Eh bien, malheureusement, il n’existe pas de remède contre le Charcot Marie Tooth (CMT), le traitement est principalement de soutien et symptomatique. Charcot Marie Tooth est dû à des mutations dans certains gènes qui contribuent à la transmission des signaux nerveux dans les nerfs périphériques. Ces mutations provoquent une transmission anormale et médiocre du signal, ce qui entraîne une faiblesse musculaire et une perte sensorielle des nerfs périphériques, principalement des extrémités.(1)
Quel est le meilleur traitement pour Charcot Marie Tooth ?
Les principaux symptômes débilitants sont une faiblesse musculaire qui peut affecter la marche et les mouvements des jambes et les mouvements fins de la main. Ainsi, la physiothérapie, l’ergothérapie, les appareils orthopédiques, y compris les appareils orthopédiques, et la chirurgie orthopédique peuvent résoudre ces problèmes et prévenir d’autres complications telles que l’atrophie musculaire et les contractures articulaires.
La physiothérapie et l’ergothérapie impliquent un entraînement en force musculaire, un entraînement en endurance, des étirements musculaires et ligamentaires et des exercices d’aérobie. La plupart des patients bénéficient de leur programme de traitement spécialisé en fonction de leur degré de handicap, avec l’approbation du médecin traitant. Les exercices de renforcement musculaire doivent être commencés tôt avant votre faiblesse musculaire et votre dégénérescence nerveuse, car cela peut prévenir l’atrophie musculaire et les contractures articulaires.
Les exercices aident également à développer l’endurance, ce qui évitera la faiblesse musculaire qui survient lors des activités quotidiennes. Cela contribue à augmenter l’endurance et à prévenir la fatigue musculaire. La plupart des patients trouvent les exercices physiques bénéfiques et ont considérablement amélioré leurs symptômes. Modéréexercices aérobiquespeut vous garder en forme et maintenirforme cardiovasculaireaussi. le physiothérapeute recommande des exercices sans impact ou à faible impact tels que le vélo etnatationplutôt quemarcheetjoggingcar ceux-ci peuvent exercer une pression supplémentaire sur les muscles et les articulations faibles.
La plupart des patients Charcot Marie Tooth ont besoin d’orthèses de cheville et/ou de jambe pour maintenir leur mobilité et prévenir les entorses de la cheville et de la jambe. Certains d’entre vous pourraient avoir besoin d’autres appareils orthopédiques capables de soutenir et de stabiliser votre marche et d’autres mouvements. Les bottes et les chaussures montantes peuvent soutenir les chevilles faibles. La faiblesse des mains et la perte de motricité fine peuvent être surmontées par des attelles de pouce. Ces appareils fonctionnels doivent être utilisés avant l’apparition du handicap, car ils peuvent prévenir la faiblesse et les tensions musculaires. Si des déformations sont déjà présentes, une chirurgie orthopédique peut être pratiquée pour inverser les déformations, resserrer les muscles et les contractures articulaires.
L’environnement familial doit être sûr et certains ajustements sont nécessaires pour assurer la sécurité. Par ex. Des poignées en caoutchouc spéciales pour les portes de votre maison peuvent être utilisées afin que vous n’ayez aucune difficulté à ouvrir les poignées de porte.
La plupart des patients n’ont pas besoin de fauteuil roulant pour se déplacer, ils se débrouillent généralement bien avec des appareils orthopédiques et autres appareils orthopédiques. Les patients plus âgés qui souffrent de types sévères de Charcot Marie Tooth peuvent avoir besoin d’un fauteuil roulant ou d’un scooter motorisé pour voyager.
Analgésiques :Certains patients ressentent une douleur intense associée à une faiblesse musculaire etdouleur neuropathique. La douleur n’est pas due à un stimulus externe mais à une transmission défectueuse du signal entre les nerfs.
Perte sensorielle :Il n’existe aucun moyen de réduire la perte sensorielle pour la prévenir. Le principal problème de la perte sensorielle réside dans les blessures inaperçues qui peuvent entraîner des ulcérations et des infections. Par conséquent, vous devez vérifier quotidiennement l’absence de blessures sur vos pieds et, en cas de blessure, un traitement immédiat est nécessaire. La perte sensorielle peut également entraîner une peau sèche et une chute des cheveux, voire entraîner une perte auditive et une déficience visuelle.(1) (2)
Conclusion
Il n’existe pas de remède contre Charcot Marie Tooth, il s’agit uniquement d’une prise en charge symptomatique. Mais la plupart des patients vivent une vie normale grâce à ces traitements. Le traitement consiste principalement àphysiothérapie,ergothérapie, des appareils orthopédiques, y compris des appareils orthopédiques, et une chirurgie orthopédique pour votre faiblesse et vos déformations musculaires. Des appareils spéciaux sont là pour gérer différents handicaps et la plupart d’entre vous peuvent gérer leurs activités quotidiennes avec ces appareils. Les analgésiques sont administrés pour traiter les douleurs neuropathiques et les douleurs associées à une faiblesse musculaire. Il n’existe aucune méthode pour réduire ou prévenir la perte sensorielle, mais il est nécessaire de vérifier quotidiennement les blessures aux extrémités pour prévenir la formation d’ulcères et d’infections.
Références :
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-caregiver-education/Fact-sheets/Charcot-Marie-Tooth-Disease-Fact-Sheet
- https://www.mda.org/disease/charcot-marie-tooth/medical-management
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