La rééducation intestinale démystifiée : informations essentielles pour l’harmonie digestive

  1. Introduction

    1. Qu’est-ce que la rééducation intestinale ?

      La rééducation intestinale fait référence à un processus thérapeutique visant à modifier et à améliorer le fonctionnement de l’intestin, en particulier du gros intestin ou du côlon. L’objectif est d’établir des selles régulières et prévisibles, de promouvoir des habitudes intestinales optimales et de soulager les symptômes associés à divers troubles ou dysfonctionnements intestinaux.(1).

      Ce processus est utilisé dans la gestion de conditions telles queconstipation chronique,incontinence fécale,syndrome du côlon irritable, et d’autres troubles qui affectent le fonctionnement normal du système gastro-intestinal.

      Les éléments clés de la rééducation intestinale comprennent généralement l’établissement d’une routine régulière pour aller aux toilettes, l’adoption de bonnes habitudes alimentaires, l’intégration d’exercices du plancher pelvien et la prise en compte des facteurs psychologiques pouvant contribuer au dysfonctionnement intestinal.(2).

    2. Importance de la santé intestinale

      La santé intestinale est importante pour le bien-être général et joue un rôle essentiel dans le maintien du bon fonctionnement du système digestif. 

      • Un intestin sain garantit une absorption efficace des nutriments comme les vitamines, les minéraux et l’eau. L’absorption de tous ces éléments est essentielle pour diverses fonctions corporelles.
      • Des selles régulières aident à éliminer les déchets et les toxines du corps, empêchant ainsi l’accumulation de substances nocives pouvant avoir un impact négatif sur la santé.
      • La constipation chronique entraîne un inconfort,ballonnements, et d’autres complications, ayant un impact sur la qualité de vie d’un individu.
      • Un intestin sain contribue à l’équilibremicrobiote intestinal, qui a un rôle crucial à jouer dans la digestion, la fonction immunitaire et la santé globale.
      • Une bonne santé intestinale prévient divers troubles intestinaux. Des dépistages réguliers et un mode de vie sain peuvent réduire le risque de développer ces affections.
      • Un intestin qui fonctionne bien aide à réguler l’appétit et le métabolisme. Une mauvaise santé intestinale peut conduire au développement de l’obésité et de maladies associées.
      • La régularité et le confort intestinaux peuvent avoir un impact sur la santé mentale et le bien-être général.
      • Le maintien de la santé intestinale est important pour prévenir des maladies telles que l’incontinence fécale, ce qui peut affecter considérablement la confiance en soi et les activités quotidiennes d’un individu.
  2. Facteurs affectant la santé intestinale

    Plusieurs facteurs peuvent influencer et impacter la santé intestinale. 

    • Régime:Un faible apport en fibres peut contribuer à la constipation. Les fibres ajoutent du volume aux selles et régulent les selles(3).

    Une consommation d’eau insuffisante peut entraîner des selles dures et sèches, ce qui rend leur évacuation difficile.

    • Activité physique :Manque deactivité physiquepeut entraîner une lenteur des selles.
    • Médicament:Certains médicaments, notamment les analgésiques comme le calcium ou l’aluminium, peuvent contribuer àconstipationoudiarrhée.
    • Facteurs liés au mode de vie :Éviter et ignorer l’envie d’aller à la selle peut entraîner une constipation au fil du temps. Des niveaux de stress élevés peuvent affecter la fonction intestinale et exacerber le syndrome du côlon irritable.
    • Conditions médicales : Maladies inflammatoires de l’intestincommeLa maladie de Crohnetrectocolite hémorragiquepeut entraîner une inflammation et des dommages au niveau du tube digestif.Syndrome du côlon irritableest un trouble gastro-intestinal pouvant entraînerballonnements,douleur abdominaleet des changements dans les habitudes intestinales. Les tumeurs ou la croissance du côlon ou du rectum peuvent affecter la fonction intestinale et entraîner des changements dans les habitudes intestinales.
    • Conditions neurologiques :Conditions comprenantsclérose en plaquesoublessures à la moelle épinière, peut avoir un impact sur les nerfs qui contrôlent la fonction intestinale.
    • Changements hormonaux :Les changements dans les niveaux d’hormones tels que ceux survenant pendant les menstruations ou la grossesse peuvent affecter la fonction intestinale chez certaines personnes.
    • Chirurgie intestinale :Les chirurgies intestinales antérieures, en particulier celles impliquant l’ablation de parties de l’intestin, peuvent affecter la fonction intestinale.
  3. Problèmes intestinaux courants

    Plusieurs problèmes intestinaux courants peuvent affecter les individus, entraînant un inconfort et des complications potentielles pour la santé. Ceux-ci incluent : 

    Constipation

    La constipation est une affection courante caractérisée par des selles peu fréquentes et également par des difficultés à évacuer les selles. Cela comprend le passage de selles sèches et dures et les individus peuvent ressentir des efforts pendant les selles. Il peut y avoir une sensation d’évacuation incomplète et une gêne abdominale ou des ballonnements.

    Diarrhée

    Diarrhéeest un passage fréquent de selles molles ou liquides. Cela peut être aigu ou chronique. Cela entraîne des selles fréquentes et urgentes ainsi quefièvreet des crampes abdominales. Cela peut survenir en raison d’une infection virale et bactérienne, d’une maladie inflammatoire de l’intestin et du syndrome du côlon irritable.

    Des symptômes persistants et sévères de constipation ou de diarrhée doivent inciter les individus à consulter un médecin. Ces symptômes peuvent indiquer des problèmes de santé sous-jacents qui peuvent nécessiter une évaluation et un traitement plus approfondis par des professionnels de la santé.

