Dépression postopératoire : symptômes, causes, techniques d’adaptation

Le processus de récupération après une intervention chirurgicale peut prendre du temps et implique également différents niveaux d’inconfort. Alors que la plupart des gens se sentent encouragés à mieux prendre soin d’eux-mêmes pour accélérer le processus de récupération, en cas de longue période de récupération, de nombreuses personnes se retrouvent déprimées. En fait, la dépression après une intervention chirurgicale est plus courante qu’on pourrait le penser. La dépression est une complication possible qui peut survenir après tout type d’intervention chirurgicale. Il s’agit d’une maladie grave qui ne doit pas être ignorée. Si vous vous sentez déprimé après une intervention chirurgicale, vous devez en informer votre médecin le plus tôt possible, car vous pourriez avoir besoin d’un traitement qui peut vous aider à mieux faire face aux circonstances. Voici tout ce que vous devez savoir sur la dépression postopératoire.

Aperçu

Tout type de chirurgie, qu’elle soit grande ou petite, peut avoir des conséquences néfastes sur une personne. Alors que de nombreuses personnes s’efforcent de se remettre rapidement de l’opération, d’autres sombrent dans la dépression après l’opération. L’inconfort, la douleur éventuelle, les problèmes de santé persistants et le changement de routine pendant la phase de récupération sont autant de facteurs possibles qui peuvent contribuer à la dépression. Des recherches ont montré que les problèmes de santé mentale peuvent nuire au rétablissement d’une personne après une intervention chirurgicale.(1,2,3)On sait également que la dépression après une intervention chirurgicale augmente la perception ou l’expérience de tout type de douleur postopératoire.(4,5)

Comprendre la cause sous-jacente de la dépression après une intervention chirurgicale et ce que vous pouvez faire pour la gérer plus facilement vous aidera à récupérer plus rapidement. La dépression est une complication courante qui peut survenir après tout type d’intervention chirurgicale. Il s’agit cependant d’une pathologie grave qui ne doit jamais être ignorée. Il doit être traité et porté à l’attention de votre médecin afin que le traitement approprié puisse être instauré.(6)

Symptômes de la dépression postopératoire

Bien qu’il soit courant que tout le monde se sente déprimé de temps en temps, en particulier lorsque vous vous remettez d’une opération chirurgicale, si votre humeur maussade persiste, cela pourrait être un signe que vous souffrez de dépression. La dépression comprend non seulement une mauvaise humeur persistante, mais également plusieurs autres symptômes. Les symptômes courants de la dépression postopératoire comprennent :(7)

  • Fatigue persistante
  • Problèmes de mémoire et de concentration
  • Difficulté à prendre des décisions
  • Dormir plus ou moins que d’habitude
  • Manger plus ou moins que d’habitude
  • Perte d’intérêt pour les activités
  • Discours et mouvements ralentis
  • Irritabilité
  • Agitation
  • Sentiments de culpabilité, de stress, d’anxiété ou une combinaison de ceux-ci
  • Sentiments de désespoir ou de désespoir sans pouvoir en identifier la cause exacte
  • Pensée à se faire du mal ou à autrui
  • Pensées suicidaires
  • La dépression augmente également les risques de maladie physique et de retard de récupération après une opération ou une blessure.

Causes de la dépression postopératoire

Les personnes qui souffrent de dépression postopératoire ne s’attendent jamais à ce que cela se produise. En outre, les médecins ne préviennent pas toujours les gens à l’avance de toute forme de dépression. Voici quelques-unes des causes potentielles de dépression postopératoire :

  • Je souffrais déjà de dépression avant l’opération.
  • Douleur chronique
  • L’idée de faire face à sa propre mortalité
  • Réaction indésirable à l’anesthésie
  • Réaction indésirable aux analgésiques
  • Le stress physique et émotionnel de la chirurgie
  • Sentiments de culpabilité à l’idée de dépendre de l’aide des autres
  • Anxiété face à des complications potentielles
  • Stress sur la vitesse de récupération
  • Craintes que la chirurgie ne suffise pas à résoudre le problème de santé
  • Stress dû à la guérison, aux coûts financiers, au retour à la maison, etc.

Dans le même temps, certaines interventions chirurgicales présentent un risque plus élevé de dépression postopératoire, même si cela peut survenir après n’importe quel type d’intervention chirurgicale.

