Un cordon ombilical est un conduit entre la mère et son bébé, par lequel le bébé en pleine croissance dans le ventre de la mère reçoit du sang, de l’oxygène et de la nutrition de la mère. Pendant la grossesse, tout le monde attend avec impatience la naissance de votre bébé. Cependant, des inquiétudes peuvent parfois surgir lors des échographies qui pourraient laisser quiconque se poser des questions et des inquiétudes. L’une des préoccupations pourrait être l’apparition de nœuds du cordon ombilical. Bien que les nœuds du cordon ombilical surviennent rarement pendant la grossesse, cette complication peut rendre toute personne agitée.
Cet article vous aidera à en savoir plus sur cette complication rare de la grossesse ou de l’accouchement, connue sous le nom de nœuds du cordon ombilical. Lisez la suite pour connaître les symptômes, les causes et les traitements disponibles pour les nœuds du cordon ombilical.
Qu’est-ce qu’un cordon ombilical ?
Le cordon ombilical s’attache au placenta, un organe qui se développe pendant la grossesse par lequel le sang, l’oxygène et la nutrition de la mère sont transférés au bébé.
Le cordon ombilical d’un bébé comporte trois couches de muscles :
- Tunique extérieure: C’est la couche externe du cordon ombilical et elle est élastique et dense pour protéger le cordon des dommages.
- Tunique moyenne: La couche intermédiaire du cordon ombilical qui contient la majorité desvaisseaux sanguinss’appelle Tunica media. Cette couche musculaire aide à réguler le flux sanguin de votre bébé etpression artérielle.
- Tunique intérieure :C’est le centre du cordon ombilical et est composé de tissu conjonctif. La tunique interne contient des valves qui contrôlent le flux sanguin pour garantir que le sang désoxygéné pénètre dans le placenta tandis que le sang oxygéné pénètre dans votre bébé.
Que sont les nœuds du cordon ombilical ?
Un nœud du cordon ombilical est une complication rare de la grossesse ou de l’accouchement lorsqu’un nœud apparaît dans le cordon ombilical du bébé. Dans la plupart des cas, même si le bébé naît en bonne santé, des complications telles qu’une mortinatalité et des lésions cérébrales sont également possibles. Un nœud dans le cordon ombilical peut empêcher les nutriments indispensables d’atteindre votre bébé, ce qui peut retarder sa croissance et causer d’autres problèmes de santé.
Certains nœuds dans le cordon ombilical se forment pendant la grossesse, lorsque le bébé se retourne et se retourne dans son sac amniotique ; tandis que d’autres nœuds du cordon ombilical se forment lors de l’accouchement ou de l’accouchement.
Les vaisseaux sanguins importants du cordon ombilical sont rembourrés et protégés par une substance appelée gelée de Wharton. Cette substance protège ces vaisseaux sanguins même si le cordon ombilical se noue. Cela résume qu’un vrai nœud ne se produira pas.
Tant que le nœud reste lâche, il ne causera aucun dommage au bébé. Cependant, s’il devient serré, cela pourrait interférer avec la circulation sanguine du placenta vers votre bébé et entraîner un manque d’oxygène. Bien que les cas soient rares, une telle complication peut survenir lors de la descente de votre bébé dans le canal génital.(1)
Quelle est la fréquence des nœuds du cordon ombilical ?
Les nœuds du cordon ombilical ne sont pas très fréquents et surviennent dans environ un cas de grossesse sur cent.(2)Les anses nucales sont plus courantes que les nœuds du cordon ombilical. Les anses nucales sont le terme technique utilisé pour désigner la condition dans laquelle le cordon ombilical s’enroule autour du cou du bébé. Elles sont également connues sous le nom de cordes nucales et apparaissent dans environ 20 % de toutes les grossesses, mais causent rarement des dommages au bébé.(3)
Symptômes des nœuds du cordon ombilical
La plupart des nœuds du cordon ombilical n’apparaissent pas sur l’imagerie échographique. Cependant, à mesure que le technicien surveille la fréquence cardiaque et l’activité de votre bébé, il peut rechercher des signes d’un nœud du cordon ombilical. Même si les nœuds ne sont pas visibles visuellement, les techniciens peuvent détecter d’autres signes d’un problème de flux sanguin vers et depuis le placenta. Par exemple, cela pourrait être le signe d’un nœud du cordon ombilical si la fréquence cardiaque de votre bébé est assez basse et incohérente.
