Que sont les troubles respiratoires du nourrisson ?
Saviez-vous que les poumons sont l’un des derniers organes à se développer chez le fœtus pendant la grossesse ? Certaines parties vitales des poumons ne se développent que vers la fin de la grossesse.(1).
Une substance connue sous le nom de surfactant aide à diminuer la tension superficielle dans les poumons du fœtus. Cela ne se développe qu’au huitième ou neuvième mois de la grossesse(3). Si le bébé est né prématurément, ses poumons n’auront pas le temps de se développer complètement, ce qui peut entraîner différents types de problèmes.troubles respiratoires.
Quelles sont les causes des troubles respiratoires du nourrisson ?
La prématurité est la principale cause des troubles respiratoires associés au développement pulmonaire. Si les poumons du bébé ne sont pas complètement développés au moment de la naissance, ils peuvent causer des problèmes respiratoires. Les malformations congénitales qui affectent le développement des voies respiratoires ou des poumons peuvent également causer des problèmes respiratoires.
Quels sont les symptômes des troubles respiratoires du nourrisson ?
Les symptômes de troubles respiratoires chez le bébé peuvent se développer immédiatement après la naissance ou quelques jours plus tard. Certains des symptômes comprennent : l’absence de respiration ou l’absence de respiration ; respiration irrégulière; respiration superficielle; grognement; évasement nasal et respiration rapide.
Quels sont les types de troubles respiratoires du nourrisson ?
Il existe diverses formes de troubles respiratoires associés au développement pulmonaire. Celles-ci surviennent souvent au moment de la naissance du bébé, avant que les poumons n’aient eu la chance de se développer complètement. Vous trouverez ci-dessous les types de troubles respiratoires dont un nouveau-né peut souffrir.(4):
Pneumonie:Le risque de contracter une pneumonie est très élevé en cas d’accouchement prématuré et lorsque les poumons du bébé ne sont pas complètement développés. Les bébés prématurés n’auront pas un système immunitaire complètement développé, ce qui les rend plus sensibles aux infections. Ces bébés peuvent également être placés sous ventilateurs et devront passer du temps à l’USIN, ce qui augmente le risque d’infection.
Syndrome de détresse respiratoire :En cas de naissance prématurée du bébé, sa capacité à fabriquer du surfactant n’est pas complètement développée, ce qui provoque l’effondrement des petits sacs dans les poumons, provoquant des difficultés respiratoires. Cette condition est connue sous le nom de syndrome de détresse respiratoire et est couramment observée chez les nouveau-nés, plus encore chez ceux nés six semaines prématurément ou plus.
Aspiration du méconium :Le méconium est la première selle qu’un nouveau-né évacue et, dans certains cas, dans l’utérus. Le bébé peut inhaler le méconium immédiatement après la naissance, c’est ce qu’on appelle «aspiration.» Cela provoque une infection ou une inflammation des poumons. La pneumonie peut également se développer à la suite d’une aspiration ou d’une infection du méconium. Par rapport aux bébés prématurés, l’aspiration de méconium peut être fréquemment observée chez les bébés nés à terme ou à terme.
Dysplasie Broncho-Pulmonaire :Les bébés nés plus de 10 semaines prématurément sont les plus à risque de souffrir de dysplasie broncho-pulmonaire. Il s’agit d’une maladie qui se développe en raison de tout traitement ou thérapie que le bébé reçoit lorsqu’il souffre d’un développement pulmonaire prématuré. En cas de naissance prématurée, le bébé peut également avoir besoin d’oxygène et d’une assistance respiratoire sous forme de ventilateur mécanique, ce qui sauve la vie d’un bébé prématuré. Cependant, ce traitement peut provoquer des cicatrices dans les poumons fragiles d’un bébé prématuré entraînant davantage de difficultés respiratoires.
Quels sont les facteurs de risque des troubles respiratoires du nourrisson ?
