La pemphigoïde est un type rare de maladie auto-immune qui touche généralement les personnes âgées ; cependant, cela peut également affecter des individus de tout âge. La pemphigoïde se caractérise par des cloques sur la peau et des éruptions cutanées sur les bras, les jambes et l’abdomen, dues à un dysfonctionnement du système immunitaire. Des cloques peuvent également apparaître sur les muqueuses du nez, des yeux, de la bouche et du vagin. Cela peut également se produire pendant la grossesse. Pour l’instant, il n’existe aucun remède contre la pemphigoïde, mais le pronostic de la pemphigoïde est bon avec le traitement. De nombreux patients bénéficient du traitement et, dans de nombreux cas, la maladie disparaîtra après quelques années de traitement. Cependant, chez certains patients, même avec un traitement diligent, la pemphigoïde récidive.
Le traitement consiste à gérer cette maladie et ses symptômes avec des médicaments, tels quecorticostéroïdes, les immunosuppresseurs et certainsantibiotiques.
Types de pemphigoïde
Il existe différents types de pemphigoïde et elles résultent toutes d’un dysfonctionnement du système immunitaire. Le patient développe des éruptions cutanées et des cloques remplies de liquide sur sa peau. Selon la localisation et le moment d’apparition des éruptions cutanées et des ampoules, les différents types de pemphigoïde sont :
- Pemphigoïde bulleuse:Dans ce type de pemphigoïde, les cloques sur la peau se produisent généralement autour duarticulationsdes bras et des jambes où le mouvement maximum se produit et également dans la région debas-ventre.
- Pemphigoïde cicatricielle :Dans ce type de pemphigoïde, des cloques se forment sur les muqueuses tapissant la bouche, la gorge, le nez, les yeux et les organes génitaux.
- Pemphigoïde Gestationnelle :Ce type de pemphigoïde est également connu sous le nom d’herpès gestationnel (aucun rapport avec le virus de l’herpès). Les cloques surviennent pendant ou peu de temps après la grossesse. Les éruptions cutanées et les cloques apparaissent généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse ou peuvent survenir jusqu’à 6 semaines après l’accouchement. Des ampoules se forment souventabdomen, les armes etjambes.
Causes et facteurs de risque de la pemphigoïde
La pemphigoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire de notre corps, au lieu de nous protégerinfection, commence par erreur à attaquer ses propres tissus sains. Dans la pemphigoïde, le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent le tissu sous-cutané, présent sous la couche externe de la peau. Cela entraîne une séparation des couches de peau et conduit à des cloques et des éruptions cutanées très douloureuses. La cause exacte du comportement de notre système immunitaire de cette façon n’est pas connue.
Il existe certains facteurs déclenchants de cette condition, tels que certainsmédicaments, thérapie par la lumière ultraviolette, radiothérapie, etc. Les personnes qui souffrent déjà d’autresmaladies auto-immunessont plus susceptibles de développer une pemphigoïde. Cette pathologie touche également largement les personnes âgées.
Signes et symptômes de la pemphigoïde
Le principal symptôme de la pemphigoïde est la formation de cloques remplies d’eau qui se développent sur l’abdomen, les bras, les jambes et les muqueuses. Les blisters présentent les caractéristiques suivantes :
- Le patient peut également ressentir des démangeaisons et de l’urticaire.
- Les cloques sont généralement précédées d’une éruption cutanée rouge.
- Les cloques sont de grande taille et remplies de liquide clair.
- Parfois, le liquide contenu dans les ampoules peut être teinté de sang.
- Les ampoules ont des parois épaisses et ne se rompent pas facilement.
- La peau entourant les ampoules est souvent normale ou peut être légèrement rouge ou foncée.
- Si les ampoules éclatent, elles peuvent être très douloureuses.
Investigations pour la pemphigoïde
L’examen physique des ampoules est souvent suffisant pour poser un diagnostic. Pour un diagnostic définitif, des tests tels qu’une biopsie, au cours desquels de petits échantillons de peau des régions affectées sont prélevés et envoyés au laboratoire pour tests, sont effectués. Ces échantillons biopsiés sont examinés à la recherche d’anticorps du système immunitaire, présents dans la pemphigoïde. Des analyses de sang peuvent également être effectuées, car ces anticorps peuvent également être détectés dans le sang.
Traitement de la pemphigoïde
Il n’existe pas de remède permanent contre la pemphigoïde, mais le traitement peut grandement soulager les symptômes.
- Le traitement comprend des corticostéroïdes oraux ou topiques, qui aideront à réduire l’inflammation, à guérir les ampoules et à soulager les démangeaisons. L’utilisation à long terme de corticostéroïdes entraîne des effets secondaires graves, c’est pourquoi une surveillance étroite est nécessaire. Pour cette raison, votre médecin pourra arrêter les corticostéroïdes une fois les cloques disparues.
- Les immunosuppresseurs constituent un autre choix thérapeutique. Ce sont des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Ceux-ci sont généralement administrés en association avec des corticostéroïdes. Les immunosuppresseurs sont efficaces, mais ils augmentent le risque d’infection du patient.
- Des antibiotiques, comme la tétracycline, peuvent également être prescrits pour diminuer l’inflammation et les infections.
