces statistiques peuvent être plus élevées car de nombreuses femmes ne savent pas qu’elles sont enceintes et qu’une fausse couche s’est produite.
- March of Dimes déclare que 50 % de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche avant qu’une femme n’ait son prochain flux menstruel. La plupart d’entre elles n’ont pas conscience de leur grossesse. Environ 15 à 20 % des grossesses reconnues se transforment en fausse couche.[4]
- On estime que 80 % des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre des trois premiers mois de la grossesse. La majeure partie du fœtus est perdue au cours des 20 premières semaines de grossesse.
- Les risques de fausse couche augmentent avec l’âge de la femme enceinte.
- Il y a 15% de chances de faire une fausse couche avant 35 ans
- Il y a 20 à 35 % de chances entre 35 et 45 ans.
- Il augmente jusqu’à 50 % si les femmes enceintes ont plus de 45 ans.[5]
- Si une femme a déjà fait une fausse couche, il y a 25 % de chances qu’elle en fasse une autre.[6]
85 % des femmes conçoivent à nouveau après une fausse couche, ont une grossesse normale et peuvent donner naissance à des bébés. Les fausses couches n’entraînent pas l’infertilité. La réponse auto-immune peut provoquer des fausses couches chez 1 à 2 % des femmes.[7]Les fausses couches ne peuvent pas être évitées. Mais si des facteurs de risque sont détectés plus tôt, des options de traitement sont disponibles pour traiter le problème identifié. Si la maladie de la mère est traitée plus tôt, les chances de réussite de la grossesse sont élevées.
La fausse couche est un phénomène spontané dans lequel le fœtus est perdu avant la fin du premier trimestre. De nombreuses femmes ignorent leur grossesse et les fausses couches surviennent avant la période menstruelle normale. Cela se produit peu de temps après l’implantation du fœtus et se termine par la représentation de saignements vaginaux, juste au moment des règles prévues. Une telle grossesse est connue sous le nom de grossesse chimique. La plupart des fausses couches surviennent au cours des 13 premières semaines de grossesse.[8]
Symptômes de fausse couche
Les symptômes d’une fausse couche sont-
- Crampes sévères dans l’abdomen
- Brun ou rouge vif Saignement vaginal pouvant varier de léger à abondant
- Contractions douloureuses dans l’abdomen toutes les 5 à 20 minutes
- Fièvre
- Faiblesse générale
- Douleur dans le dos (légère à sévère)
- Perte de poids
- Caillots sortant du vagin
- Chute soudaine des signes de grossesse
Causes de fausse couche
Les fausses couches sont imprévisibles et ne peuvent être évitées. Ses causes sont variées et non identifiées dans la plupart des cas. Les anomalies chromosomiques du fœtus sont la principale cause de fausse couche. Ces anomalies surviennent lorsque des spermatozoïdes ou des ovules malsains ou endommagés se réunissent pour former un zygote. Les fausses couches n’ont souvent aucun rapport avec la mère.
D’autres causes sont-
- Troubles hormonaux
- Infection
- Anomalies de l’utérus
- Maladie thyroïdienne ou diabète de la mère
- Traumatisme maternel
- Mauvaise implantation de l’ovule dans la muqueuse utérine
- Mode de vie d’une mère (tabagisme, malnutrition, consommation de drogues, surconsommation de café et exposition à des matières toxiques ou à des radiations)
- Âge maternel au-delà de 35 ans
- Antécédents de trois fausses couches ou plus
- Col incompétent[9]
Conclusion
Une fausse couche représente une perte de grossesse généralement au cours des 23 premières semaines de grossesse. Cela représente 10 à 25 % de toutes les grossesses au cours desquelles de nombreuses femmes ignorent qu’elles sont enceintes, car bon nombre d’entre elles surviennent en début de grossesse. Cela n’affecte pas la prochaine grossesse.
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298#:~:text=Miscarriage%20is%20the%20spontaneous%20loss,even%20know%20about%20a%20pregnancy.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6087828/
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/miscarriage-rates-by-week
- https://www.marchofdimes.org/complications/miscarriage.aspx
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298#:~:text=Age.,risk%20is%20about%2040%20percent.
- https://www.msdmanuals.com/en-in/home/women-s-health-issues/complications-of-pregnancy/miscarriage
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9688-miscarriage
- https://www.miscarriageassociation.org.uk/information/miscarriage/chemical-pregnancy/
- https://www.webmd.com/baby/4-common-causes-miscarriage#1
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