La maternité de substitution est un type de grossesse contractuelle dans laquelle une femme porte un bébé à terme pour un autre couple. Il existe des milliers de couples stériles partout dans le monde qui choisissent la maternité de substitution comme option viable pour avoir un enfant et fonder leur famille.
Il existe deux types de maternité de substitution : l’une est la maternité de substitution traditionnelle et l’autre est la maternité de substitution gestationnelle.(1)
maternité de substitution traditionnelle
La maternité de substitution traditionnelle, c’est lorsqu’une mère porteuse est inséminée artificiellement, soit par un donneur anonyme, soit par le père d’intention. Elle porte ensuite le bébé à terme. Dans la maternité de substitution traditionnelle, l’enfant est génétiquement lié à la fois à la mère porteuse, qui donne l’ovule, et au donneur anonyme ou au père d’intention.(2)
Maternité gestationnelle pour autrui
Dans la maternité de substitution gestationnelle, l’ovule est retiré d’un donneur anonyme ou de la mère d’intention. Il est ensuite fécondé avec le sperme d’un donneur anonyme ou celui du futur père. L’ovule fécondé, ou l’embryon, est ensuite implanté ou transféré chez une mère porteuse qui portera le bébé jusqu’à terme.
L’enfant gestationnel pour autrui est donc génétiquement lié à la femme qui a donné l’ovule et au père d’intention, ou au donneur anonyme de sperme. Cependant, l’enfant n’a aucun lien génétique avec la mère porteuse.
La maternité de substitution traditionnelle suscite souvent plus de controverses que la maternité de substitution gestationnelle. Cela est principalement dû au fait que la relation biologique entre l’enfant et la mère porteuse complique généralement les faits liés aux droits parentaux ou même la validité de l’accord de maternité de substitution peut finir par être contestée.
Pour cette raison, de nombreux pays interdisent les accords de maternité de substitution traditionnels.(3)
Voici quelques-uns des principaux problèmes associés à la maternité de substitution dans de nombreux pays, en particulier dans les pays en développement où les mères porteuses sont très moins bien payées et où les cliniques de renom finissent par profiter de la procédure.
Mauvaise rémunération :Comme mentionné ci-dessus, la mère porteuse qui porte le bébé à terme est payée très moins, et une part importante de l’argent revient à la clinique de substitution.
Sélection du sexe :Dans de nombreux pays, notamment en Inde, la maternité de substitution implique une sélection du sexe, ce qui est illégal dans le pays. Dans les cas où l’enfant porteuse s’avère être une petite fille, la mère porteuse doit soit garder le bébé, soit recevoir une rémunération encore plus réduite par rapport à ce qui avait été convenu précédemment. De nombreuses cliniques de maternité de substitution, sous le nom de maternité de substitution, gèrent illégalement une industrie de détermination du sexe et d’avortement.
Lacunes juridiques :Étant donné que de nombreux pays n’ont pas mis en place une loi stricte sur la maternité de substitution et d’autres questions connexes, les mères porteuses ne peuvent pas faire valoir leurs droits auprès des tribunaux ou de toute autre autorité. Ils se retrouvent souvent avec le bébé, surtout si l’enfant est né avec un handicap congénital ou s’il s’agit d’une petite fille. Il existe de nombreux cas dans lesquels les mères porteuses sont lésées en raison de la clarté de la loi et du manque de réglementation.
Santé de la femme :La santé de la mère porteuse est souvent un problème sérieux dans le cadre de la maternité de substitution. La santé de la mère porteuse n’a souvent que peu d’importance, car les cliniques de substitution ignorent généralement les examens médicaux réguliers, la fourniture d’une nourriture adéquate, l’absence de privilèges hospitaliers spéciaux et les autres dépenses connexes. La plupart des mères porteuses dans les pays en développement sont issues de ménages défavorisés. Elles ont des conditions de vie déplorables, que les cliniques ignorent et tentent même de profiter de la situation dans laquelle se trouvent ces femmes.
Risques pour la santé du bébé :La maternité de substitution implique également plusieurs menaces pour la santé du bébé, comme un faible poids à la naissance, des troubles génétiques ou des lésions des membranes, etc. Dans le cas d’un bébé handicapé ou d’un bébé présentant un handicap congénital, l’enfant est simplement laissé avec la mère porteuse elle-même ou parfois confié à un orphelinat.
