Le cancer qui prend naissance dans la peau est un cancer de la peau car il prend son origine dans la peau et constitue l’une des formes courantes de cancer affectant les Américains.(1).Mélanomeest le type de cancer de la peau le plus grave parmi les différents cancers de la peau.
Avoir un teint plus clair ou blanc est un facteur de risque potentiel de développer un cancer de la peau(1). Cependant, il est important de garder à l’esprit que toute personne, quelle que soit sa couleur de peau, peut être atteinte d’un cancer de la peau, y compris la peau noire.
Dans cet article, nous parlerons du cancer de la peau survenant sur la peau noire, de la manière de le diagnostiquer et des moyens de le prévenir.
Les Noirs peuvent-ils contracter un cancer de la peau ?
Oui, le cancer de la peau peut également se développer chez les personnes noires, car elles sont également exposées aux mêmes facteurs de risque, tels que les rayons ultraviolets, que les autres personnes d’origines ethniques et de races différentes. De manière générale, le cancer de la peau est moins observé chez les Noirs. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il a été constaté qu’en 2018, il y avait 1 cas de mélanome sur 100 000 Noirs, contre 25 cas sur 100 000 Blancs.(2).
Qu’est-ce qui rend les Noirs moins sensibles au cancer de la peau ?
Pour comprendre la raison pour laquelle le cancer de la peau est moins répandu chez les Noirs, il faut comprendre la biologie de la peau. La peau de chacun contient de la mélanine, qui est un pigment. Cependant, par rapport à la peau blanche, la peau noire contient davantage de mélanine.
Des quantités accrues de mélanine réfléchissent ou absorbent davantage de rayons UV du soleil, ce qui contribue à une meilleure protection des cellules contre tout dommage. Comme la mélanine est présente en moindre quantité chez les personnes blanches, la protection est également moindre, ce qui les rend plus sensibles aux dommages causés par les rayons UV.
Quels sont les risques liés au cancer de la peau chez les personnes noires ?
Les personnes à la peau noire qui perçoivent leur risque de cancer de la peau comme faible peuvent ne pas demander de soins pour des modifications cutanées, qui peuvent être potentiellement cancéreuses.
Une étude de 2018 dans laquelle des groupes de discussion ont été utilisés pour évaluer les connaissances des Latinos et des Noirs concernant le cancer de la peau et il a été constaté que(3):
Certains participants pensaient avoir un faible risque de développer un cancer de la peau en raison de leur teint plus foncé ou de l’absence d’antécédents familiaux de cancer de la peau.
Les participants noirs ont également signalé des symptômes de cancer de la peau de manière incohérente par rapport aux participants latinos.
Le cancer de la peau, lorsqu’il est diagnostiqué à un stade ultérieur, rend son traitement plus difficile.
La plupart du temps, chez les personnes noires, le cancer de la peau est diagnostiqué à un stade avancé. Selon l’Académie américaine de dermatologie, environ 25 % des mélanomes chez les Noirs sont diagnostiqués après des métastases dans les ganglions lymphatiques adjacents.(4).
Quelles sont les chances que d’autres personnes de couleur soient atteintes d’un cancer de la peau ?
Oui, d’autres personnes de couleur peuvent également développer un cancer de la peau et les facteurs de risque sont les mêmes que les autres. Le taux de cancer de la peau chez les autres personnes de couleur, par rapport aux personnes blanches, est moindre ; cependant, c’est plus que les Noirs.
Quelles sont les causes du cancer de la peau chez les Noirs ?
La cause exacte du cancer n’est pas claire. On pense que le cancer de la peau résulte de modifications génétiques se produisant dans l’ADN des cellules. Ces changements peuvent entraîner une croissance et une multiplication rapide et incontrôlée des cellules.
Les rayons UV du soleil peuvent endommager l’ADN. Cependant, tous les cancers de la peau ne sont pas liés à l’exposition au soleil. Certains cancers de la peau surviennent chez les Noirs dans des zones qui ne sont pas exposées au soleil, comme la paume des mains, la plante des pieds et les ongles. Cette forme de cancer de la peau est connue sous le nom de mélanome lentigineux acral (ALM). Selon les experts, l’ALM comprend 30 à 70 % de mélanomes survenant chez les personnes de couleur.(5).
La cause exacte du mélanome lentigineux acral n’est pas connue. On pense cependant que des facteurs génétiques jouent un rôle dans le développement de cette maladie.
Quels sont les symptômes du cancer de la peau chez les Noirs ?
Le principal symptôme du cancer de la peau est la modification de la zone cutanée. Tous les cancers de la peau ne se ressemblent pas et une zone cancéreuse peut présenter une ou plusieurs des caractéristiques suivantes indiquées ci-dessous.
