La MDMA, ou 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine, est une drogue illégale populaire connue pour affecter l’humeur d’une personne. Certains des autres noms de cette drogue récréative incluent Molly, X et ecstasy. La MDMA modifie l’humeur d’une personne en modifiant la libération de produits chimiques dans le corps qui ont un effet direct sur votre comportement et votre humeur. La MDMA a récemment fait la une des journaux en raison de son potentiel comme option de traitement pourdépression,anxiété, et un trouble de stress post-traumatique grave. Cependant, même si ce médicament existe depuis des décennies, nous ne savons pas grand-chose à son sujet. Il existe également des données contradictoires indiquant que cela pourrait en réalité provoquer une dépression et une anxiété. Voici tout ce que vous devez savoir sur la MDMA, la dépression et l’anxiété.
Qu’est-ce que la MDMA ?
La méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA), ou 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine, est un produit chimique qui possède à la fois des propriétés hallucinogènes et stimulantes.(1,2,3,4)Il s’agit d’une drogue illégale qui affecte l’humeur d’une personne et est communément connue sous les noms d’ecstasy, Molly, XTC, beans, Eve, Adam et X. La drogue modifie l’humeur d’une personne en modifiant la libération de divers produits chimiques dans le corps qui ont un effet direct sur votre humeur et votre comportement.(5,6)À bien des égards, la MDMA est similaire aux propriétés stimulantes de l’amphétamine, mais en même temps, la MDMA possède des caractéristiques hallucinogènes comme le peyotl ou la mescaline. La MDMA peut provoquer des sentiments extrêmes de bonheur et d’empathie, et les utilisateurs déclarent se sentir très énergiques et plus émotifs, mais elle a également de nombreux effets négatifs.(7,8,9)
La MDMA est généralement utilisée en association avec d’autres médicaments, ce qui multiplie ces effets négatifs.(10)
Lorsqu’elle atteint le cerveau, la MDMA agit en modifiant et en augmentant la production de trois substances chimiques principales du cerveau, notamment :
- Dopamine qui a un impact sur le mouvement, l’énergie et l’humeur.
- Sérotonine, qui affecte l’humeur, le comportement, le sommeil, les pensées et d’autres fonctions corporelles.
- Norépinéphrine, qui affecte la tension artérielle et la fréquence cardiaque.
Le médicament commence à agir dans les 45 minutes suivant sa prise et les effets peuvent durer jusqu’à six heures ou plus, selon la quantité prise.
Il est illégal de vendre ou de posséder de la MDMA, et les sanctions peuvent être sévères, y compris des amendes et des peines de prison, selon le pays dans lequel vous vivez. Aux États-Unis, par exemple, la MDMA est classée comme drogue de l’annexe 1 par la Drug Enforcement Administration (DEA), ce qui signifie qu’il existe un potentiel très élevé d’abus et de dépendance à cette drogue.(11)
Actuellement, il n’existe aucun usage médical approuvé de la MDMA et les chercheurs doivent obtenir une autorisation spéciale de la Drug Enforcement Administration s’ils souhaitent étudier la MDMA ou d’autres médicaments similaires. Il existe également des conditions strictes de déclaration et de manipulation pour la recherche sur ces médicaments, ce qui pose divers défis à ceux qui étudient la MDMA pour en savoir plus sur ses effets, à la fois négatifs et positifs.(12)
La MDMA peut-elle provoquer la dépression ?
L’effet de la consommation de MDMA sur le corps et en particulier sur l’humeur d’une personne n’est pas tout à fait clair. Votre réaction à ce médicament dépend de divers facteurs, notamment :
- La dose prise
- Type de MDMA utilisé
- Si vous avez des antécédents de dépression(13)
- Genre
- Génétique
- Si d’autres drogues ont également été prises avec de la MDMA
- Autres facteurs individuels
De nombreuses études plus anciennes ont montré que la consommation régulière de MDMA peut entraîner des changements permanents dans les niveaux de sérotonine dans le cerveau, ce qui peut affecter les sentiments, les pensées et votre humeur.(14)Cependant, même aujourd’hui, on sait très peu de choses sur les types d’effets à long terme que la MDMA a sur la mémoire et d’autres fonctions cérébrales.
Selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA), après une consommation régulière de MDMA pendant plusieurs jours ou après une consommation excessive, le médicament peut provoquer les effets suivants :(15)
- Irritabilité
- Dépression
- Anxiété
Plusieurs études plus anciennes avaient également établi un lien entre une diminution des niveaux de sérotonine après la consommation de MDMA, ainsi que la dépression et les pensées suicidaires.(16,17)
De nombreuses personnes prennent souvent de la MDMA avecmarijuana, qui est connu pour augmenter considérablement les effets secondaires et les réactions indésirables. Une étude récente a révélé que la prise combinée de MDMA et de marijuana augmentait la psychose.(18)Bien que les raisons restent floues, on pense que le dosage de MDMA a quelque chose à voir avec ce type d’effet indésirable.
