Qu’est-ce que la kératomalacie ?
La kératomalacie est une pathologie oculaire provoquée par une carence en vitamine A. Cette maladie provoque des cicatrices de la cornée et une déformation fibreuse des globes oculaires. Le rôle devitamine Apour les yeux est de maintenir des structures comme la cornée et la conjonctive. Dans la kératomalacie, il peut y avoir une absorption insuffisante ou un métabolisme inadéquat de la vitamine A, entraînant des défauts. La cornée a tendance à devenir tellement fine et molle qu’elle peut s’ulcérer.
Quelles sont les causes de la kératomalacie ?
Comme indiqué, la cause fondamentale de la kératomalacie est une carence en vitamine A. Cette maladie est répandue en abondance dans le sud et l’est de l’Asie, où les gens consomment du riz en abondance. De plus, les enfants courent un risque plus élevé car ils ont naturellement une faible teneur en vitamine A. L’apport alimentaire d’un individu joue un rôle majeur dans le développement de la kératomalacie, car un régime pauvre en vitamine A augmente le risque de développer cette maladie. La kératomalacie peut également être causée par la famine oumalnutrition. Troubles systémiques commerougeole,pneumonie, ou une diarrhée chronique peut également provoquer une kératomalacie.
Quels sont les symptômes de la kératomalacie ?
Les symptômes de la kératomalacie comprennent :
- Cécité nocturne
- Yeux secs
- Présence d’ulcères cornéens.
Comment diagnostique-t-on la kératomalacie ?
Des analyses de sang peuvent être effectuées pour découvrir les marqueurs pouvant suggérer une carence en vitamine A, tels que le rétinol plasmatique et les protéines liant le rétinol, qui sont significativement supprimées en cas de carence en vitamine A. Les niveaux de fer et de zinc peuvent également être anormaux. L’électrorétinographie ou l’étude de la rétine peut également confirmer la présence de kératomalacie chez un individu.
Quels sont les traitements de la kératomalacie ?
Le traitement de la kératomalacie est généralement assez agressif. Les yeux secs sont traités avec une lubrification suffisante des yeux avec des gouttes ou des onguents pour les yeux. Dans certains cas, des antibiotiques topiques peuvent être administrés pour prévenir la kératite. Dans certains cas où la cornée présente une ulcération significative, une procédure de kératoplastie peut être envisagée, mais cela dépend de l’étendue des dommages causés à la cornée. Cette procédure a eu un taux de réussite limité jusqu’à présent, mais à mesure que les chercheurs améliorent son efficacité, elle pourrait très bien s’avérer être un traitement efficace contre la kératomalacie à l’avenir.
Outre le traitement des complications oculaires, le médecin peut conseiller un régime riche en vitamine A. Des suppléments de vitamine A peuvent également être administrés, bien que cela soit contre-indiqué chez les femmes enceintes.
Références :
- Instituts nationaux de la santé. « Kératomalacie ».https://medlineplus.gov/ency/article/001036.htm
- Clinique de Cleveland. « Kératomalacie ».https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17854-keratomalacia
- Journal britannique d’ophtalmologie. « Manifestations oculaires de carence en vitamine A : un examen clinique ».https://bjo.bmj.com/content/89/5/602
- Clinique Mayo. «Vitamine A (rétinol).»https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-a/art-20365945
