Qu’est-ce que l’hémianopie ?
L’hémianopsie, parfois appelée hémianopsie, est un trouble visuel dans lequel la moitié du champ visuel est affectée et la personne ne peut voir que la moitié des choses dans son champ visuel et présente une cécité complète ou une vision réduite dans l’autre moitié. L’hémianopie est un terme issu de trois termes grecs différents, à savoir. « hémi » signifiant moitié, « an » qui signifie sans et « opsia » qui se traduit par vision. Donc, en gros, cela signifie sans demi-vision.
Parfois, lorsqu’une personne souffre d’une migraine sévère, elle peut souffrir d’une hémianopsie temporaire, mais elle est généralement de courte durée. Tandis que la personne souffrant d’hémianopsie permanente éprouve une cécité permanente dans la moitié de son champ visuel, ce qui est généralement dû àlésion cérébraleoutumeur au cerveau.
Les patients souffrant d’hémianopsie ont tendance à se heurter à des objets et à être facilement surpris et agités en raison de l’émergence soudaine d’objets et de personnes dans leur champ visuel, du moins c’est ce qu’ils pensent. Ils trébuchent ou tombent très facilement et sont donc très nerveux face aux foules et aux rassemblements publics.
Types d’hémianopie
L’hémianopie peut être de différents types selon le côté du champ visuel perdu. Il est largement classé dans les types suivants :
Hémianopie homonyme
L’hémianopie homonyme est une maladie dans laquelle le même côté du champ visuel est perdu dans les deux yeux. Il peut s’agir du côté gauche ou du côté droit selon le côté du cerveau touché. La connexion de notre cerveau avec le reste du corps est en quelque sorte entrecroisée. Ainsi, le tractus optique gauche du côté gauche du cerveau contrôle le côté droit de la vision des deux yeux. De même, le tractus optique droit du côté droit du cerveau contrôle le côté gauche de la vision des deux yeux. Ainsi, quel que soit le côté du cerveau affecté, les deux yeux perdent la vision des côtés opposés.
Hémianopie hétéronyme
L’hémianopie hétéronyme est un type d’hémianopie qui peut être décrit comme la perte de la vision dans différents champs visuels des yeux. Il peut être classé en différents types :
Hémianopie binasale
Lorsque la cécité survient dans le champ de vision le plus proche de la partie nasale des deux yeux, on parle d’hémianopie binasale. Cela se produit en raison de la présence de lésions ou de certains dommages aux fibres nerveuses latérales de la rétine qui ne se croisent pas dans le chiasma optique et transmettent les informations de la rétine temporale. Cela entraîne une perte de vision du côté nasal des deux yeux.
Hémianopie bitemporale
L’hémianopie bitemporale est lacécitéou perte de vision du côté des deux yeux qui est vers la tempe ou le côté extérieur. Cela se produit généralement en raison de la formation de lésions ou de dommages à la zone du chiasma optique. Le chiasme optique est en fait la zone proche de l’hypophyse où les nerfs des deux yeux s’entrecroisent pour atteindre le côté opposé du cerveau.
Autres types d’hémianopie
Il existe également d’autres types d’hémianopie. Certains d’entre eux sont répertoriés ci-dessous :
Quadrantanopie
Il s’agit, comme le terme l’indique, d’unperte de visiondans un quadrant ou un quart du champ visuel. Le quart de la vision perdu à cause de la cécité dépend généralement de la partie du cerveau qui a été endommagée. La perte de vision se produit dans la partie reliée à la partie endommagée du cerveau.
Hémianopie supérieure
Lorsque la perte de vision survient dans la partie supérieure du champ visuel des deux yeux, on parle d’hémianopie supérieure.
Hémianopie inférieure
Si la perte de vision se produit dans la moitié inférieure du champ de vision des yeux, on parle alors d’hémianopie inférieure.
