La tendinite de l’articulation de l’épaule peut être définie comme un problème de santé dans lequel les tendons de la coiffe des rotateurs s’enflamment en raison d’une blessure. Ces types de blessures qui provoquent une inflammation des tendons de l’épaule sont appeléstendinopathie de la coiffe des rotateurs.
Qu’est-ce que la tendinite de l’épaule ?
La structure composite de l’épaule est principalement constituée de trois os qui sont l’os du haut du bras ouhumérus, leomoplate ou omoplateet leclaviculeou la clavicule. L’articulation de l’épaule est rassemblée et soutenue par une structure appelée coiffe des rotateurs. Il est composé demuscles et tendonsqui forment un revêtement sur l’articulation de l’épaule et sont attachés à l’omoplate. Pour permettre le libre mouvement de la coiffe des rotateurs sur l’os de l’épaule et l’articulation, il existe un sac lubrifiant appelé bourse. Chaque fois qu’il y a une inflammation ou une blessure dans les tendons ou la bourse séreuse, cela entraîne douleur à l’épauleet la raideur.
En cas detendinite, le tendon bicipital présent dans la coiffe des rotateurs devient enflammé et irrité, entraînant une aggravation de la douleur à l’épaule. La tendinite de l’articulation de l’épaule est également appelée tendinite de la coiffe des rotateurs outendinite bicipitale. L’inflammation se produit au niveau de la tête longue des tendons présents dans la région du biceps. Initialement, le tendon a un aspect et un gonflement rougeâtres, mais au fur et à mesure de la progression, la gaine tendineuse devient épaisse et volumineuse, accompagnée d’une inflammation sévère et d’une couleur rougeâtre foncé. Dans de rares circonstances, cela peut également entraîner une déchirure du tendon ou une déformation du bras.
Symptômes de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Les symptômes permettant d’identifier la tendinite de l’articulation de l’épaule sont :
- Douleur intense à l’avant de l’épaule.
- Douleur accrue à l’épaule lors du levage d’objets ou d’activités connexes.
- Clic ou claquement lorsque le bras est levé à la hauteur de l’épaule ou que la main est déplacée derrière le dos ou la tête.
- Apparition de douleurs en position couchée sur l’épaule affectée.
- En cas de détérioration de l’état, l’épaule peut être douloureuse même au repos.
- Douleur irradiante vers le cou ou la face avant de l’avant-bras.
Pronostic de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Le pronostic de la tendinite de l’articulation de l’épaule est bon et elle peut être traitée avec succès et inversée. Cette condition est progressive. Elle coexiste souvent avec une bursite de l’épaule qui peut en outre entraîner une calcification des tendons etdéchirures de la coiffe des rotateurs, si la condition est laissée sans surveillance ou si le traitement est médiocre. De telles conditions nécessitent alors une intervention chirurgicale ainsi qu’une correction biomécanique.
Causes de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Cette condition résulte de blessures fréquentes aux tendons de la coiffe des rotateurs au lieu d’un traumatisme unique. Cela peut se produire en raison de :
- Conflit de la coiffe des rotateurs comme cause de tendinite de l’articulation de l’épaule :Cela se produit lorsque le tendon de la coiffe des rotateurs frotte contre l’os de l’acromion, entraînant une inflammation et un gonflement du tendon, provoquant ainsi une tendinite de l’épaule.
- Bursite de l’épaulecomme cause de tendinite de l’articulation de l’épaule :La bourse présente entre la coiffe des rotateurs et l’os s’enflamme et empêche le mouvement fluide de la coiffe des rotateurs sur l’os, entraînant des douleurs à l’épaule et une tendinite de l’articulation de l’épaule.
Facteurs de risque de tendinite de l’articulation de l’épaule
Les facteurs de risque généraux qui constituent une menace de tendinite de l’articulation de l’épaule sont :
- L’avancée en âge entraîne une diminution de la flexibilité des tendons et les rend sujets aux blessures.
- Professions qui impliquent des mouvements répétitifs, des vibrations, des efforts violents et le levage fréquent d’objets au-dessus de la tête, entraînant une utilisation excessive de l’épaule.
- Présence de problèmes ou de blessures à l’épaule antérieures commearthrite,larmes labraleset luxation de l’épaule.
- Participation à des sports comportant des mouvements d’épaule répétitifs comme la natation, le basket-ball, le bowling, le baseball, le golf et le tennis.
- Techniques d’exercice inappropriées.
Complications de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Des complications apparaissent dans les cas où un traitement approprié n’est pas pris pour remédier à la maladie. Les complications les plus courantes qui surviennent sont :
- Rupture tendineuse :Une tendinite négligée peut entraîner la rupture des tendons qui ne peut alors être traitée que par réparation chirurgicale.
- Tendinose :La tendinose se développe lorsque l’irritation des tendons persiste pendant une longue période, entraînant une dégénérescence des tendons et une croissance anormale des vaisseaux sanguins dans la région associée.
Diagnostic de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Le diagnostic de tendinite de l’épaule implique généralement un examen physique complet qui évalue la sensation, le mouvement, la force et la flexibilité de l’épaule. Dans certains cas, une radiographie et une IRM peuvent être nécessaires pour rechercher d’autres conditions médicales pouvant entraîner des symptômes similaires à ceux d’une tendinite de l’articulation de l’épaule.
Traitement de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Pour traiter la tendinite de l’épaule, les médecins suivent certains principes essentiels qui garantissent le rétablissement du fonctionnement normal de l’épaule et préviennent la réapparition d’une tendinite de l’épaule. Ces principes sont :
- Traitement et protection contre les blessures au plus tôt par l’administration d’analgésiques et d’anti-inflammatoires ainsi que de compressions froides et de repos.