MDMA et anxiété
De nombreuses études ont montré que la consommation de MDMA peut provoquer de l’anxiété, même si vous n’en prenez qu’une seule fois.(19)Habituellement, il s’agit simplement d’un effet léger qui a tendance à disparaître après un certain temps, mais chez certaines personnes, cet effet peut être plus durable, en particulier avec une utilisation régulière du médicament.
Tout comme la plupart des drogues, les effets anxieux de la MDMA varient d’une personne à l’autre et dépendent également d’autres facteurs tels que la quantité de MDMA que vous avez prise, la fréquence à laquelle vous avez consommé la drogue et si vous avez des antécédents d’anxiété, de crises de panique ou de dépression dans le passé.
Les chercheurs ne savent toujours pas exactement comment la MDMA provoque de l’anxiété chez les personnes qui en consomment.(20)La plupart des données disponibles à ce jour sont basées sur l’usage récréatif de la drogue. On pense que les facteurs environnementaux, la puissance et la pureté du médicament, la posologie et la fréquence d’utilisation, ainsi que d’autres facteurs similaires, affectent les résultats de ces études, ce qui fait que la cause exacte reste encore inconnue.
La MDMA peut-elle traiter l’anxiété ou la dépression ?
La MDMA n’est pas un médicament légalement prescrit et ne peut être prescrite pour aucun problème médical, y compris l’anxiété et la dépression. Néanmoins, les chercheurs étudient la MDMA comme traitement potentiel contre la dépression, l’anxiété et le trouble de stress post-traumatique.
Dans une revue de plusieurs études réalisée en 2015, il a été constaté que la MDMA peut être considérée comme un traitement potentiel contre la dépression en raison de la rapidité avec laquelle le médicament agit.
Il s’agit du plus grand avantage de la MDMA par rapport aux options médicamenteuses actuelles pour traiter la dépression, qui prennent généralement plusieurs jours à quelques semaines pour commencer à agir.
Pas plus tard qu’en 2019, des chercheurs étudiaient également la MDMA pour tester son utilisation thérapeutique dans le traitement detrouble de stress post-traumatique.(22)Les essais sont toujours en cours et les premiers résultats indiquent que la MDMA peut être un traitement efficace en association avec une psychothérapie pour traiter les personnes souffrant du trouble de stress post-traumatique.
Même si des recherches supplémentaires sont nécessaires, les résultats prometteurs de tels essais utilisant la MDMD pour traiter des personnes souffrant de troubles de stress post-traumatique ont amené les chercheurs à croire que la MDMA pourrait constituer un bon soutien pour lutter contre le stress post-traumatique.psychothérapiepour traiter les personnes présentant les conditions suivantes :(23)
- Dépression
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- Troubles anxieux
- Suicidalité
- Troubles de l’alimentation
- Troubles liés à l’usage de substances
De nombreuses autres études ont également étudié les avantages potentiels de la MDMA contre l’anxiété.(24)Cela inclut également les adultes autistes souffrant d’anxiété dans des situations sociales.(25)Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour déterminer si la MDMA peut réellement aider dans de telles conditions, tout en examinant les effets à long terme de la consommation de ce médicament.
Parallèlement, des recherches sont en cours sur le traitement de l’anxiété liée à diverses maladies potentiellement mortelles avec la MDMA. On ne sait pas grand-chose des effets exacts de ce médicament sur le cerveau. Bien que ces nouvelles études se soient révélées prometteuses, il reste encore un long chemin à parcourir avant de pouvoir déterminer la meilleure dose, les résultats exacts et les effets à long terme de la MDMA.
En attendant, voici quelques-uns des effets secondaires de la MDMA signalés par le National Institute on Drug Abuse :
- Jambes agitées
- Pensées peu claires
- Serrement de la mâchoire
- Perte d’appétit
- Transpiration
- Nausée
- Hypertension artérielle
- Frissons
- Maux de tête
- Bouffées de chaleur
- Raideur musculaire
- Dépression
- Anxiété
- Irritabilité
- Hostilité
Problèmes de profondeur et de conscience spatiale – il s’agit d’un effet secondaire dangereux, surtout si vous conduisez après avoir consommé de la MDMA.
Y a-t-il des risques à prendre de la MDMA ?
Étant donné que la MDMA disponible dans la rue est généralement mélangée à de nombreuses autres drogues, il est difficile de comprendre tout son impact, mais voici quelques-uns des risques les plus graves liés à la consommation de MDMA :
Dépendance:La MDMA a un impact sur le cerveau de la même manière que les autres drogues addictives connues. Bien que les chercheurs ne sachent pas encore avec certitude si la MDMA crée une dépendance, il est fort probable qu’elle crée une dépendance tout aussi forte que les autres drogues illicites.