Traite des enfants :Étant donné que le statut juridique de la maternité de substitution dans de nombreux pays reste inconnu et flou, on assiste également à une croissance parallèle de l’industrie du trafic d’enfants, dans laquelle les mères porteuses sont obligées d’abandonner leur enfant pour le trafic d’êtres humains, en particulier s’il s’agit d’une petite fille.
Problèmes éthiques liés à la maternité de substitution
L’une des principales raisons pour lesquelles la maternité de substitution semble faire l’objet de vives critiques éthiques est due à la combinaison du processus de reproduction perçu comme « sacré » et du recours des couples à avoir des enfants avec leur argent. Beaucoup de gens croient fermement que le processus « sacré » de reproduction ne devrait pas être racheté par l’argent.
Bien que le principal argument en faveur de la maternité de substitution soit qu’elle permet aux couples infertiles de devenir parents, le monde évolue rapidement vers un scénario dans lequel des couples parfaitement capables et fertiles choisissent d’avoir un enfant par maternité de substitution pour diverses raisons. L’une des principales raisons derrière cela est que la femme ne veut pas avoir à subir les tracas liés à une grossesse de 9 mois et à gâcher sa silhouette. De nombreux couples de célébrités choisissent aujourd’hui d’avoir un enfant par maternité de substitution, même s’ils ne sont pas stériles.
L’adoption est l’une des alternatives possibles à la maternité de substitution qui est également en discussion en matière d’éthique de la maternité de substitution.(4)Beaucoup soutiennent que, alors qu’il y a tant d’enfants défavorisés qui attendent d’être adoptés, pourquoi les gens vont-ils de l’avant et paient-ils de grosses sommes d’argent pour avoir un enfant par maternité de substitution ?(5)
Cependant, l’argument opposé présenté en faveur de la maternité de substitution est qu’en cas d’adoption, le couple n’a aucune possibilité d’avoir un quelconque lien génétique avec l’enfant. Alors que, dans la maternité de substitution, il existe la possibilité d’avoir un lien génétique avec l’enfant d’au moins un parent.(6)
Un autre argument éthique contre la maternité de substitution est que les droits de l’enfant ne sont presque jamais pris en compte. Le transfert des devoirs de parentalité de la mère porteuse biologique à un couple contractant refuse donc tout type de réclamation à la porteuse gestationnelle ou biologique, et à ses parents biologiques au cas où l’ovule et/ou le sperme ne seraient pas ceux des parents contractants. De plus, l’enfant n’a aucun droit à l’information ni à l’information sur les frères et sœurs potentiels qu’il aurait pu avoir.
En outre, de nombreux critiques de la maternité de substitution estiment fermement que la maternité de substitution constitue un autre type de marchandisation du corps des femmes.(7)Les services de maternité de substitution sont présentés comme un moyen de gagner de l’argent supplémentaire, des mères porteuses sont recrutées par les cliniques et les agences ou cliniques en exploitation finissent par réaliser d’énormes profits. Le facteur commercial associé à la maternité de substitution fait également craindre l’existence d’un marché noir et de la vente de bébés, ou d’usines d’élevage de bébés, utilisant des femmes pauvres comme productrices de bébés, et il existe également la possibilité d’une reproduction sélective selon le sexe à un prix plus élevé.
La maternité de substitution est considérée comme un processus qui dégrade la grossesse naturelle à un simple service et le bébé à un simple produit qui peut être acheté si vous payez suffisamment d’argent.(8)
Problèmes juridiques de la maternité de substitution
La légalité de la maternité de substitution est non seulement compliquée, mais elle est également diverse et pour la plupart non résolue ou incertaine. Dans la plupart des pays du monde, la femme qui donne naissance à l’enfant est considérée comme la mère légale de l’enfant. Par exemple, en Inde et en Ukraine, les parents contractants sont considérés comme des parents légaux. Pourtant, de nombreux pays ne disposent pas d’un statut juridique clair qui protège l’une ou l’autre des parties en cas de maternité de substitution.
De nombreux pays ont désormais mis en place des lois prénatales par l’intermédiaire des tribunaux qui ordonnent aux hôpitaux et aux parents contractuels d’inscrire les noms des parents d’intention sur l’acte de naissance de l’enfant dès le début.
