La narcolepsie est un trouble neurologique chronique qui interfère avec la capacité de rester éveillé, surtout pendant la journée. Deux des principaux symptômes de la narcolepsie sont une somnolence diurne excessive et un sommeil nocturne fragmenté. Ce dernier pose un problème pour bien dormir la nuit. Bien que les personnes atteintes de narcolepsie connaissent souvent des épisodes de crises de sommeil, il est moins probable qu’elles dorment plus qu’un être humain normal. En effet, ils ne bénéficient que de petites portions de sommeil réparateur et la nuit, ils dorment à peine assez bien. Il existe deux principaux types de narcolepsie ; la narcolepsie de type 1, qui comprend la catalepsie et la narcolepsie de type 2, sans cataplexie.
Existe-t-il une chirurgie pour la narcolepsie ?
Il n’existe aucune intervention chirurgicale pour traiter la narcolepsie. Les principaux moyens de traiter la narcolepsie visent à gérer les symptômes. Quoi qu’il en soit, il existe des essais cliniques possibles qui pourraient être tentés pour découvrir de nouvelles façons de gérer la narcolepsie. Une étude a été menée sur la prise en charge anesthésique des patients narcoleptiques pendant la chirurgie. L’étude s’est principalement concentrée sur la réponse aux anesthésiques pendant la phase périopératoire. Chez les patients présentant une dérégulation autonome ou une aggravation de la narcolepsie, des complications ont été signalées en per/postopératoire. Il a été constaté que les patients narcoleptiques subissant une neurochirurgie impliquant l’hypothalamus, le troisième ou le quatrième ventricule développaient une nouvelle narcolepsie. En conclusion, il a été découvert qu’il existe un manque d’essais cliniques prospectifs chez les patients atteints de narcolepsie. Par conséquent, pour les interventions chirurgicales impliquant l’hypothalamus ou les troisième et quatrième ventricules, une surveillance postopératoire des symptômes de narcolepsie doit être effectuée. Quant à l’avenir, il faudra une meilleure définition des risques périopératoires liés à l’anesthésie chez les patients atteints de narcolepsie.(2)
Traitements pour la narcolepsie
Pour les patients diagnostiqués avec la narcolepsie, le premier traitement consiste généralement à diagnostiquer le type de narcolepsie dont souffre le patient. À partir de là, une décision de traitement est prise en fonction du programme, qui peut consister soit à promouvoir la vigilance et à réduire la somnolence diurne excessive, soit à gérer les symptômes présentés par le patient. Les médicaments couramment utilisés pour traiter la narcolepsie comprennent les médicaments stimulants, par ex. le modafinil (Provigil), l’armodafinil (Nuvigil), le méthylphénidate (Ritalin) et l’oxybate de sodium (Xyrem), les antidépresseurs tricycliques tels que la protriptyline (Vivactil) et la clomipramine (Anafranil) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine tels que la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft).(1)
Une modification du mode de vie est également nécessaire pour les patients atteints de narcolepsie. Certaines des meilleures façons de changer votre vie pour s’adapter à votre condition comprennent : éviter d’utiliseralcoolet d’autres médicaments qui pourraient ne pas bien s’agglutiner avec les médicaments prescrits, avoir un horaire de sommeil, faire de courtes siestes pendant la journée et ne pas se livrer à des activités nocives telles que conduire en cas de somnolence. En dehors de cela, assurez-vous de bien manger, de faire de l’exercice régulièrement et de prendre des quantités réglementées de boissons contenant de la caféine pour favoriser la vigilance. (1)
Faits importants sur la narcolepsie
En plus d’être un trouble neurologique chronique, la narcolepsie est également considérée comme une maladie auto-immune. En effet, il peut être déclenché par une réponse auto-immune à une infection virale ou bactérienne dans le corps. Elle est également associée à des taux anormaux d’hormone hypocrétine, en particulier dans la narcolepsie de type 1, qui serait un effet indésirable de la réponse auto-immune. Le risque de développer une narcolepsie est plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de narcoleptiques, pour être plus précis, chez les parents au premier degré.
La narcolepsie n’est pas une maladie si rare puisqu’il y a une chance qu’une personne sur 2000 soit atteinte de cette maladie. En plus de cela, les personnes de tout âge peuvent devenir narcoleptiques ; cependant, la plupart des cas concernent des individus âgés de 10 à 30 ans. Un autre fait important à garder à l’esprit est que la narcolepsie est incurable. Cela peut rendre la vie difficile, mais avec des médicaments et des ajustements de votre mode de vie, vous pouvez mener une vie normale et saine. Néanmoins, vous ressentirez toujours des épisodes de somnolence diurne, mais en faisant des siestes, les crises de sommeil peuvent être minimisées.(2)
Conclusion
Il n’existe aucune intervention chirurgicale pour traiter la narcolepsie. Cependant, grâce à certains essais cliniques, les interventions chirurgicales peuvent être intégrées dans le but de mieux comprendre la maladie et de trouver des moyens de mieux la gérer. Pour l’instant, la meilleure façon de gérer la narcolepsie ainsi que ses symptômes consiste à prendre des médicaments destinés à divers symptômes et à modifier son mode de vie pour s’adapter à la maladie.
Références :
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/narcolepsy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2276130/
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