La rhinite non allergique comprend les affections chroniqueséternueret un nez congestionné et qui coule sans aucune cause pertinente. Les principaux symptômes liés à la rhinite non allergique sont plus ou moins similaires à ceux de la rhinite allergique et du rhume des foins. Cependant, il se peut que vous ne trouviez aucune preuve habituelle liée à des réactions allergiques. La rhinite non allergique peut toucher aussi bien les adultes que les enfants, mais dans la plupart des cas, elle ne survient qu’après 20 ans.(1)
Comment diagnostiquer la rhinite non allergique ?
Discussion sur les symptômes :Votre médecin ou médecin généraliste vous posera des questions sur vos symptômes. Si vous ressentez des douleurs musculaires, des éternuements et de la toux, cela indique que vous souffrez de rhinite due à une infection virale.
Antécédents médicaux :Avant que votre médecin ne vous recommande une procédure de diagnostic plus approfondie, il collectera des détails relatifs à vos antécédents médicaux. La raison en est que la rhinite peut survenir comme effet secondaire de tout médicament spécifique ou de tout type de problème médical.
Tests pour différencier la rhinite non allergique et allergique
Si vos antécédents médicaux et vos symptômes sous-jacents ne mettent en évidence aucune cause pertinente, vous devez subir des tests supplémentaires pour vérifier si vous présentez des symptômes dus à une allergie. Par conséquent:
Analyse de sang:Votre pathologiste effectuera une analyse de sang pour détecter si vous souffrez d’une allergie. Si l’allergie est détectée, votre médecin vous orientera vers une clinique ou un hôpital spécialisé dans les allergies, où vous subirez des tests spécifiques supplémentaires. En revanche, si aucune allergie n’est présente, votre médecin conclura à une rhinite non allergique.
Test cutané :Le test cutané est un autre test important, dans lequel votre médecin pique un allergène suspecté en petite quantité dans votre peau pour voir s’il réagit ou non. Si votre peau réagit, elle démange, se soulève ou devient rouge. En revanche, si le test cutané ne suggère pas d’allergie, votre médecin vous recommandera le diagnostic et le traitement d’une rhinite de type non allergique.
Tests supplémentaires pour détecter les complications
En fonction de l’état spécifique du patient, il doit subir des tests supplémentaires pour aider au diagnostic de la rhinite non allergique et détecter les complications, comme la sinusite et les polypes nasaux.
Endoscopie :L’endoscopie se fait à l’aide d’un endoscope, c’est-à-dire un tube fin équipé d’une caméra vidéo et d’une source de lumière à une extrémité et inséré dans le nez pour visualiser ses zones internes.
Test de débit inspiratoire nasal :Les pathologistes insèrent un petit appareil sur le nez et la bouche d’un patient pour mesurer son débit d’air pendant que la personne inspire par le nez.
Tomodensitométrie : Tomodensitométrieutilise un appareil informatique et des rayons X pour créer des images détaillées des zones internes de votre corps.(2)
Quel est le meilleur médicament contre la rhinite non allergique ?
Si l’irrigation nasale et d’autres changements de mode de vie ne vous apportent aucun bénéfice, votre médecin peut vous recommander l’association des médicaments suivants :
Glucocorticoïdes nasaux :Les médecins recommandent l’utilisation quotidienne de fluticasone, de budésonide, de triamcinolone et d’autres glucocorticoïdes nasaux similaires pour soulager vos symptômes de rhinite non allergique. Vous pouvez facilement acheter ces sprays nasaux en vente libre et il vous faut quelques jours, voire quelques semaines, pour observer son effet.
Antihistaminiques nasaux :Les médecins peuvent vous administrer quelques produits sur ordonnance, comme l’olopatadine et l’azélastine, pour soulager divers symptômes liés à la congestion,écoulement postnasalet éternuer aussi en quelques minutes seulement. Ceux-ci sont efficaces lorsque vous l’utilisez régulièrement.
Dans certains cas, les gens peuvent bénéficier grandement de l’utilisation d’une combinaison de glucocorticoïdes nasaux et d’antihistaminiques nasaux.
Décongestionnants :La pseudoéphédrine et d’autres médicaments décongestionnants oraux peuvent vous aider à soulager la congestion. Cependant, les médecins ne peuvent pas recommander de décongestionnants tant que les patients ne sont pas soulagés de leurs symptômes grâce à la prise de glucocorticoïdes nasaux et d’antihistaminiques nasaux. En outre, les sprays nasaux décongestionnants, qui contiennent de la phényléphrine et de l’oxymétazoline, ne devraient jamais être utiles pendant un maximum de 2 à 3 jours à la fois. Cela pourrait entraîner un rebond ou une surutilisation de la congestion.(3)
Conclusion
Le diagnostic de la rhinite non allergique dépend de différents tests, notamment la distinction entre les rhinites non allergiques et la rhinite allergique et les sinus.
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonallergic-rhinitis/symptoms-causes/syc-20351229
- https://www.nhs.uk/conditions/non-allergic-rhinitis/diagnosis/
- https://www.webmd.com/allergies/nonallergic-rhinitis#2-3
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