Emplacement:Le cancer de la peau a tendance à se développer sur les parties du corps fréquemment exposées au soleil. Quelques exemples de ces zones sont : les oreilles, le visage, le cuir chevelu, les épaules, le cou, la poitrine, les mains et les bras. Le cancer de la peau sur peau noire a également tendance à se développer sur certaines zones du corps, notamment : la plante des pieds, les paumes, le bas des jambes, l’aine, sous l’ongle du pied ou de l’ongle.
Le cancer de la peau peut se développer n’importe où dans le corps et s’il existe un sujet préoccupant, il est alors impératif de consulter un dermatologue.
Forme:Les grains de beauté ou les taches cancéreuses ont généralement une forme différente de celle des autres grains de beauté et taches sur le corps. Les lésions cancéreuses auront une forme asymétrique ou irrégulière et auront une bordure ou un contour irrégulier.
Couleur:Une zone touchée par le cancer aura une couleur différente de celle de la peau environnante et elle est généralement plus foncée. Sur les individus à la peau noire, les lésions cancéreuses peuvent apparaître comme : violettes, brun foncé, noires et gris cendré.
Une autre chose à surveiller en cas de taches ou de grains de beauté est la répartition des couleurs. Une tache ou un grain de beauté cancéreux aura probablement une couleur inégale, par exemple certaines zones peuvent être plus claires ou plus foncées que d’autres.
Taille:Dans certaines formes de cancer de la peau, comme le mélanome, le grain de beauté ou la tache peut être de grande taille. Une façon de le rechercher est de savoir si la taille de la lésion suspecte est plus grande que la taille d’un pois.(6).
Texture:Les cancers de la peau, tels que le carcinome épidermoïde et basocellulaire, peuvent se développer sous la forme d’une zone sèche, rugueuse ou squameuse par rapport à la peau adjacente.
Saignement:Les risques de saignement à cause de la lésion cancéreuse sont élevés.
Évolution: Le cancer de la peau évolue souvent avec le temps, par exemple, la zone cutanée concernée peut avec le temps augmenter de taille ou se transformer en un ulcère qui ne guérit pas ou récidive.
Comment diagnostique-t-on le cancer de la peau ?
Le dermatologue est un médecin spécialisé dans la peau et les affections cutanées et diagnostiquera le cancer de la peau. Les antécédents médicaux du patient seront pris en compte, puis un examen physique sera effectué. L’examen physique de la peau sera effectué au cours duquel le dermatologue vérifiera la peau à la recherche de bosses ou de taches qui semblent anormales. Dans le cas où une zone semble différente en termes de couleur, de forme ou de taille, une biopsie est effectuée au cours de laquelle une partie de la lésion ou la lésion entière est soigneusement retirée et envoyée au laboratoire pour rechercher des cellules anormales.
Quel est le traitement du cancer de la peau ?
Dans l’ensemble, le traitement recommandé pour le cancer de la peau dépend de facteurs tels que le type de cancer, son stade et son emplacement sur votre corps.
Le traitement du cancer de la peau consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle différents types de procédures sont effectués, notamment :
Excisionse fait à l’aide d’une petite lame pour découper la région affectée.
Cryochirurgieest une procédure dans laquelle un instrument spécial est utilisé pour geler et tuer les cellules cancéreuses de la partie affectée.
Curetage et électrodessiccationpeut être effectué lorsqu’un outil tranchant appelé curette est utilisé pour retirer la partie cancéreuse, après quoi, à l’aide d’un outil qui produit du courant électrique, il est utilisé pour brûler et détruire les cellules cancéreuses restantes et pour arrêter le saignement.
Chirurgie de Mohsest effectué dans le but de retirer le moins de tissus possible. Cette procédure est généralement effectuée sur des zones telles que le visage, les doigts et les organes génitaux. Dans cette procédure, de petites couches de tissus sont retirées et chaque couche est ensuite vérifiée au microscope pour détecter la présence de cellules malignes jusqu’à l’obtention d’une couche propre sans cellules cancéreuses.
Au lieu de la chirurgie, d’autres traitements peuvent être utilisés, surtout si le cancer s’est propagé dans le corps, notamment :
Chimiothérapieest un autre traitement contre le cancer dans lequel des médicaments puissants sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses ou retarder leur croissance.
Radiothérapieoù un rayonnement à haute énergie est utilisé pour détruire les cellules cancéreuses ou empêcher leur croissance.
Immunothérapieest un type de traitement contre le cancer qui agit en aidant le système immunitaire à identifier et à détruire les cellules cancéreuses.
Thérapie cibléevise des molécules spécifiques présentes dans les cellules cancéreuses. Ce mode de traitement du cancer cause moins de dommages aux tissus sains que la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Existe-t-il des sources spécifiques au cancer de la peau chez les Noirs ?
