Qu’est-ce que le tic facial ?
Un tic facial est un spasme musculaire incontrôlable et involontaire du visage, tel qu’un clignement rapide des yeux et un froissement du nez. Les tics faciaux deviennent souvent une nuisance pour la personne qui en souffre.
Comme ceux-ci sont involontaires, ils peuvent être supprimés temporairement.
Les tics faciaux touchent le plus souvent les enfants, mais peuvent également survenir chez les adultes. De plus, les tics sont plus fréquents chez les garçons que chez les filles.(1)
Les tics faciaux ne constituent pas une maladie grave et les enfants disparaissent en quelques mois.
Que sont les tics du visage ?
Les tics faciaux sont des mouvements musculaires involontaires qui peuvent survenir n’importe où sur le visage. La plupart du temps, on les voit se produire aux mêmes endroits, ce qui dérange souvent la personne. Cela affecte la qualité de vie d’une personne.
Les tics du visage les plus courants sont :
- Flasque des narines
- Loucher
- Clignement rapide des yeux
- Sucer les dents
- Hausse des sourcils
- Cliquer sur la langue
- Contractions de la bouche
- Froncer le nez
- Ouvrir et fermer la bouche
Parfois, en plus des contractions musculaires, certaines personnes peuvent également ressentir des tics vocaux qui impliquent un raclement de gorge et des grognements.
Causes des tics faciaux
Plusieurs troubles peuvent provoquer des tics faciaux. La gravité et la fréquence des tics dépendent du trouble qui les provoque.
Tic transitoire
Les tics faciaux qui durent pendant une courte période peuvent être diagnostiqués comme des tics transitoires. Les tics dus à ce trouble peuvent survenir quotidiennement pendant plus d’un mois et disparaitre sans aucun traitement.
Il s’agit d’une maladie courante chez les enfants et d’une forme du syndrome de Tourette.
Les tics transitoires peuvent inclure :
- Yeux clignotants
- Narines évasées
- Ouvrir la bouche
- Grognement
- Cliquer sur la langue
- Lever les sourcils
Tic moteur chronique
Les tics moteurs chroniques sont moins fréquents que les tics transitoires. Une personne qui souffre de tics depuis plus d’un an reçoit un diagnostic de tics moteurs chroniques.
Les tics de ce trouble comprennent :
- Clignotement excessif
- Grimaçant
- Secousses
Les tics liés à ce trouble peuvent également survenir pendant le sommeil.
La plupart du temps, les enfants âgés de 6 à 8 ans, en cas de diagnostic de tics moteurs chroniques, ne nécessiteront aucun traitement. Les symptômes disparaîtraient d’eux-mêmes.
S’il est diagnostiqué plus tard dans la vie, il peut nécessiter un traitement, en fonction de la gravité des tics.
Syndrome de Tourette
Le syndrome de Tourette est une maladie chronique pouvant entraîner un ou plusieurs tics moteurs ou vocaux.
Elle apparaît à l’âge de 7 ans et l’enfant peut ressentir des spasmes au visage, à la tête et aux bras.
À mesure que les tics s’intensifient, ils peuvent se propager à d’autres parties du corps. La gravité des tics diminue à l’âge adulte.
Les tics associés sont :
- Sortir de la langue
- Bras battants
- Haussement d’épaules
- Gestes obscènes
- Attouchements inappropriés
- Vocalisation de gros mots
Le tic vocal comprendrait un hoquet excessif, un raclement de gorge et des cris.
Ce trouble peut être géré par un traitement comportemental, et quelques-uns nécessiteraient des médicaments.
Certains facteurs peuvent conduire à des tics faciaux, notamment :
- Stresser
- Fatigue
- Excitation
- Médicaments stimulants
- Chaleur
- Trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention
- Trouble obsessionnel compulsif
Diagnostic du tic facial
Les tics faciaux peuvent être diagnostiqués en signalant les symptômes ressentis au professionnel de la santé.
L’électroencéphalogramme (EEG) est conseillé pour mesurer l’activité électrique du cerveau. Il peut diagnostiquer tout trouble épileptique responsable de l’apparition des symptômes.
L’électromyographie (EMG) peut être réalisée pour évaluer des problèmes musculaires ou nerveux.
Traitement des tics faciaux
La plupart des tics du visage ne nécessitent aucun traitement.
Un traitement serait nécessaire si les tics affectent les interactions sociales, le travail, les devoirs ou les performances. Les options de traitement comprennent :
- Psychothérapie
- Thérapie comportementale
- Programmes de réduction du stress
- Topiramate anticonvulsivant
- Médicaments antipsychotiques
- Médicaments à traiterTDAHetTOC
- Toxine botulique
Des études montrent que le syndrome de Gilles de la Tourette peut être traité par stimulation cérébrale profonde, une procédure chirurgicale par laquelle des impulsions électriques sont envoyées au cerveau pour restaurer les circuits cérébraux à des schémas plus normaux.(2)
Les médicaments à base de cannabis peuvent également être utiles pour réduire les tics. Ces médicaments ne peuvent pas être administrés aux enfants, aux adolescents, aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent.
Le tic facial n’est pas une maladie grave et ne nécessite aucun traitement, à moins qu’il n’interfère avec la vie quotidienne. Parlez à votre professionnel de la santé si un de ces symptômes vous dérange.