- Réacquérir l’amplitude complète et complète des mouvements de l’articulation de l’épaule une fois la période de repos terminée.
- Restaurer le bon fonctionnement et le contrôle de l’omoplate.
- Restaurez la bonne coordination entre la région du cou et des épaules.
- Restaurer la force et le fonctionnement approprié de la coiffe des rotateurs.
- Obtenez la force, la vitesse, la puissance et l’agilité appropriées de l’articulation de l’épaule.
- Revenez à la routine normale.
L’approche ci-dessus est obtenue grâce aux traitements ci-dessous :
- Médicaments analgésiques pour traiter la tendinite de l’articulation de l’épaule :Ceux-ci peuvent être pris sous forme de médicaments oraux comme l’ibuprofène et l’aspirine, ou sous forme de pommades topiques. Ceux-ci aident grandement à réduire la douleur et l’inconfort.
- Traitement au plasma riche en plaquettes pour la tendinite de l’articulation de l’épaule :Ce traitement consiste à injecter des plaquettes sanguines dans les tendons de l’épaule pour favoriser sa guérison. Pour obtenir les plaquettes sanguines, le sang est extrait du corps du patient et est centrifugé pour séparer les plaquettes des autres particules du sang. Une fois cela fait, le sang est renvoyé dans le corps du patient.
- Utilisation de corticostéroïdes pour traiter la tendinite de l’articulation de l’épaule :Ce sontinjections de cortisonequi aident à soulager la douleur et à réduire l’inflammation.
- Physiothérapiecomme méthode de traitement pour la tendinite de l’articulation de l’épaule :Les séances de chiropratique utilisent un programme d’exercices spécifiques qui renforcent et étire l’articulation de l’épaule pour traiter l’inflammation.
- Mesure chirurgicale pour traiter la tendinite de l’articulation de l’épaule :Des mesures chirurgicales sont optées dans les scénarios où le tendon est arraché de l’os de l’épaule. Dans de tels cas, une technique chirurgicale mini-invasive est réalisée pour retirer le tissu cicatriciel du tendon sans endommager le tissu tendineux sain. Cette procédure est appelée FAST ou Focused Aspiration of Scar Tissue et elle est réalisée à l’aide de la technique des ultrasons.
Exercices pour la tendinite de l’articulation de l’épaule
Les séances de chiropratique prises pour améliorer la condition impliquent la réalisation d’exercices spécifiques d’étirement et de renforcement pour renforcer l’épaule et améliorer sa flexibilité.
- Exercices d’étirement pour la tendinite de l’articulation de l’épaule :Ces exercices aident à améliorer la flexibilité de l’épaule et son amplitude de mouvement. Cela implique un étirement de l’épaule jusqu’à ce que la sensation d’étirement soit confortable. Cela peut être fait pendant quinze à vingt secondes à chaque fois.
- Exercices de renforcement pour la tendinite de l’articulation de l’épaule :Ces exercices se concentrent sur la coiffe des rotateurs et l’omoplate, pour obtenir une meilleure contraction musculaire sur toute l’amplitude de mouvement en effectuant des exercices de résistance lents et progressifs. Les individus peuvent suivre un entraînement de musculation pour atteindre une force d’épaule et un équilibre musculaire appropriés.
Prévention de la tendinite de l’articulation de l’épaule
Il existe plusieurs mesures qui peuvent être prises afin de prévenir les tendinites de l’épaule. Ceux-ci incluent :
- Exercice régulier accompagné d’une augmentation progressive de l’intensité de l’entraînement.
- Effectuez des exercices axés sur le renforcement des muscles des épaules.
- Évitez d’effectuer des activités qui sollicitent l’épaule et provoquent des douleurs.
- Adoptez une bonne posture.
- Évadez-vous assis immobile pendant une longue durée.
Dans le cas où le patient a déjà eu une tendinite de l’épaule, il convient de demander conseil et aide à un professionnel avant de commencer de nouveaux exercices ou activités physiques. Évitez de manipuler des outils lourds pendant de longues périodes. Si cela est inévitable, utilisez vos deux mains pour manipuler l’outil.
Conclusion
La tendinite de l’articulation de l’épaule apparaît lorsque les tendons bicipètes sont blessés et enflammés. Cela se traduit par de graves douleurs et raideurs à l’épaule qui entravent les activités de routine d’un individu. La maladie, si elle est traitée rapidement et de manière appropriée, peut être guérie et inversée avec succès, mais si elle est laissée sans surveillance, elle peut entraîner de graves complications telles qu’une déformation de l’épaule et des déchirures du tendon. Ainsi, la condition doit être vérifiée et traitée dès que possible. Afin d’échapper à l’apparition de cette maladie, les individus peuvent s’adonner à des exercices réguliers, adopter une bonne posture et s’abstenir de manipuler des outils ou des objets lourds.
Références :
- Clinique de Cleveland. (2021). Tendinite de l’épaulehttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16560-shoulder-tendinitis
- Clinique Mayo. (2021). Tendinitehttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/symptoms-causes/syc-20378243
- OrthoInfo. (s.d.). Programme de conditionnement de la coiffe des rotateurs et de l’épaulehttps://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/rotator-cuff-and-shoulder-conditioning-program
Lire aussi :
- Qu’est-ce que le crépitement de l’épaule et les exercices pour s’en débarrasser ?
- Abcès de l’articulation de l’épaule : causes, symptômes, traitement, chirurgie, complications
- Qu’est-ce que la tendinite et comment est-elle traitée ?
- Bursite de l’articulation de l’épaule : causes, symptômes, traitement – Conservateur, PT, Chirurgie
- Questions et réponses sur les causes de la douleur à l’épaule : 13 problèmes médicaux majeurs provoquant des douleurs à l’épaule