  4. Techniques et stratégies de rééducation intestinale 

    Il existe diverses techniques utilisées dans la rééducation intestinale pour optimiser la fonction intestinale et soulager les symptômes des troubles intestinaux. L’approche est basée sur les besoins individuels et la condition spécifique traitée.

    Les techniques et stratégies courantes comprennent : 

    • Établir une routine :Il s’agit d’encourager les individus à établir un horaire régulier pour aller à la selle. Cela aide à entraîner le corps à anticiper et à répondre au besoin d’évacuer les intestins.
    • Modifications alimentaires :Inclure plus de fibres dans l’alimentation contribue à ajouter du volume aux selles et favorise la régularité des selles. Ceci peut être réalisé grâce à la consommation defruits, légumes, grains entiers et légumineuses(3). Boire suffisamment d’eau est essentiel pour maintenir une bonne consistance des selles.
    • Exercices du plancher pelvien :Les exercices du plancher pelvien comprennentKegel, ce qui peut être bénéfique pour améliorer le tonus musculaire et le contrôle de la région pelvienne. Ces exercices sont bénéfiques pour les personnes souffrant d’incontinence fécale.
    • Biofeedback :Il s’agit d’une technique qui fournit aux individus des informations en temps réel sur les processus physiologiques, tels que l’activité musculaire du plancher pelvien.(4). Cela aide à mieux contrôler les muscles et améliore la coordination.
    • Habitudes de toilette :Il est essentiel d’encourager les individus à réagir rapidement à l’envie d’aller à la selle. Retarder ou supprimer l’envie peut contribuer à un dysfonctionnement intestinal.

    Un bon positionnement dans les toilettes est également important. S’asseoir dans une position détendue et appropriée facilite les selles.

    • Médicaments :Les émollients fécaux aident à ramollir les selles et à faciliter leur évacuation. Des laxatifs peuvent être prescrits pour stimuler les selles. Des médicaments antidiarrhéiques sont administrés aux personnes souffrant de diarrhée chronique et ces médicaments ralentissent la motilité intestinale.
    • Interventions comportementales :Cela implique de fournir une éducation sur les habitudes intestinales saines et d’écouter les signaux du corps. Traiter l’anxiété et le stress peut contribuer au dysfonctionnement intestinal grâce à des techniques de relaxation et à des conseils.
    • Suivi et ajustements :Un journal intestinal peut être tenu pour suivre les habitudes intestinales, l’apport alimentaire et les symptômes. Des suivis réguliers auprès des professionnels de la santé peuvent aider à évaluer les progrès et à apporter les ajustements nécessaires au plan de rééducation intestinale.
    • Orientation professionnelle :Travailler avec des professionnels de la santé, notamment des gastro-entérologues, des diététistes et des thérapeutes du plancher pelvien, peut contribuer à fournir des conseils et un soutien personnalisés tout au long du processus de rééducation intestinale.

    La rééducation intestinale peut être utile lorsqu’elle est adaptée aux besoins et aux défis spécifiques de l’individu.

  5. Éducation des patients et observance de la rééducation intestinale 

    L’éducation et l’observance des patients sont des aspects essentiels d’une rééducation intestinale réussie. Les individus doivent être informés de la maladie et de l’importance d’adhérer aux stratégies recommandées, qui peuvent améliorer leur capacité à gérer efficacement les problèmes intestinaux.

    Ils doivent être informés de la maladie, de ses symptômes et de ses complications potentielles. Il convient de leur expliquer pourquoi la rééducation intestinale est recommandée et de les motiver à participer au processus.

    Des rendez-vous de suivi réguliers doivent être pris pour suivre les progrès, répondre aux préoccupations et apporter les ajustements nécessaires au plan de recyclage intestinal.

    Les membres de la famille et les soignants doivent être impliqués dans les progrès de l’éducation, en s’assurant qu’ils comprennent l’importance de soutenir les efforts du patient et de lui fournir de l’aide en cas de besoin.

    L’éducation des patients et l’observance de la rééducation intestinale nécessitent un effort de collaboration entre le professionnel de la santé et les personnes cherchant à gérer la santé intestinale. Un patient bien informé et motivé est plus susceptible de mettre en œuvre et de maintenir avec succès les stratégies recommandées pour une fonction intestinale optimale. 

  6. Conclusion 

    La rééducation intestinale est une approche précieuse et multidimensionnelle pour gérer divers troubles et dysfonctionnements intestinaux. La santé intestinale a un impact sur le bien-être général, la fonction digestive et la qualité de vie. Cela implique une combinaison de techniques et de stratégies visant à établir des selles régulières et prévisibles, à soulager les symptômes et à améliorer la santé globale du système digestif.

    Les éléments clés de la rééducation intestinale impliquent une modification du mode de vie, des changements alimentaires, des exercices du plancher pelvien, des interventions comportementales et des médicaments. Les patients sont sensibilisés à la participation active.

    La rééducation intestinale ne fonctionne pas tout de suite. Une personne peut être stressée et frustrée au début. Une attitude plus détendue est nécessaire pour aborder ce programme. S’en tenir à un rythme régulier après la rééducation intestinale peut aider à maintenir les résultats. Cela peut impliquer de consommer la même quantité d’aliments et de liquides ainsi que de prendre des médicaments chaque jour. Un médecin doit être consulté si les selles ne se produisent pas dans les 5 jours et sont accompagnées de nausées, de crampes d’estomac et de fièvre.