Quelle est la différence entre PFO et PDA et PFO et VSD ?

PDAetFOPsont deux anomalies du système circulatoire survenant après la naissance et dues à un échec de fermeture du système circulatoire.cœur.1

La cause deforamen ovale perméableest dû à des causes génétiques, mais la cause du PDA reste encore inconnue.2

Le FOP et le VSD sont associés à des problèmes cardiaques congénitaux, mais des études cliniques ont montré que le FOP est plus fréquent que le VSD.3, 4

Quelle est la différence entre PFO et PDA ?

Lorsque le bébé est dans le ventre de sa mère, il dépend généralement de l’apport sanguin de celle-ci. Le fœtus ne peut pas oxygéner son sang, c’est pourquoi sa résistance vasculaire pulmonaire est très élevée, ce qui finit par réduire le flux sanguin dans les poumons. Cela provoque des accès de toux,éternuer, oufatigue chronique. Cela est dû au mélange de sang oxygéné et désoxygéné provoquant un shunt droite-gauche.1

Symptômes du FOP :Dans la majorité des cas, le FOP ne provoque aucun symptôme et la plupart des personnes ayant un foramen ovale perméable ne savent pas qu’elles en sont atteintes.  Mais chez certains adultes, ils provoquent de sévères migrainesmaux de tête. Certains des symptômes courants du FOP comprennent

• Le patient ressent un engourdissement d’un côté de son corps, également appelé faiblesse unilatérale.
• La parole devient bouillie
• Pas de mouvements libres des membres
• Perte de conscience
• Vision floue
• Fatigue Chronique

Symptômes du PDA :Avec le PDA, le sang supplémentaire est pompé de l’aorte vers d’autres artères pulmonaires majeures, ce qui fait que le cœur travaille plus fort, donc finalement,poumonscommencent à faire face à la congestion. Au cours du développement fœtal, lecanal artérieldétourne le sang du sang oxygéné à haute pression vers le sang désoxygéné à basse pression.

Un PDA plus important pendant la petite enfance entraîne une mauvaise alimentation et une faible prise de poids. Les symptômes courants du PDA comprennent

• Un rythme cardiaque fort, puissant et irrégulier
• Cyanose une teinte bleuâtre de la peau,clous, et les lèvres.
• Rapide/essoufflement
• Mauvaise croissance pendant l’enfance.

Les deux affections sont traitées à l’aide de méthodes chirurgicales pour favoriser une bonne transmission du sang dans toutes les cavités cardiaques.2

Quelle est la différence entre le PFO et le VSD ?

Comme déjà indiqué, les anomalies septales sont de petits trous dans le cœur situés entre les cavités cardiaques. Lorsqu’elle survient au niveau des cavités cardiaques supérieures, la maladie est appelée communication interartérielle (ASD), mais lorsqu’elle survient entre la chambre de pompage principale, elle est appelée communication interventriculaire (VSD).

Le FOP et le VSD sont tous deux des troubles cardiaques congénitaux chez les nourrissons, mais dans de rares cas, ils ne sont détectés qu’au cours de l’enfance.  Le FOP n’a aucune importance clinique car il ne présente aucun symptôme.

La communication interventriculaire entraîne un flux sanguin anormal entraînant un essoufflement, de la fatigue etgonflement de la cheville. La maladie est diagnostiquée par échocardiographie ou par examen cardiaque.IRMétude pour mesurer la pression dans les cavités cardiaques.

VSD a besoin d’un traitement pour éviter des insuffisances cardiaques à l’avenir. Lorsque le trou est grand et que le patient est confronté à une congestion thoracique sévère ou à un essoufflement, une fermeture immédiate peut être recommandée.3,4

Le foramen ovale persistant est une maladie cardiovasculaire congénitale qui persiste à l’âge adulte et est observée chez plus de 25 % de la population. Le FOP est davantage associé aux accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Il s’agit d’un trou entre la chambre supérieure, généralement les oreillettes gauche et droite du cœur pendant le développement fœtal.

Le FOP est un élément important du système circulatoire fœtal avant la naissance et doit être fermé immédiatement après la naissance lorsque le bébé commence à utiliser ses poumons pour respirer. Environ une personne sur quatre souffre de cette maladie, car le FOP reste ouvert chez les nourrissons nés avec une maladie cardiaque congénitale.

Références :

1. Tempête, Michael. « PDA, FOP et circulation fœtale. »Anesthésie de tempête – PDA, PFO et circulation fœtale, stormanesthesia.com/anesthesia-material/miscellaneous-articles/71-pda-pfo-and-fetal-circulation.
2. «Traitements des cardiopathies congénitales Brevet du canal artériel (PDA) et Brevet du foramen ovale (PFO).»Clinique de Cleveland, my.clevelandclinic.org/health/treatments/16892-congenital-heart-disease-treatments.
3. « