Les sphincters sont des muscles circulaires présents dans notre corps et qui ouvrent et ferment divers passages dans le corps pour réguler le flux de substances, notamment les selles, l’urine et la bile, dans tout le corps.(1)La plupart des sphincters sont présents dans notretractus gastro-intestinal(tractus gastro-intestinal), cependant, il existe également des sphincters urétraux et anaux. La taille de ces sphincters a beaucoup à voir avec notre santé et notre bien-être. La taille du sphincter est liée à des problèmes de santé spécifiques.
Lisons ci-dessous et examinons de plus près cette corrélation entre la taille du sphincter et l’état de santé.
Diverses manières dont la taille du sphincter et les problèmes de santé sont corrélés
Incontinence fécale et constipation chronique dues à des modifications du sphincter anal
L’incontinence fécale est l’un des problèmes de santé les plus dévastateurs, associé à des conséquences psychologiques, sociales et économiques. Cette condition clinique affecte entre 2 % et 15 % de la population adulte, et environ 1 à 7 millions d’Américains en souffrent.(4, 5, 6, 7)
Dans de nombreux cas, un défaut du complexe du sphincter anal subi lors de l’accouchement peut entraîner une incontinence fécale.(8)Cependant, les changements de taille et de fonction du sphincter anal peuvent également survenir pour d’autres raisons, et quelles qu’en soient les raisons, la taille du sphincter anal ou un dysfonctionnement du sphincter anal peuvent entraîner une incontinence fécale et une constipation chronique chez les hommes et les femmes.
La taille du sphincter chez les personnes âgées a-t-elle quelque chose à voir avec l’incontinence anale ?
On sait que l’épaisseur du sphincter anal interne (IAS) augmente avec l’âge.(9, 10, 11)Il existe deux types de sphincters anaux, dont le sphincter anal interne et le sphincter anal externe. L’IAS joue un rôle crucial dans le maintien de la continence.
Des études ont montré la prévalence de l’incontinence anale et de l’atrophie des muscles sphinctériens dues à l’âge.(12)Une étude a démontré une augmentation significative du diamètre et de l’épaisseur du sphincter anal interne (IAS) chez les personnes âgées.(13)Cette augmentation du diamètre et de l’épaisseur ou de la taille de l’IAS peut augmenter le risque d’incontinence.
Risque de développement d’incontinences urinaires dues à la faiblesse des sphincters urinaires
La libération de l’urine de notre vessie est contrôlée par les sphincters internes et externes de l’urètre (sphincters urinaires).Incontinence urinaire d’effort(IUE) est un trouble causé par un dysfonctionnement du sphincter urinaire et fait référence à une fuite involontaire d’urine de l’orifice externe avec une augmentation de la pression abdominale, qui pourrait être due à des actions telles quetoux,éternuer, ouen riant.
La faiblesse ou le dysfonctionnement de ces sphincters urinaires peuvent contribuer àincontinence urinaire. Lorsque le sphincter urinaire ne peut pas se contracter efficacement, il en résulte une incontinence urinaire.(3)Ainsi, des changements dans la fonction, la taille ou le tonus de ces sphincters peuvent entraîner des problèmes de santé comme l’incontinence urinaire.
Risque de reflux dans le RGO dû à un dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur
Le sphincter inférieur de l’œsophage (LES) est un anneau musculaire situé à l’endroit où l’œsophage rencontre l’estomac. Il protège l’œsophage du reflux du contenu gastrique. Un composant intrinsèque et un composant extrinsèque constitue le sphincter œsophagien inférieur. Tout dysfonctionnement de l’un ou l’autre de ces composants du LES peut entraîner des problèmes de santé tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ainsi qu’un sphincter œsophagien inférieur structurellement défectueux, qui peut inclure la taille du sphincter.(2)
Conclusion
La taille du sphincter est en quelque sorte associée à certains problèmes de santé. Cependant, il ne faut pas croire que seule la taille du sphincter peut être le seul critère de diagnostic de certaines pathologies. Ainsi, lorsque vous vous trouvez en difficulté en raison de l’un des problèmes de santé mentionnés ci-dessus, tels que le RGO, l’incontinence urinaire ou autre, assurez-vous de consulter votre professionnel de la santé, et ne vous contentez pas de confirmer qu’il pourrait s’agir d’un changement dans la taille des sphincters qui pourrait être à l’origine de ces affections. Votre médecin vous demandera vos antécédents médicaux, effectuera des examens physiques et divers tests de diagnostic pour une évaluation précise de votre état.
Références :
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/sphincter
- Physiologie, sphincter œsophagien inférieur – StatPearls – Bibliothèque NCBI (nih.gov)
- https://www.mdpi.com/1648-9144/59/1/5#B32-medicina-59-00005
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7915781
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8247054
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16583292
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10517453
- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/servlet/linkout
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11412258
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10855549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17255418
- Dysfonctionnement musculaire du sphincter anal externe lié à l’âge et fibrose : rôle possible des voies de signalisation Wnt/β-caténine | American Journal of Physiology-Physiologie gastro-intestinale et hépatique
- Effets de l’âge sur l’épaisseur et le diamètre du sphincter anal interne chez les femmes nullipares – PMC (nih.gov)
