Qu’est-ce que la démarche festinante ?
La démarche festinante est une sorte de trouble de la marche qui se caractérise par une raideur incontrôlée lors de la marche. Dans ce type de trouble de la marche, le patient a une rapidité incontrôlée en déambulation et aura alors du mal à s’empêcher de marcher. Dans la démarche festinante, le pied tout entier est posé sur le sol en même temps pendant la marche et dans les cas graves, les patients marchent avec la pointe du talon. Les patients à la démarche festinante ont les pieds collés au sol quelques instants avant de décoller. Cela devient d’autant plus évident lors des virages ou lors de la reprise de la marche après une période de repos apparent. La démarche festive est principalement observée chez les patients ayant un diagnostic connu de maladie de Parkinson.
Quelle est la cause de la démarche festinante ?
Comme indiqué, la maladie de Parkinson est à l’origine de la démarche festinante, car dans cette maladie, les noyaux gris centraux qui contrôlent les mouvements sont gravement affectés, entraînant ainsi des mouvements altérés.
Diagnostic de la démarche festinante
Afin de diagnostiquer une cause de démarche festinante, le médecin effectuera une série de tests, notamment une électromyographie, pour voir si les mouvements musculaires sont normaux. Le médecin examinera également les antécédents du patient pour voir si celui-ci présente d’autres symptômes pouvant indiquer une maladie de Parkinson.
Quels sont les traitements de la démarche festinante ?
Comme la carence en dopamine est responsable d’une démarche festinante, la lévodopa est donc le médicament le plus préféré pour traiter cette démarche festinante. Ce médicament réactive ensuite les signaux des neurotransmetteurs dopaminergiques, ce qui entraîne la reconstitution du déficit en dopamine. Ce médicament est plus efficace pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Ces médicaments corrigent également le blocage de la démarche et le balancement considérable que présentent ces patients en marchant.
Outre les médicaments, le patient sera également envoyé chez un physiothérapeute qui lui apprendra quelques exercices d’entraînement à la marche et lui apprendra également à être très prudent lors de la marche afin d’éviter toute chute due à une démarche festive.
Références :
- Journal of Movement Disorders : « Troubles de la marche dans la maladie de Parkinson » :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5524732/
- Clinique Mayo : « Maladie de Parkinson » :https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055
- Troubles du mouvement : « Démarche festive dans la maladie de Parkinson : physiopathologie, phénoménologie et interventions thérapeutiques » :https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mds.27568
- Medscape : « Maladie de Parkinson » :https://emedicine.medscape.com/article/1831191-overview