Une recherche de 2016 a révélé qu’il existe un lien entre la dépression postopératoire et les personnes souffrant de douleurs chroniques pendant leur convalescence.(8)Il a été constaté que la dépression postopératoire est également un indicateur de la douleur qui suivra pendant la phase de récupération.

Souffrir de dépression avant une intervention chirurgicale est l’un des principaux indicateurs de la possibilité de souffrir de dépression postopératoire. Lorsqu’une personne est déjà déprimée et prévoit une intervention chirurgicale, le stress et l’anxiété ne manqueront pas d’aggraver les symptômes de la dépression.

Comment faire face à la dépression post-opératoire ?

Il est essentiel que vous gériez la dépression postopératoire à temps pour éviter d’autres complications. Voici quelques conseils pour vous aider à faire face à la dépression postopératoire :

  1. Informez votre médecin :Si vous pensez souffrir de dépression postopératoire, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin au plus tôt. Si votre médecin le juge nécessaire, il pourra vous prescrire certains médicaments qui n’interféreront pas avec vos soins postopératoires. Ils peuvent également vous orienter vers un professionnel de la santé mentale qualifié. Même si vous envisagez de prendre des suppléments naturels contre la dépression, vous devriez quand même demander à votre médecin s’ils sont sans danger et s’ils pourraient interférer avec vos médicaments actuels.(9)
  2. Restez concentré sur le positif :Fixez-vous des objectifs réalistes et positifs pendant votre période de récupération et célébrez vos progrès, aussi minimes soient-ils. Se fixer des objectifs peut également vous aider à conserver une attitude positive pendant votre guérison. Se concentrer sur le rétablissement à long terme au lieu de vous sentir frustré de ne pas faire les choses que vous voulez ou d’être déçu d’une guérison plus lente que prévu vous aidera à garder la dépression à distance.
  3. Essayez de sortir :Sortir dehors signifie non seulement un changement de décor pour vous, mais prendre un peu d’air frais peut également vous aider à gérer de nombreux symptômes de la dépression. Si votre opération ou votre problème de santé sous-jacent a un impact sur votre mobilité, vous pouvez demander à un ami ou à un membre de votre famille, ou même à un travailleur social, de vous aider à sortir pendant un certain temps. Il est cependant important de vérifier qu’il n’y a aucun risque potentiel d’infection quel que soit le lieu où vous prévoyez de vous rendre.
  4. Exercice régulier :On ne soulignera jamais assez l’importance de l’exercice, surtout après une intervention chirurgicale. Cependant, vous ne pourrez reprendre l’exercice qu’une fois que votre médecin vous aura donné le feu vert. Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour une arthroplastie de la hanche ou du genou, une routine d’exercice fera partie de votre plan de rétablissement. Votre physiothérapeute vous aidera avec certains exercices spécialement conçus pour faciliter votre récupération. Pour les autres types de chirurgie, vous devrez obtenir l’approbation de votre médecin. Votre médecin vous aidera à élaborer un programme d’exercices le mieux adapté à votre période de récupération, en fonction de l’intervention chirurgicale que vous avez subie.(10,11,12)
  5. Consommez une alimentation saine et équilibrée :Une alimentation saine et équilibrée est très importante pour votre rétablissement. Une alimentation saine vous aidera à vous sentir mieux et également à gérer votre poids après l’opération. Il existe de nombreux nutriments essentiels dont votre corps a besoin pour guérir, et une alimentation saine et nutritive garantira que vous fournissez à votre corps ces nutriments.(13,14)Vous devriez avoir beaucoup de :
  • Légumes et fruits frais
  • Céréales entières
  • Huiles et graisses saines
  • Dans le même temps, vous devez éviter ou limiter la consommation de :
  • Boissons alcoolisées
  • Aliments transformés
  • Aliments avec sucre ajouté
  • Aliments avec des graisses ajoutées

Vous devriez également augmenter votre consommation d’eau. Assurez-vous de vous renseigner sur tout régime particulier que vous devez suivre après votre chirurgie avant de quitter l’hôpital.