Différentes ressources sont disponibles, axées sur la peau noire et apportant aide et soins :
- L’American Academy of Dermatology dispose d’un outil de recherche qui aide à trouver un dermatologue certifié là où vit le patient.
- Black Derm Directory est une ressource qui aide à rechercher un dermatologue spécialisé dans les affections affectant la peau noire.(7).
- Skin of Color Society vise à accroître la sensibilisation et l’excellence en dermatologie pour les personnes à la peau de couleur.
Existe-t-il un moyen de prévenir le cancer de la peau chez les Noirs ?
Les étapes suivantes sont utiles pour prévenir le cancer de la peau :
- L’exposition aux rayons UV est l’une des principales causes de nombreux types de cancer de la peau. C’est pour cette raison qu’il est important de rester à l’abri de la lumière directe du soleil lorsque l’on sort.
- Évitez toujours de sortir lorsque le soleil est au plus haut et au plus fort, ce qui inclut les horaires de 10h à 16h.
- La crème solaire n’est pas négociable lorsque l’on s’expose au soleil. Certaines choses à rechercher dans un écran solaire sont :
- Utilisez un écran solaire résistant à la sueur ou à l’eau ayant un FPS de 30 ou plus.
- Appliquez toujours votre crème solaire environ 15 à 20 minutes avant de sortir, ce qui permet à la crème de pénétrer dans la peau.
- N’oubliez pas d’appliquer de la crème solaire sur des zones telles que le dessus des oreilles, les pieds et la nuque.
- Réappliquez toujours votre crème solaire toutes les deux heures ; plus encore après avoir nagé ou transpiré.
- Portez des vêtements qui offrent plus de protection ou qui agissent comme une barrière physique, comme des chapeaux, des foulards, des lunettes, une chemise à manches longues et des pantalons pour une protection supplémentaire contre le soleil.
- Effectuez régulièrement des contrôles cutanés afin de détecter toute bosse ou tache suspecte de taille, de couleur ou de forme anormale.
Quel est le pronostic du cancer de la peau chez les Noirs ?
Chez les personnes à la peau noire, le cancer de la peau est généralement diagnostiqué à un stade avancé, ce qui rend les perspectives moins bonnes.
Une étude de 2019, où le mélanome chez les Noirs américains a été étudié ; et il a été constaté que le taux de survie à 5 ans pour le mélanome était d’environ 66,2 pour cent pour les Américains noirs, contre environ 90,1 pour cent pour les Américains blancs.(8). La cause d’un diagnostic tardif peut survenir pour différentes raisons, telles que :
- Ne pas utiliser régulièrement de protection solaire.
- Moins de sensibilisation aux signes et symptômes du cancer de la peau.
- Ne pas avoir un accès égal aux soins de santé.
Les perspectives ou le pronostic du cancer de la peau ou de tout autre cancer sont meilleurs lorsqu’ils sont détectés et traités tôt. De nombreux cancers de la peau, dont le mélanome, peuvent être guéris s’ils sont détectés à un stade précoce.
Il est important de prendre des mesures pour prévenir le cancer de la peau, quelle que soit la couleur de la peau. Il est recommandé d’effectuer des contrôles cutanés réguliers, en utilisant un écran solaire, en se protégeant de l’exposition au soleil en utilisant des barrières physiques supplémentaires sous forme de chapeaux, manches longues, pantalons, etc.
Conclusion
Les personnes à la peau noire sont moins exposées au risque de cancer de la peau que les personnes à la peau plus claire. et cela les rend plus complaisants alors que le cancer de la peau est souvent diagnostiqué à un stade ultérieur chez les Noirs, ce qui le rend difficile à traiter, entraînant un mauvais pronostic et de mauvaises perspectives.
Le cancer de la peau s’accompagne de modifications cutanées dans lesquelles la zone touchée a une forme, une couleur et une taille anormales. Chez les personnes à la peau noire, le cancer de la peau peut généralement être détecté dans des zones telles que les paumes, le bas des jambes et la plante des pieds.
De nombreux cancers de la peau peuvent être guéris s’ils sont diagnostiqués et traités à un stade précoce.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441949/
- https://gis.cdc.gov/Cancer/USCS/#/AtAGlance/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6199782/
- https://www.aad.org/media/stats-skin-cancer
- https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncy.22229
- https://www.cdc.gov/cancer/skin/basic_info/symptoms.htm
- https://www.blackdermdirectory.com/
- https://www.cdc.gov/pcd/issues/2019/18_0640.htm
Lire aussi :
- Carcinome épidermoïde de la peau : causes, symptômes, traitement, prévention
- Qu’est-ce que le cancer de la peau : signes, symptômes, détection et diagnostic, prévention, facteur de risque