Il est mélangé à d’autres médicaments :L’un des plus grands problèmes de sécurité liés à la MDMA est qu’elle est généralement mélangée à d’autres drogues, notamment des drogues de synthèse ou de nouvelles substances psychoactives (NPS), notamment des amphétamines.(25,26,27)Il n’existe aucun moyen de déterminer ce qui est inclus dans le mélange.
L’effet à long terme sur la chimie du cerveau :Certaines études ont montré que la MDMA peut réduire les niveaux de sérotonine dans le cerveau si elle est prise pendant une période prolongée.(28)
D’autres études ont également montré que la prise de MDMA, même une seule fois, peut provoquer de l’anxiété.(29)Dans de rares cas, cette anxiété peut devenir permanente.
Surdosage :Prendre trop de MDMA peut entraîner une augmentation soudaine de la température corporelle et de la fréquence cardiaque, ce qui peut devenir très rapidement un problème grave, surtout si vous êtes dans un environnement surchauffé comme un concert ou un lieu bondé. Si vous soupçonnez une surdose de MDMA, appelez immédiatement le 911 ou le numéro d’urgence médicale de votre région. Voici quelques signes et symptômes d’un surdosage :
- Pression artérielle très élevée
- Surchauffe corporelle (hyperthermie)
- Déshydratation
- Arythmies ou fréquence cardiaque irrégulière
- Crises de panique
- Perte de conscience ou évanouissement
Conclusion
Ne prenez pas de MDMA ou tout autre médicament similaire pour traiter vous-même la dépression ou l’anxiété, ou tout autre problème médical. Ces médicaments ne sont réglementés par aucune autorité gouvernementale et leurs effets secondaires sont généralement inconnus.
Il est toujours préférable de discuter avec votre médecin de la recherche des bonnes options de traitement contre la dépression, l’anxiété et le trouble de stress post-traumatique.
La MDMA achetée dans la rue ou sur le dark web est généralement mélangée à d’autres drogues, qui peuvent interagir et produire des réactions inconnues et différentes chez les personnes. Il n’existe généralement aucun moyen de savoir quelles drogues sont mélangées à la MDMA achetée dans la rue.
Références :
- Green, A.R., Mechan, A.O., Elliott, J.M., O’Shea, E. et Colado, M.I., 2003. La pharmacologie et la pharmacologie clinique de la 3, 4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA, « ecstasy »). Revues pharmacologiques, 55(3), pp.463-508.
- Of the Tower, R., Roset, P.N., Safe, J. et Road, J., 2000. 49(2), pp.104-1
- Vollenweider, F.X., Gamma, A., Liechti, M. et Huber, T., 1998. Effets psychologiques et cardiovasculaires et séquelles à court terme de la MDMA (« ecstasy ») chez des volontaires sains naïfs de MDMA. Neuropsychopharmacologie, 19(4), pp.241-251.
- Green, A.R., Cross, A.J. et Goodwin, G.M., 1995. Revue de la pharmacologie et de la pharmacologie clinique de la 3, 4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA ou « Ecstasy »). Psychopharmacologie, 119(3), pp.247-260.
- McCann, U.D., Szabo, Z., Scheffel, U., Dannals, R.F. et Ricaurte, G.A., 1998. Preuve tomographique par émission de positrons de l’effet toxique de la MDMA (« Ecstasy ») sur les neurones sérotoninergiques du cerveau chez les êtres humains. The Lancet, 352(9138), pages 1433-1437.
- Parrott, A.C. et Lasky, J., 1998. Effets de l’ecstasy (MDMA) sur l’humeur et la cognition : avant, pendant et après une danse du samedi soir. Psychopharmacologie, 139(3), pp.261-268.
- Burgess, C., O’donohoe, A. et Gill, M., 2000. Agonie et ecstasy : un examen des effets et de la toxicité de la MDMA. Psychiatrie européenne, 15(5), pp.287-294.
- Parrott, A.C., 2012. Neurotoxicité de la MDMA et de la 5‐HT : les preuves empiriques de ses effets indésirables chez l’homme – pas besoin de traduction. Journal britannique de pharmacologie, 166(5), pp.1518-1520.
- Schwartz, R.H. et Miller, N.S., 1997. MDMA (ecstasy) et rave : une revue. Pédiatrie, 100(4), pp.705-708.
- Palamar, JJ, Mauro, PM, Han, BH (2003). et Martins, S.S., 2017. Évolution des caractéristiques des consommateurs d’ecstasy âgés de 12 à 34 ans aux États-Unis, 2007-2014. Dépendance aux drogues et à l’alcool, 181, pp.20-24.