De plus, le bébé ayant un nœud du cordon ombilical peut être moins actif que la normale. Cela se produit parce que l’approvisionnement en nutriments est interrompu en raison de l’apparition du nœud du cordon.
Rien ne peut être fait pour éviter un nœud du cordon ombilical. Cependant, surveillez comment va votre bébé, surtout vers le 37èmesemaine de votre grossesse, en comptant régulièrement les coups de pied et en consultant votre médecin si vous remarquez un changement dans l’activité fœtale.
Complications associées à un nœud du cordon ombilical
Les véritables nœuds du cordon ombilical peuvent entraîner de graves complications chez le bébé, car ils coupent l’approvisionnement en oxygène du fœtus. Un nœud serré du cordon ombilical peut entraîner une hypoxie grave ou devenir mortel pour le fœtus. Cependant, un nœud de cordon plus lâche peut provoquer une légère hypoxie et ne causer aucun dommage à long terme.
Paralysie cérébrale,lésions cérébrales, l’encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) et les retards cognitifs ou de développement pourraient être quelques-uns des effets à long terme des véritables nœuds du cordon ombilical. Une autre complication grave d’un véritable nœud du cordon ombilical pourrait être une mortinatalité.
Quelles sont les causes des nœuds du cordon ombilical ?
La cause exacte d’un nœud du cordon ombilical est encore inconnue. Certains nœuds du cordon ombilical apparaissent naturellement et vous ou votre bébé ne présentez peut-être aucun facteur de risque connu. Cependant, les facteurs suivants peuvent contribuer aux chances de développer un véritable nœud du cordon ombilical.
- Si le bébé a un cordon ombilical extrêmement long.
- Le fœtus est très petit pour son âge gestationnel.
- Si vous portez des jumeaux monoamniotiques, qui sont des jumeaux identiques partageant le même sac amniotique.
- Si tu en as tropliquide amniotique.
- Au cas où vous sentiriez que le fœtus bouge moins.
- Si vous avez plus de 35 ans.
- Si vous avez eu deux grossesses ou plus.
Que peut-on faire pour traiter les nœuds du cordon ombilical ?
Les médecins ne peuvent pas traiter les véritables nœuds du cordon ombilical en les desserrant. La meilleure façon de gérer un véritable nœud de cordon est d’être conscient des facteurs de risque et de surveiller les complications si la femme enceinte présente des facteurs de risque.
Les médecins qui remarquent un nœud du cordon ombilical sur unultrasonavant l’accouchement, vous devez surveiller de près votre grossesse, en particulier au troisième trimestre. Ils pourraient effectuer des tâches supplémentaireséchographies, études Doppler et évaluations de la croissance et de l’activité fœtale.
Cependant, si un nœud du cordon ombilical est détecté lors de l’accouchement en raison de modifications de l’état fœtalfréquence cardiaque, votre médecin devra surveiller de près le fœtus et surveiller toute souffrance fœtale. Au fur et à mesure que votre travail progresse, votre médecin doit surveiller la fréquence cardiaque de votre fœtus et, si celui-ci semble en détresse ou sans oxygène, une urgencecésarienneserait nécessaire.
Derniers mots
Les véritables nœuds du cordon ombilical se produisent rarement. Bien que ces nœuds de cordon puissent entraîner plusieurs complications, ils ne causent généralement pas de dommages graves au bébé et la plupart des bébés naissent en assez bonne santé. Cependant, si vous constatez une faible activité fœtale pendant votre grossesse, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Références :
- Marche des dix sous, Conditions du cordon ombilical Ouvre une nouvelle fenêtre, juin 2016.
- Instituts nationaux de la santé, Bibliothèque nationale de médecine, Facteurs de risque associés aux vrais nœuds du cordon ombilical Ouvre une nouvelle fenêtre, septembre 2001.
- Journal américain d’obstétrique et de gynécologie, Plusieurs boucles du cordon nucal et résultats néonatals Ouvre une nouvelle fenêtre, janvier 2018.
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