Causes de l’hémianopie
Comme mentionné ci-dessus, une hémianopsie peut survenir en raison d’une migraine sévère, mais elle n’est que temporaire. Les autres causes d’hémianopie permanente comprennent :
Lésion cérébrale
Cela peut être dû à un accident ou à une opération chirurgicale au cerveau provoquant une blessure ou des dommages à une partie du cerveau entraînant une hémianopsie. La formation de lésions dans différentes parties du cerveau peut également être une cause d’hémianopie.
Accident vasculaire cérébral
L’hémianopie peut également survenir en raison d’unaccident vasculaire cérébral. Lorsque le cerveau ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, il cesse de fonctionner correctement, ce qui entraîne un accident vasculaire cérébral qui constitue une maladie grave et dangereuse, entraînant le plus souvent la mort. Mais si le patient survit, il souffre de divers troubles, l’un d’eux étant l’hémianopie.
Tumeur cérébrale
Une tumeur cérébrale peut également être une cause d’hémianopie. La formation de tumeurs dans le cerveau peut entraîner des lésions ou des effets néfastes sur le cerveau, entraînant une hémianopsie.
Traitement de l’hémianopie
Le traitement de l’hémianopsie n’est pas tant un traitement qu’une sorte de rééducation. Différentes techniques de traitement des patients souffrant d’hémianopsie sont aujourd’hui disponibles. Tous visent à améliorer la perception d’une personne et, dans une certaine mesure, son champ de vision. Mais aucun d’entre eux ne peut guérir ce trouble.
Les médecins peuvent choisir d’appliquer l’une de ces techniques pour traiter l’hémianopie et parfois même combiner différents traitements pour obtenir de meilleurs résultats. Certains d’entre eux sont les suivants :
Formation de stimulation audiovisuelle
Il s’agit d’un programme conçu pour améliorer l’état du patient hémianopsie grâce au son et à la lumière. Dans cette technique de traitement, le champ de vision affecté et non affecté de la personne souffrant d’hémianopsie est stimulé grâce à une approche multisensorielle. Il s’agit d’un traitement particulièrement efficace contre l’hémianopsie homonyme.
Entraînement à la saccade exploratoire
On l’appelle également thérapie par balayage. Dans cette thérapie thérapeutique, les patients souffrant d’hémianopsie sont entraînés à faire des saccades exploratoires dans la partie du champ visuel où leur vision est perdue, sans bouger la tête. Les patients hémianopsies sont formés pour utiliser cette technique dans leur vie quotidienne.
Extenseurs optiques de portée visuelle
Il s’agit en fait de certains types spéciaux de lunettes dans lesquels un prisme est monté pour augmenter les champs visuels des patients hémianopsies. Un patient atteint d’hémianopsie combine l’image fournie par le prisme avec ce qu’il voit réellement, ce qui augmente son champ de vision.
Thérapie de restauration visuelle
Cette technique de traitement de l’hémianopie est disponible auprès de NovaVision et utilise un ordinateur. Elle se déroule en séances d’une demi-heure où le patient atteint d’hémianopsie fixe son regard sur un point puis doit bouger la tête chaque fois qu’un stimuli lumineux apparaît dans son champ de vision. L’ordinateur enregistre les données et après un certain temps, NovaVision ajuste la technique en fonction des données fournies par l’ordinateur.
Voilà donc quelques-unes des techniques qui peuvent être utilisées pour mieux rééduquer les patients hémianopsies et les aider à vivre une vie aussi normale que possible.
Références :
- Académie américaine d’ophtalmologie : « Hémianopie ». Source : https://www.aao.org/eye-health/diseases/hemianopia Une source fiable fournissant des informations sur l’hémianopie, ses causes, ses types et ses techniques de traitement.
- National Institutes of Health : « Hémianopsie ». Source:https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7301/hemianopsiaUne ressource complète sur l’hémianopsie, discutant de ses causes, de ses symptômes et des traitements disponibles.
- NovaVision : « Thérapie de restauration visuelle ». Source : https://www.novavision.com/vision-loss/restoration-therapy/ Informations sur la thérapie de restauration visuelle pour l’hémianopie, une option de traitement proposée par NovaVision.
