Le QT long acquis peut-il disparaître ?
Compte tenu de la complexité du syndrome acquis du QT long et de l’importance d’établir un diagnostic et un plan de traitement corrects, les personnes soupçonnées d’avoir un syndrome acquis du QT long doivent être orientées vers un centre d’excellence dédié aux familles atteintes de cette maladie cardiaque héréditaire qui, bien qu’elle mette la vie en danger, est également traitable. Aucun cas de rémission spontanée n’a été décrit.
Le syndrome du QT long acquis est uncardiovasculaireaffection caractérisée par des rythmes cardiaques anormaux, des symptômes normalement diagnostiqués ressentis par le patient et un électrocardiogramme anormal à 12 dérivations, des antécédents familiaux de cette affection. Le syndrome acquis du QT long, une fois diagnostiqué, peut généralement être bien traité.
Le cœur fait circuler le sang dans tout le corps à chaque battement. La contraction et la relaxation des cavités cardiaques provoquent la circulation du sang dans tout le corps. Ce processus qui se produit à chaque battement cardiaque est contrôlé par des impulsions électriques produites après chaque battement. Ce processus est répété après chaque battement.
Ce qui se passe dans le syndrome acquis du QT long, c’est qu’il faut plus de temps pour que les impulsions électriques soient activées et contrôlent le processus de contraction et de relaxation des cavités cardiaques. Cette anomalie peut être facilement détectée avec unélectrocardiogrammemais comme les gens ne subissent pas régulièrement d’ECG, le diagnostic est souvent retardé, sauf si le patient présente des symptômes visibles ou s’il existe des antécédents familiaux de cette maladie.
Une forme héréditaire du syndrome de l’intervalle QT long peut être observée chez environ 1 personne sur 1 500. Cependant, ces statistiques le sous-estiment probablement car dans de nombreux cas, la maladie reste non diagnostiquée en raison de l’absence de symptômes. En outre, il y a eu des cas où des personnes ont subi un arrêt cardiaque soudain et n’ont pas pu survivre, ce qui a entraîné une noyade inexpliquée dans l’eau ouaccidents de voiture. Tout cela peut résulter deSyndrome du QT long.
L’un des symptômes les plus importants du syndrome acquis du QT long est la syncope. Ces sorts sont déclenchés en raison derythme cardiaque irréguliernormalement lors de l’exercice ou de toute autre activité physique et également à la suite d’explosions émotionnelles. Si le rythme cardiaque reste irrégulier et rapide pendant une longue période, le cerveau peut être privé de sang oxygéné, provoquantconvulsions. L’individu peut subir un arrêt cardiaque soudain si le rythme cardiaque ne revient toujours pas à la normale.
Actuellement, le syndrome acquis du QT long n’est pas inclus dans les détections générales. Dans la majorité des cas, le diagnostic est effectué grâce à unECG faitaprès qu’un individu ait vécu une syncope sans aucun avertissement. Comme la génétique joue un rôle crucial dans le syndrome acquis du QT long, certaines personnes reçoivent un diagnostic lorsqu’un parent reçoit un diagnostic de ce trouble. Dans d’autres cas, cependant, les membres de la famille au premier degré de consanguinité, comme les frères et sœurs et les enfants, subissent des tests pour le syndrome du QT long en cas de décès soudain et inattendu au sein de la famille. Les tests génétiques doivent être obligatoires lors de l’évaluation du syndrome acquis du QT long.
Une fois le diagnostic du syndrome du QT long posé, le traitement commence normalement par unbêta-bloquant. D’autres médicaments contre les battements cardiaques irréguliers peuvent également être utilisés en association avec les bêtabloquants.
Si les médicaments ne parviennent pas à contrôler le trouble, une intervention chirurgicale appelée dénervation sympathique cardiaque gauche est recommandée. Il s’agit d’une procédure mini-invasive au cours de laquelle les nerfs du côté gauche de la colonne vertébrale, qui libèrent une substance appelée noradrénaline dans les muscles cardiaques, sont retirés. La chirurgie réduit considérablement le risque de syncopes, de convulsions ou de mort subite due à un intervalle QT prolongé.
Parfois, malgré les médicaments ou la chirurgie, une personne atteinte du syndrome acquis du QT long peut toujours courir un risque considérablement élevé de mort subite. Dans de tels cas, undéfibrillateurest implanté dans la poitrine. Cet appareil est capable d’arrêter une fréquence cardiaque potentiellement mortelle car il administre unchoc électriquepour que la fréquence cardiaque revienne à la normale.
Le traitement du syndrome acquis du QT long repose sur l’évaluation du risque du patient. Dans la majorité des cas, le syndrome du QT long, une fois identifié, peut être traité avec succès de telle sorte que le patient puisse mener une vie normale quel que soit le diagnostic.
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