Qu’est-ce que la néphrose ?
La néphrose est un état pathologique des reins qui entraîne l’excrétion excessive de protéines par l’urine. Cette condition est généralement à l’origine de lésions des petits vaisseaux sanguins des reins dont la fonction est de filtrer les déchets et l’excès d’eau du corps.
La néphrose entraîne le développement d’un œdème, en particulier au niveau des pieds et des chevilles, et rend l’individu sujet à d’autres problèmes de santé potentiellement graves. La néphrose augmente le risque de développer des caillots et des infections fréquentes. Des modifications d’activité et de régime alimentaire sont indispensables pour prévenir les complications de la néphrose.
Quelles sont les causes de la néphrose ?
Comme indiqué, la néphrose est causée par des lésions de minuscules amas de vaisseaux sanguins dans les reins. Ces vaisseaux sanguins sont appelés glomérules. La fonction de ces vaisseaux sanguins est de filtrer les déchets présents dans le corps et l’excès d’eau s’il est présent. Dans des conditions normales, ces vaisseaux sanguins empêchent les protéines de s’infiltrer dans l’urine, tandis que dans les cas de néphrose, les protéines s’infiltrent dans l’urine et sortent du corps, entraînant une carence en protéines. La question est maintenant de savoir ce qui peut endommager ces vaisseaux sanguins ou ce qu’on appelle médicalement les glomérules. De nombreuses maladies peuvent endommager les glomérules. Ces conditions sont :
Maladie à changement minime :C’est de loin la cause la plus fréquente de néphrose chez les enfants. Cette maladie provoque une fonction rénale anormale, mais une fois examiné et analysé le tissu rénal, il semble presque normal. En raison d’une fonction rénale anormale, cela peut endommager les glomérules et provoquer une néphrose.
Glomérulosclérose segmentaire focale :Il s’agit d’une condition dans laquelle il y a des cicatrices sur les glomérules. Cela peut être dû à une autre condition médicale ou la cause peut être idiopathique. Cette cicatrice des glomérules a tendance à provoquer une néphrose.
Néphropathie membraneuse :Il s’agit d’un trouble rénal dans lequel les membranes des glomérules s’épaississent, entraînant une néphrose.
Diabète:Il est bien connu que le diabète peut nuire à la fonction rénale et constitue donc une cause fréquente de néphrose.
Lupus érythémateux systémique :Cette condition peut également entraîner de graves lésions rénales entraînant une néphrose.
Thrombose veineuse rénale :Il s’agit d’une condition dans laquelle une veine reliée aux reins est bloquée à cause d’un caillot. Cela peut entraîner des dommages au flux sanguin normal vers le rein, entraînant des dommages aux glomérules et provoquant ainsi une néphrose.
Quels sont les facteurs de risque de néphrose ?
Certains des facteurs de risque de néphrose sont :
- Les personnes souffrant de problèmes médicaux comme le diabète ou LEDsont sujets à développer une néphrose.
- Médicaments. Certains médicaments peuvent également affecter la fonction rénale et endommager les glomérules. Ces médicaments sont une utilisation prolongée de AINSet autres :
- Infections. Certaines infections pouvant exposer une personne à un risque de néphrose sontVIH, l’hépatite B, l’hépatite C et le paludisme.
Quels sont les symptômes de la néphrose ?
Certains des symptômes de la néphrose sont :
- Œdème sévère, en particulier au niveau des pieds, des chevilles et autour des yeux
- Une urine mousseuse résultant d’un excès de protéines dans l’urine peut être un symptôme de néphrose.
- Prise de poids excessive due à la rétention d’eau.
Comment diagnostique-t-on la néphrose ?
Certains des tests effectués pour diagnostiquer la néphrose sont :
Analyse d’urine :Cela peut clairement montrer la présence d’un excès de protéines dans l’urine, indiquant ainsi clairement une néphrose.
Radio-Canada :Ce test montrera clairement qu’il y a une diminution du nombre de protéines dans le sang, une condition appelée hypoalbuminémie.
Biopsie rénale :En cas de suspicion de néphrose, le médecin fera prélever un échantillon de tissu rénal et l’enverra pour analyse afin de rechercher d’éventuelles anomalies.
Tous les tests ci-dessus diagnostiqueront de manière confirmative la néphrose.
Comment traite-t-on la néphrose ?