Conclusion

La dépression est un effet secondaire courant de la chirurgie et elle peut souvent toucher les gens au moment où ils s’y attendent le moins. Pour toute personne sur le point de subir une intervention chirurgicale, il peut être utile que ses amis et sa famille soient conscients qu’il existe une possibilité qu’une dépression s’installe pendant la phase de récupération postopératoire. Reconnaître les signes de dépression s’ils surviennent peut les aider à consulter un médecin afin que la personne concernée puisse bénéficier d’un traitement précoce contre la dépression. On observe généralement qu’à mesure que la condition physique d’une personne commence à s’améliorer, la dépression peut également s’atténuer. Cependant, si ce n’est pas le cas, il est préférable de consulter un médecin.

Références :

  1. Orri, M., Boleslawski, E., Regimbeau, J.M., Barry, C., Hassler, C., Gregoire, E., Bachellier, P., Scatton, O., Mabrut, J.Y., Adham, M. et Vibert, E., 2015. Influence de la dépression sur la récupération après une chirurgie non cardiaque majeure. Annales de chirurgie, 262(5), pp.882-890.
  2. Carr, E.C., Thomas, V.N. et Wilson-Barnet, J., 2005. Expériences des patients en matière d’anxiété, de dépression et de douleur aiguë après une intervention chirurgicale : une perspective longitudinale. Revue internationale d’études infirmières, 42(5), pp.521-530.
  3. Connerney, I., Shapiro, P.A., McLaughlin, J.S., Bagiella, E. et Sloan, R.P., 2001. Relation entre la dépression après un pontage aorto-coronarien et les résultats à 12 mois : une étude prospective. The Lancet, 358(9295), pages 1766-1771.
  4. Ghoneim, M.M. et O’Hara, M.W., 2016. Dépression et complications postopératoires : un aperçu. Chirurgie BMC, 16(1), p.5.
  5. He, J., Xiong, W., Li, F., Luo, W. et Gao, SC, 2017. La dépression influence la douleur et la fonction après une arthroplastie discale cervicale. Journal des sciences neurochirurgicales, 61(1), p.39. Fusar-Poli, P., Lazzaretti, M., Ceruti, M., Hobson, R., Petrouska, K., Cortesi, M., Pozzi, E. et Politi, P., 2007. Dépression après transplantation pulmonaire : causes et traitement. Poumon, 185(2), pp.55-65.
  6. Comstock, G.W. et Helsing, K.J., 1977. Symptômes de dépression dans deux communautés. Médecine psychologique, 6(4), pp.551-563.
  7. Ghoneim, M.M. et O’Hara, M.W., 2016. Dépression et complications postopératoires : un aperçu. Chirurgie BMC, 16(1), p.5.
  8. Cauffield, J.S. et Forbes, H.J., 1999. Compléments alimentaires utilisés dans le traitement de la dépression, de l’anxiété et des troubles du sommeil. Pratique de soins primaires de Lippincott, 3(3), pp.290-304.
  9. Kaminsky, L.A., Arena, R. et Myers, J., 2015, novembre. Normes de référence pour la condition cardiorespiratoire mesurée à l’aide d’épreuves d’effort cardiopulmonaire : données du registre de la condition physique et de la base de données nationale sur l’importance de l’exercice. Dans Mayo Clinic Proceedings (Vol. 90, n° 11, pp. 1515-1523). Elsevier.
  10. Bandholm, T. et Kehlet, H., 2012. Exercice de physiothérapie après arthroplastie totale accélérée de la hanche et du genou : il est temps de reconsidérer ?. Archives de médecine physique et de réadaptation, 93(7), pp.1292-1294.
  11. Gignac, M.A., Cao, X., Ramanathan, S., White, L.M., Hurtig, M., Kunz, M. et Marks, P.H., 2015. Importance personnelle perçue de l’exercice et craintes d’une nouvelle blessure : une étude longitudinale des facteurs psychologiques liés à l’activité après une reconstruction du ligament croisé antérieur. BMC science du sport, médecine et réadaptation, 7(1), p.4.
  12. Lau, C., Phillips, E., Bresee, C. et Fleshner, P., 2014. L’utilisation précoce d’un régime pauvre en résidus est supérieure à un régime liquide clair après une chirurgie colorectale élective : un essai contrôlé randomisé. Annales de chirurgie, 260(4), pp.641-649.
  13. Nygren, J., Thacker, J., Carli, F., Fearon, K.C.H., Norderval, S., Lobo, D.N., Ljungqvist, O., Soop, M. et Ramirez, J., 2012. Lignes directrices pour les soins périopératoires en chirurgie rectale/pelvienne élective : recommandations de la société Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®). Nutrition clinique, 31(6), pp.801-816.

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