Cependant, de nombreuses questions juridiques doivent encore être résolues dans le monde entier, notamment celles qui doivent également protéger les intérêts de la mère porteuse. Ceux-ci incluent :
L’âge de la mère porteuse doit être déterminé entre 21 et 35 ans, de préférence. Cela empêche l’exploitation des femmes de moins de 18 ans. Les experts disent que le meilleur moment pour qu’une femme tombe enceinte se situe entre la fin de la vingtaine et le début de la trentaine. Cet âge est également associé aux meilleurs résultats pour la mère et le bébé. Une étude a même révélé que l’âge idéal pour qu’une femme donne naissance à son premier enfant devrait être de 30,5 ans.(9)
Le nombre de fois qu’une femme a accouché, qu’il s’agisse des siens ou d’une mère porteuse, doit également être pris en compte. Les experts conviennent qu’une femme ne devrait pas avoir accouché plus de cinq fois et que la mère porteuse ne devrait pas être autorisée à entreprendre plus de trois transferts d’embryons pour un couple.(10)
Dans le cas où la mère porteuse est mariée, le consentement de son conjoint doit également être pris en considération pour éviter tout litige conjugal ou juridique à l’avenir.
Le dépistage chez la mère porteuse de toute infection sexuellement transmissible ou de tout type de maladie infectieuse pouvant être transmise au fœtus devrait être rendu obligatoire.
Les dépenses liées à la grossesse, y compris toutes les factures de soins de santé et les frais d’accouchement, doivent être supportées par les parents contractuels.
La question de l’assurance-vie de la mère porteuse doit être prise en compte.
Afin de protéger les mères porteuses pauvres contre l’exploitation monétaire, les banques ou toute autre autorité devraient être impliquées dans le processus afin de garantir que la rémunération minimale à payer pour la maternité de substitution soit versée à la mère porteuse.
Une autre question juridique qui se pose dans de rares cas est celle de ce qui se passe si les parents contractuels décèdent tous deux avant la naissance de l’enfant ou si un divorce a lieu entre les parents contractuels. Par la suite, aucun d’entre eux n’est disposé à assumer la responsabilité de l’enfant. Comment éviter l’injustice envers l’enfant et la mère porteuse dans de tels cas ?
Le fait que la mère porteuse ne doit pas avoir de droits parentaux doit être juridiquement contraignant, tout comme le fait que l’acte de naissance doit porter les noms des parents contractuels afin d’éviter toute complication juridique future.
Conclusion
Beaucoup estiment qu’il est ironique que des couples infertiles se lancent dans la maternité de substitution et soient prêts à débourser autant d’argent pour avoir un enfant ayant un lien génétique avec eux alors qu’il y a des millions d’enfants dans des orphelinats en attente d’être adoptés et de bénéficier de l’amour de leurs parents. Cependant, le point de vue de chacun est différent, mais il n’en reste pas moins qu’il est urgent de modifier et de mettre en place des procédures juridiques strictes pour sauvegarder les droits des mères porteuses ainsi que des parents contractuels.
Références :
- Nakash, A. et Herdiman, J., 2007. Maternité pour autrui. Journal d’obstétrique et de gynécologie, 27(3), pp.246-251.
- Pande, A., 2016. Maternité pour autrui. L’Encyclopédie Wiley Blackwell des études sur le genre et la sexualité, pp.1-2.
- Van Den Akker, O., 2003. Expérience de maternité de substitution génétique et gestationnelle des mères porteuses. Journal de psychologie reproductive et infantile, 21(2), pp.145-161.
- Page, E., 1985. Don, maternité de substitution et adoption. Journal de philosophie appliquée, 2(2), pages 161-172.
- Atwell, B.L., 1988. Maternité de substitution et adoption : un cas d’incompatibilité. Colonne. Hum. Rt. L. Rév., 20, p.1.
- Drabiak, K., Wegner, C., Fredland, V. et Helft, P.R., 2007. Éthique, droit et maternité de substitution commerciale : un appel à l’uniformité. Le Journal of Law, Medicine & Ethics, 35(2), pp.300-309.
- Scott, E.S., 2009. La maternité de substitution et la politique de marchandisation. Droit & Contemp. Prob., 72, p.109.
- Kerian, C.L., 1997. La maternité de substitution : une alternative de dernier recours pour les femmes stériles ou une marchandisation du corps des femmes et des enfants. LJ féminin du Wisconsin, 12, p.113.
- Mirowsky, J., 2002. Parentalité et santé : l’âge pivot et optimal à la première naissance. Forces sociales, 81(1), pp.315-349.
- Saxena, P., Mishra, A. et Malik, S., 2012. La maternité de substitution : enjeux éthiques et juridiques. Journal indien de médecine communautaire : publication officielle de l’Association indienne de médecine préventive et sociale, 37(4), p.211.
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