- Dea.gov. 2021. Planification des médicaments. [en ligne] Disponible sur : [Consulté le 28 janvier 2021].
- Nutt, D.J., King, L.A. et Nichols, D.E., 2013. Effets des lois sur les drogues de l’annexe I sur la recherche en neurosciences et l’innovation en matière de traitement. Nature Reviews Neuroscience, 14(8), pp.577-585.
- Lieb, R., Schuetz, C.G., Pfister, H., Von Sydow, K. et Wittchen, H.U., 2002. Troubles mentaux chez les consommateurs d’ecstasy : une enquête prospective-longitudinale. Dépendance aux drogues et à l’alcool, 68(2), pp.195-207.
- Morton, J., 2005. Ecstasy : pharmacologie et neurotoxicité. Opinion actuelle en pharmacologie, 5(1), pp.79-86.
- Institut national sur l’abus des drogues. 2021. Quels sont les effets de la MDMA ? | Institut national sur l’abus des drogues. [en ligne] Disponible sur : [Consulté le 28 janvier 2021].
- Verheyden, S.L., Henry, J.A. et Curran, H.V., 2003. Conséquences subjectives aiguës, subaiguës et à long terme de la consommation d’« ecstasy » (MDMA) chez 430 utilisateurs réguliers. Psychopharmacologie humaine : clinique et expérimentale, 18(7), pp.507-517.
- Kim, J., Fan, B., Liu, X., Kerner, N. et Wu, P., 2011. Consommation d’ecstasy et comportements suicidaires chez les adolescents : résultats d’une enquête nationale. Suicide et comportements potentiellement mortels, 41(4), pp.435-444.
- Duman, B., Sedes, N. et Baskak, B., 2017. Effets additifs de l’ancienne consommation de méthylènedioxyméthamphétamine et de cannabis sur les symptômes psychotiques subcliniques. Archives de neuropsychiatrie, 54(1), p.38.
- Kaplan, K., Kurtz, F. et Serafini, K., 2018. Trouble anxieux induit par une substance après une dose de 3, 4-méthylènedioxyméthamphétamine : un rapport de cas. Journal des rapports de cas médicaux, 12(1), pp.1-5.
- Patel, R. et Titheradge, D., 2015. MDMA pour le traitement des troubles de l’humeur : tous ne parlent pas de substance ?. Progrès thérapeutiques en psychopharmacologie, 5(3), pp.179-188. Sessa, B., Higbed, L. et Nutt, D., 2019. Une revue de la psychothérapie assistée par la 3, 4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA). Frontières en psychiatrie, 10, p.138.
- Yazar‐Klosinski, B.B. et Mithoefer, M.C., 2017. Utilisations psychiatriques potentielles de la MDMA. Pharmacologie clinique et thérapeutique, 101(2), pp.194-196.
- Mithoefer, M.C., Grob, C.S. et Brewerton, T.D., 2016. Nouvelles thérapies psychopharmacologiques pour les troubles psychiatriques : psilocybine et MDMA. The Lancet Psychiatry, 3(5), pp.481-488.
- Danforth, A.L., Grob, C.S., Struble, C., Feduccia, A.A., Walker, N., Jerome, L., Yazar-Klosinski, B. et Emerson, A., 2018. Réduction de l’anxiété sociale après une psychothérapie assistée par MDMA auprès d’adultes autistes : une étude pilote randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Psychopharmacologie, 235(11), pp.3137-3148.
- Saleemi, S., Pennybaker, S.J., Wooldridge, M. et Johnson, M.W., 2017. Qui est « Molly » ? Adultérants MDMA par nom de produit et impact des services de réduction des méfaits lors des raves. Journal de psychopharmacologie, 31(8), pp.1056-1060.
- Palamar, J.J., Salomone, A., Vincenti, M. et Cleland, C.M., 2016. Détection de « sels de bain » et d’autres nouvelles substances psychoactives dans des échantillons de cheveux d’utilisateurs d’ecstasy/MDMA/« Molly ». Dépendance aux drogues et à l’alcool, 161, pp.200-205.
- Madras, B.K., 2016. Le problème croissant des nouvelles substances psychoactives (NPS). Dans Neuropharmacologie des nouvelles substances psychoactives (NPS) (pp. 1-18). Springer, Cham.
- Morton, J., 2005. Ecstasy : pharmacologie et neurotoxicité. Opinion actuelle en pharmacologie, 5(1), pp.79-86.
- Kaplan, K., Kurtz, F. et Serafini, K., 2018. Trouble anxieux induit par une substance après une dose de 3, 4-méthylènedioxyméthamphétamine : un rapport de cas. Journal des rapports de cas médicaux, 12(1), pp.1-5.
