L’orchite est une maladie des organes urogénitaux masculins dans laquelle se produit une inflammation des testicules. Dans la plupart des cas, l’orchite se développe dans le contexte d’une autre maladie infectieuse (oreillons, grippe,typhoïde, paratyphoïde,pneumonie, etc.). Souvent, des lésions testiculaires bilatérales provoquent une infertilité irréversible.(1)
Qui est à risque d’orchite ?
- Un mode de vie sédentaire et une position assise fréquente.
- Vie sexuelle trop active ou, au contraire, irrégulière.
- Diminution des défenses de l’organisme ou syndrome de fatigue chronique.
- Hypothermie de la région génitale (échauffement excessif).
- Violation de l’écoulement de l’urine (avec adénome, prostatite, etc.).
- La présence de foyers d’infection chroniques dans le corps de l’homme (bronchite chronique, sinusite, etc.).
- La présence de pathologies concomitantes du système génito-urinaire (cystite, pyélonéphrite, etc.).(3)
D’autres règles préventives comprennent :
- Traitement rapide de toutes les maladies infectieuses et processus inflammatoires dans le corps.
- L’élimination de tout foyer d’infection (sinusite, rectite, bronchite, prostatite, etc.).
- La vie sexuelle doit être régulière et les rapports sexuels avec un partenaire occasionnel doivent être protégés.
- En cas d’abstinence sexuelle, il est nécessaire de prévenir l’apparition de processus stagnants dans la région pelvienne (faire du yoga, faire de l’exercice régulièrement, etc.).
- Menez une vie saine et active.
- Utiliser des équipements de sécurité lors d’événements sportifs (hockey, basket-ball, etc.).
- Assurer une bonne nutrition avec suffisamment de protéines, d’oligo-éléments et de vitamines dans l’alimentation.
Existe-t-il un test sanguin pour l’orchite ?
Les analyses de sang sont effectuées pour identifier le degré du processus inflammatoire et la gravité de la maladie. Indirectement, les résultats peuvent également indiquer un agent causal probable.
En cas d’infection bactérienne, le nombre de globules blancs suggère un nombre plus élevé de leucocytes (petits sang blanc) et une augmentation de la VS. Avec uninfection virale, un nombre plus élevé de lymphocytes est observé. En cas d’infection parasitaire ou si l’inflammation est provoquée par une allergie, les éosinophiles seront élevés.
Le test sanguin indique le nombre de leucocytes et l’ESR, ce qui suggère une augmentation des processus inflammatoires.
L’analyse sanguine générale comprend, par exemple, une augmentation du nombre de leucocytes (globules blancs) et une valeur plus élevée de CRP (valeur protéique, qui augmente avec l’inflammation dans le sang). L’analyse sanguine peut également fournir des informations sur le déclencheur.(4)
Autres modes de diagnostic
Pour planifier une tactique thérapeutique et savoir quel traitement de l’orchite est le plus efficace dans un cas clinique particulier, un diagnostic approfondi de l’état du patient sera nécessaire.
Test urinaire :Un examen générique des urines permettrait de suspecter une pyurie, suggérant l’existence d’un cycle inflammatoire à l’intérieur du tractus génito-urinaire, observé par un nombre élevé de globules blancs.
Inspection bactériologique des urines :L’étude par culture d’urine pour détecter la présence de bactéries est une étude approfondie, mais elle nécessiterait au moins une semaine pour obtenir le résultat. Cela est lié à la complexité du processus.
Un frottis de l’urètre pour examen bactériologique :Les résultats de cette analyse aident à comprendre le degré du processus inflammatoire, à identifier et à préciser l’agent pathogène.
Échographie du testicule :Un moyen informatif, précis et rapide de rechercher. Il permet d’identifier le spectre des lésions inflammatoires, la localisation du foyer, la présence de liquide pathologique.(4)
Causes de l’orchite
L’orchite est une pathologie caractérisée par une inflammation du testicule. Dans certains cas, l’orchite se développe après des maladies virales telles que la grippe, le parainfluenza,herpès, la rougeole, et surtout souvent l’orchite, devient une complication redoutable des oreillons. Cela peut être le résultat de troubles circulatoires ou d’un écoulement altéré du liquide séminal.
Souvent, plusieurs facteurs deviennent la cause de l’orchite, par exemple, la congestion est combinée à l’ajout de microflore pathogène.
Symptômes de l’orchite
L’apparition de la maladie est soudaine, la température monte fortement jusqu’à 38-39℃. Le principal symptôme est une douleur intense au niveau du testicule.
Parfois, il existe des symptômes courants d’infection : faiblesse, maux de tête, nausées, étourdissements et frissons.
Les symptômes de l’orchite aiguë disparaissent à la fin de la 2ème semaine, parfois sans traitement. Cependant, sans traitement, le risque de développer une infertilité irréversible augmente. De plus, l’orchite aiguë devient souvent chronique.(2)
Références :
- Pilatz A, Fijak M, Wagenlehner F, Schuppe H. Orchitis. L’urologue. Éd. A. 2019;58(6):697-710.
- Bautista BF, Hernández AP, Rodríguez RO, Lucena LB, Madero JA. Traitement endoscopique du reflux urétrodéférentiel chez l’enfant. Actes urologiques espagnols (édition anglaise). 2018;42(2):133-136.
- Waisanen KM, Osumah T, Vaish SS. Métastases testiculaires d’un adénocarcinome prostatique se présentant comme une épididymo-orchite récurrente. Urologie. 2017;108 :e7-e9.
- Goonewardene SS, Pietrzak P, Albala D. Voie diagnostique de l’épididymo-orchite. Prise en charge urologique de base : Springer ; 2019 : 155-155.
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