Le traitement définitif des tumeurs parotides est l’excision complète(1).
Des études ont montré qu’une alimentation riche envitamine Cet faible en cholestérol préviennent les tumeurs des glandes salivaires(2).
La tumeur parotide peut-elle disparaître d’elle-même ?
Les tumeurs parotidiennes ne disparaissent pas d’elles-mêmes, mais continuent de croître et de provoquer une gêne. Dans le cas de tumeurs malignes, elles peuvent métastaser ou entraîner une paralysie du nerf facial. Par conséquent, ils doivent presque toujours être excisés chirurgicalement.(1), (3).
Les tumeurs bénignes, après avoir été complètement éliminées, ont de bons taux de guérison. Généralement, une parotidectomie superficielle suffit car la plupart des tumeurs se retrouvent uniquement dans le lobe superficiel (environ 90 %). L’énucléation des tumeurs bénignes, à l’exception de la tumeur Warthin et des ganglions lymphatiques, doit être évitée car elle entraîne une incidence accrue de récidive (dans 80 % des cas) et de lésions nerveuses. En cas de récidive de tumeurs bénignes, la radiothérapie postopératoire a un taux de contrôle local de plus de 95 %(1).
Dans les tumeurs malignes de la parotide, ablation complète de la masse tumorale accompagnée d’une radiothérapie, si indiquée. Cependant, l’étendue de l’ablation des tissus dépend grandement de la taille de la tumeur, de son histologie, de son emplacement, de l’invasion des structures locales et de l’état des ganglions lymphatiques régionaux. Il existe un risque accru de récidive lors de l’excision conservatrice de la masse tumorale. Étant donné que la plupart des tumeurs sont présentes dans le lobe superficiel, une parotidectomie superficielle suffit, mais si la tumeur se trouve dans le lobe profond, une parotidectomie totale doit être pratiquée.(3).
Remèdes naturels pour les tumeurs parotides
Il n’existe pas non plus de remèdes naturels contre les tumeurs parotidiennes une fois qu’elles sont apparues et le seul remède est l’ablation de la masse tumorale. Cependant, des études ont montré qu’ils peuvent être évités en adoptant une alimentation riche en vitamine C et pauvre en cholestérol. La consommation de légumes, notamment d’épinards et de courges, réduit également les risques de cancer. Les épinards sont riches en antioxydants naturels qui suppriment la formation de tumeurs. Les légumes sont également riches en autres nutriments, tels que les vitamines, les fibres alimentaires, les oligo-éléments et d’autres composés biologiquement actifs, tels que les composés phytochimiques.(2), (4).
Anatomie de la glande parotide
Les glandes parotides sont une paire de glandes de forme à peu près pyramidale situées devant l’oreille et provenant de la muqueuse épithéliale de la cavité buccale. Il s’agit d’un canal salivaire appelé canal de Stensen qui s’ouvre dans la cavité buccale au niveau des joues opposées aux deuxièmes molaires supérieures. Le repère anatomique le plus important est le nerf facial, qui se trouve près de la glande et divise la glande en lobe superficiel et lobe profond. Par conséquent, l’ablation de la tumeur nécessite une grande expertise et précision de la part du chirurgien pour éviter de blesser le nerf facial. Chez l’homme, parmi toutes les glandes salivaires, les glandes parotides sont les plus grosses et sont les plus souvent impliquées dans les processus pathologiques. Les tumeurs parotidiennes constituent la plus grande partie, soit environ 75 % de toutes les maladies parotides, le reste étant constitué de 25 % de masses non tumorales.(1), (2).
La plupart des tumeurs parotides, environ 80 % des tumeurs sont bénignes et les 20 % restants sont des tumeurs malignes, avec environ 2 500 nouvelles tumeurs des glandes salivaires diagnostiquées chaque année. Les femmes sont plus susceptibles de développer des tumeurs bénignes, à l’exception de la tumeur Warthin, que l’on retrouve principalement chez les hommes. Les tumeurs bénignes surviennent chez les adultes à un âge médian de 50 ans. Bien que l’étiologie des tumeurs ne soit pas connue, il existe un lien possible entre l’adénome pléomorphe et le gène de l’adénome qui est actuellement à l’étude.(1).
L’adénome pléomorphe (tumeur mixte) est la tumeur bénigne de la parotide la plus fréquente (80 % des cas). D’autres incluent la tumeur Warthin (cystadénome lymphomatosum papillaire), les tumeurs sébacées, les tumeurs monomorphes, l’oncocytome, l’adénome canalaire papillaire et les lésions lymphoépithéliales bénignes.(1).
La tumeur maligne parotide la plus courante est le carcinome mucoépidermoïde avec une prévalence d’environ 30 % de toutes les tumeurs malignes. Les autres tumeurs malignes comprennent le carcinome adénoïde kystique, le carcinome ex-adénome pléomorphe, le carcinome à cellules aciniques, l’adénocarcinome, le carcinome sébacé, le carcinome épidermoïde primitif, le carcinome des canaux salivaires, le fibrohistiocytome, le lymphome et les métastases parotides provenant d’autres sites (poumon, rein, sein, peau, tractus gastro-intestinal et prostate).(2).
Références :
- https://emedicine.medscape.com/article/1289560-overview#a2
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3658557/
- https://emedicine.medscape.com/article/1289616-overview#a2
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5241483/
Lire aussi :
- Que sont les tumeurs parotidiennes ou masse parotidienne : causes, symptômes, traitements, pronostic, complications
- Quelle est la tumeur parotide la plus courante et comment savoir si vous en êtes atteinte ?
- Quel pourcentage de tumeurs parotides sont malignes et son étiologie ?
- Une tumeur parotide peut-elle provoquer des douleurs aux oreilles et sont-elles héréditaires ?
- Les tumeurs bénignes de la parotide peuvent-elles devenir malignes et quelle est la taille des tumeurs ?
- Quel est le meilleur traitement pour la tumeur parotide et les méthodes d’adaptation ?