Il existe un risque élevé de troubles respiratoires chez le bébé s’il naît avant que les poumons ne soient complètement matures. Plus un bébé naît tôt, plus le risque d’avoir des problèmes respiratoires est élevé.
Comment diagnostique-t-on les troubles respiratoires du nourrisson ?
Pour diagnostiquer un trouble respiratoire chez un bébé, le médecin observera les signes et symptômes du bébé. En dehors de cela, il existe de nombreux tests de diagnostic qui aident à détecter tout trouble respiratoire chez un bébé, notamment :
- Radiographie des poumons du bébé.
- Test d’oxymétrie de pouls pour mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang du bébé.
- Un test des gaz du sang artériel est effectué pour mesurer les niveaux de dioxyde de carbone et d’oxygène dans le sang du bébé ainsi que l’acidité de son sang.
Quel est le traitement des troubles respiratoires du nourrisson ?
Le plan de traitement des troubles respiratoires dépend de l’état spécifique et de l’intensité des symptômes du bébé. Le traitement comprend des médicaments, une oxygénothérapie ou une ventilation mécanique.
Les médicaments pour traiter les troubles respiratoires du nourrisson sont :
Médicaments respiratoirescomme les bronchodilatateurs sont administrés pour ouvrir les voies respiratoires dans les poumons du bébé, ce qui facilite la respiration.
Diurétiquessont donnés pour se débarrasser de l’excès de liquide dans leurs poumons.
Tensioactif artificielaide à empêcher les petits sacs aériens présents dans les poumons de s’effondrer.
Caféineest administré en cas d’apnées récurrentes chez les bébés prématurés.
Oxygénothérapie dans les troubles respiratoires du nourrisson
Si le bébé souffre de problèmes respiratoires, cela lui cause également des problèmes pour obtenir suffisamment d’oxygène dans ses poumons et peut nécessiter une oxygénothérapie.
La ventilation mécanique comme traitement des troubles respiratoires du nourrisson
Si le bébé n’est pas capable de respirer par lui-même, il peut avoir besoin d’une aide respiratoire sous forme de ventilateur.
Si une anomalie congénitale est à l’origine de problèmes respiratoires chez le bébé, une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger ce problème. Le pédiatre peut également recommander la poursuite de l’administration d’oxygène et d’une thérapie respiratoire à domicile après la sortie du bébé.
Quel est le pronostic des nourrissons souffrant de troubles respiratoires ?
Le pronostic dépend de différents facteurs comme :
- L’âge gestationnel.
- La gravité des symptômes du bébé.
- Le type de trouble respiratoire dont souffre le bébé.
Comment prévenir les troubles respiratoires ?
Il n’est pas toujours possible de prévenir l’apparition de troubles respiratoires chez le bébé. Essayer de prévenir ou d’éviter une naissance prématurée contribue à réduire le risque d’avoir des problèmes respiratoires. Suivre ces conseils aide à réduire le risque d’accouchement prématuré :
- Suivez toujours les examens prénataux appropriés.
- Consommez une alimentation saine et évitez une alimentation riche en sucre et en aliments gras.
- Ne consommez pas de tabac, d’alcool ou de drogues récréatives.
Une grossesse en bonne santé évitera une naissance prématurée, ce qui évitera tout type de troubles respiratoires chez le bébé.
Références :
- https://www.babycenter.com/pregnancy/your-baby/fetal-development-your-babys-lungs_20005032
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23441475/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544372/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23347658/
Lire aussi :
- Traitement et exercices pour un poumon effondré ou un pneumothorax
- Période de prévention et de récupération d’un poumon effondré ou d’un pneumothorax
- Combien de temps faut-il pour se remettre d’un pneumothorax ?
- Comment soigner un pneumothorax ?
- Quelles sont les causes du pneumothorax ?
- Quels sont les différents types de pneumothorax ?
- Quelles sont les causes du pneumothorax spontané ?