Le traitement de la néphrose vise à contrôler les symptômes et à traiter la cause sous-jacente de la maladie. Une fois la cause sous-jacente de la néphrose identifiée, le médecin peut recommander des médicaments pour traiter la maladie. Certains médicaments administrés pour traiter la néphrose sont :
Médicaments antihypertenseurs pour traiter la néphrose :Les inhibiteurs de l’ECA sont les médicaments de première ligne administrés pour contrôler la tension artérielle. Il réduit également la quantité de protéines libérées dans l’urine. Des exemples de cette classe de médicaments sont : Lotensin, Capoten et Vasotec. Une autre classe de médicaments appelés bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II fonctionnent également de la même manière que les inhibiteurs de l’ECA et peuvent également être recommandés. Les médicaments entrant dans cette catégorie sont le losartan et le valsartan.
Diurétique pour traiter les symptômes de la néphrose :Ces médicaments sont administrés uniquement pour la rétention d’eau et soulagent l’œdème des pieds, des chevilles et autour des yeux. Ces médicaments agissent en augmentant le débit urinaire. Les médicaments qui entrent dans cette catégorie sont le Lasix et l’Aldactone.
Agents anti-cholestérol :Les niveaux de cholestérol peuvent être contrôlés par des médicaments appelés statines, bien qu’il ne soit pas encore confirmé que ces médicaments soient utiles dans le traitement de la néphrose.
Anticoagulant:Également connus sous le nom d’anticoagulants, ils réduisent le risque de formation de caillots sanguins dans le corps, ce qui réduit considérablement les risques de formation d’un caillot sanguin dans la veine des reins. Les médicaments entrant dans cette catégorie sont l’héparine et la warfarine.
Quel est le pronostic de la néphrose ?
Le pronostic global de la néphrose est assez variable dans la mesure où certaines personnes se rétablissent complètement avec peu ou pas d’intervention et certaines personnes, malgré des interventions agressives, s’aggravent encore et continuent à présenter des symptômes. Certaines des complications qui peuvent survenir lors du traitement de la néphrose sont des affections telles que l’athérosclérose et les réactions indésirables aux médicaments. Les gens ont également tendance à ressentir des effets secondaires aux médicaments qui leur sont administrés pour le traitement de la néphrose.
Quel est le régime alimentaire suggéré aux personnes atteintes du syndrome néphrotique ?
Une alimentation saine et équilibrée est très utile pour les patients atteints de néphrose et contribue grandement à soulager leurs symptômes. Le patient doit consulter un diététicien qui lui donnera un tableau détaillé de ce qu’il faut manger ou ne pas manger pour contrôler les symptômes de la néphrose. Certains des conseils diététiques pour les personnes atteintes de néphrose sont :
- Évitez de manger des aliments riches en protéines, car cela pourrait entraîner des lésions rénales supplémentaires.
- Limitez la consommation de sel afin de réduire la rétention d’eau, de contrôler l’œdème et de contrôler également la tension artérielle.
- Un régime pauvre en cholestérol est également très utile pour contrôler les symptômes de la néphrose.
Références :
- « Syndrome néphrotique » – Informations sur le syndrome néphrotique de la National Kidney Foundation.
- « Maladie à changement minimal (syndrome néphrotique) » – La Mayo Clinic donne un aperçu de la maladie à changement minimal, une cause fréquente de néphrose chez les enfants.
- « Glomérulosclérose segmentaire focale (FSGS) » – Explorez la FSGS, une maladie associée à la néphrose, à la Cleveland Clinic.
- « Néphropathie membraneuse » – Découvrez la néphropathie membraneuse, un trouble rénal provoquant une néphrose, auprès de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.
- « Diabète et maladie rénale » – Informations sur la relation entre le diabète et la néphrose de l’American Diabetes Association.
- « Lupus érythémateux systémique (Lupus) » – La Lupus Foundation of America donne un aperçu du lupus et de son impact sur la santé rénale.
- « Thrombose veineuse rénale » – Découvrez la thrombose veineuse rénale et son association avec la néphrose sur MedlinePlus.
- « Néphrose : symptômes, causes, traitement et plus » – Le guide complet de Healthline sur la néphrose.
- « Syndrome néphrotique : aperçu » – Informations sur le syndrome néphrotique et son diagnostic provenant de Medscape.
- « Néphrose : directives diététiques » – Obtenez des recommandations diététiques pour gérer la néphrose auprès de la National Kidney Foundation.
