L’astrocytome pilocytaire, la tumeur à croissance lente, est le type de tumeur cérébrale pédiatrique le plus courant, en plus des gliomes du tronc cérébral, des épendymomes et des gliomes du nerf optique.1,2
Le premier traitement réussi d’une tumeur cérébrale pédiatrique a été réalisé par le chirurgien écossais William Macewen en 1879 pour éliminer le méningiome par une intervention chirurgicale intracrânienne.3
La plupart des tumeurs cérébrales nécessitent une intervention chirurgicale pour enlever autant de tumeur que possible et soulager la pression intracrânienne produite par la tumeur.
Types de tumeurs cérébrales pédiatriques
De nombreux types de tumeurs apparaissent dans le cerveau et la moelle épinière et dépendent souvent de plusieurs facteurs. La gravité de la tumeur dépend de son grade et de son aspect au microscope. Les tumeurs de bas grade sont de grade 1 et 2, elles sont les moins graves et se développent lentement.
Le grade IV est le plus grave, malin, avec une croissance rapide et une propagation dans les tissus cérébraux normaux. Les types les plus courants de tumeurs du cerveau et de la moelle épinière chez les enfants
Astrocytomes-Il s’agit d’une tumeur du cerveau ou de la moelle épinière provenant des astrocytes et qui se développe très lentement chez les individus adultes. L’astrocytome ne se propage généralement pas en dehors du cerveau et de la moelle épinière et est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Gliomes du tronc cérébral-Cette affection représente environ 20 % des néoplasmes cérébraux primitifs pédiatriques qui surviennent dans le mésencéphale et la moelle épinière. Une vision double ou l’impossibilité de fermer les paupières est le symptôme typique du gliome du tronc cérébral. Dans la plupart des cas, le traitement ne peut pas guérir ce trouble.
Épendymomes-Il existe des tumeurs primaires du système nerveux central (SNC) qui se développent dans le cerveau ou dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale. Les taux de survie avec ce type de cancer sont excellents et représentent 82 pour cent des cas. Ce sont des tumeurs à croissance lente qui surviennent dans la partie inférieure de la colonne vertébrale.
Gliomes du nerf optique-Les gliomes sont des tumeurs de bas grade qui se développent sur le nerf et touchent principalement les enfants. 30 % des patients ont une NF1 associée mais la plupart d’entre eux sont bénins. Cependant, certaines sont très malignes et peuvent devenir dangereuses si elles ne sont pas traitées.1,2
Meilleur traitement pour les tumeurs cérébrales pédiatriques
Avec les progrès des essais cliniques, le traitement des tumeurs cérébrales a énormément progressé au cours des dernières décennies. Certains des meilleurs traitements pour les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière comprennent :
Chirurgie-Il s’agit du traitement le plus courant des tumeurs cérébrales pédiatriques et qui a donné des résultats efficaces. La chirurgie est le seul traitement nécessaire pour une tumeur cérébrale de bas grade qui peut enlever toute la tumeur, mais elle peut être réalisée si la tumeur se trouve dans un endroit qui la rend accessible pour une opération.
Radiothérapie –Ce traitement utilise des faisceaux à haute énergie, tels que des rayons X ou des protons, pour tuer les cellules tumorales. Il est efficace pour détruire les cellules cancéreuses et fonctionne très bien pour les tumeurs métastatiques. Mais la radiothérapie entraîne des effets secondaires tels que des maux de tête, une perte de cheveux, des nausées et des vomissements.
Chimiothérapie- chimiothérapieguérit environ 80 à 85 % des enfants diagnostiqués avec des tumeurs au cerveau et à la colonne vertébrale. Le plan de traitement varie entre 6 et 12 mois avec jusqu’à 12 cycles.3,4
La plupart des personnes diagnostiquées avec une tumeur cérébrale primitive ne présentent aucun risque connu, mais le risque augmente avec l’âge. Plusieurs types de tumeurs cérébrales ne présentent aucun symptôme évident. Cependant, l’apparition et les symptômes peuvent survenir à tout âge, mais ils sont plus fréquents chez les enfants et les personnes âgées.
Si votre enfant reçoit un diagnostic de cancer, le pédiatre de votre enfant vous expliquera les différents types de tumeurs cérébrales pédiatriques et leurs classifications en fonction de la structure cellulaire, de la croissance, de l’emplacement et d’autres caractéristiques.
Références :
- Subramanien, Surabhi. «Tumeurs cérébrales infantiles». StatPearls [Internet]., Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 10 août 2020,www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535415/#:~:text=This%20article%20highlights%20the%20congenital,(GBM)%2C%20and%20medulloblastoma
- “Types de tumeurs cérébrales et de la moelle épinière chez les enfants – Types de tumeurs cérébrales chez les enfants.” Société américaine du cancer,www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-children/about/types-of-brain-and-spinal-tumors.html
- «Tumeurs cérébrales pédiatriques». Clinique Mayo, Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales, 26 mars 2020,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pediatric-brain-tumor/diagnosis-treatment/drc-20361706
- « Traitement des tumeurs cérébrales chez l’enfant. » MD Anderson Cancer Center Les enfants abordent les tumeurs cérébrales pédiatriques,www.mdanderson.org/cancer-types/childhood-brain-tumors/childhood-brain-tumor-treatment.html
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