Quel est le pronostic de l’allergie au nickel ?
L’allergie au nickel est l’une des causes principales et fréquemment rencontrées de dermatite de contact. Le pronostic dépend du diagnostic et de la gravité de la maladie. Parfois, le patient ne reçoit pas de diagnostic en raison d’antécédents inadéquats et d’une présentation tardive au médecin. Dans certains cas, le patient continue de porter le matériau allergique au nickel, même s’il lui a été dit de ne pas le porter. Dans de tels cas,dermatiteet ses symptômes persistent pendant une longue période et la gravité de la réaction augmente à chaque exposition au nickel car la manifestation allergique fonctionne sur le principe de la formation de cellules mémoire.
Une fois qu’une personne est exposée et sensibilisée au nickel, le corps forme des anticorps contre l’allergène. Les expositions ultérieures au nickel déclenchent une réponse immunitaire secondaire et des symptômes allergiques apparaissent. À chaque exposition ultérieure, il y a une réponse accrue et plus rapide à la substance allergique et c’est le principe derrière une gravité accrue.
Le pronostic en termes de qualité de vie et d’années de main-d’œuvre perdues devient sombre car cela peut devenir une condition grave qui peut entraver le travail et l’occupation quotidiens normaux. La mort due à une allergie au nickel n’est pas spécifiquement observée, mais elle peut entraîner une augmentation de l’allergie à d’autres substances qui peuvent produire une réponse anaphylactique grave, potentiellement mortelle, et entraîner la mort.
Le rapport hommes/femmes en matière d’allergie au nickel est davantage orienté vers les femmes, avec une grande différence. C’est à cause de son association avec les ornements en nickel qui sont couramment portés par les femmes. Aucune prédilection raciale n’est observée dans les cas d’allergie au nickel. La répartition géographique de cette maladie est également universelle en raison de l’utilisation répandue du nickel dans de nombreuses substances portables. La prédilection professionnelle de l’allergie au nickel est observée chez les personnes travaillant dans les bijouteries, l’industrie du revêtement de nickel, etc.[1].
Changements de mode de vie en cas d’allergie au nickel
Dès que le diagnostic d’allergie au nickel et aux substances apparentées est posé, il convient de noter que les substances à base de nickel ne doivent pas être portées ou que leur exposition doit être évitée sous quelque forme que ce soit. La réponse allergique disparaîtra en très peu de temps si l’exposition s’abstient et aucune récidive n’est observée dans de tels cas. Les ornements recouverts de nickel doivent être polis avec d’autres métaux auxquels la personne n’est pas allergique.
Le patient doit dresser la liste des substances contenant du nickel et doit essayer de se rappeler d’éviter toute exposition à leurs utilisations. Peu de substances contenant du nickel sont comme les bijoux, les ornements, les boucles de ceinture, les bracelets, les fermetures éclair, les crochets de soutien-gorge, les pièces de monnaie, les montures de lunettes, les outils métalliques, les téléphones portables, les clés,cigarettes électroniques, autres appareils électriques, etc. Les ingrédients des substances doivent être vérifiés ou demandés à la personne concernée avant de les utiliser.
Aucun traitement ou mesure supplémentaire n’est à prendre car les symptômes n’apparaissent pas si l’exposition n’est pas là. Les médicaments d’urgence doivent être conservés en cas d’exposition accidentelle afin d’éviter une réaction anaphylactique grave. Des tests cutanés réguliers doivent être effectués après environ un an pour exclure le développement d’allergies supplémentaires à d’autres substances.(1)
Conclusion
Le pronostic de l’allergie au nickel est très bon si elle est diagnostiquée et traitée tôt. Généralement, les médicaments topiques suffisent à traiter la réponse allergique. Dans les cas graves, des corticostéroïdes oraux peuvent être nécessaires pour contrôler l’allergie et une administration hospitalière peut également être nécessaire. Une exposition répétée peut entraîner des pathologies graves, voire mortelles, et doit être évitée, même si la mort n’est pas fréquente dans la plupart des cas.
La prévention des substances nickelées est à intégrer dans le mode de vie du patient car c’est le métal le plus efficace pour traiter son allergie. Différents métaux autres que le nickel peuvent être utilisés à des fins ornementales après que l’allergie ait été exclue par un test cutané. Les personnes déjà sensibles à d’autres allergies devraient subir au préalable un test cutané pour exclure une allergie au nickel.
Références :
- https://emedicine.medscape.com/article/1049216-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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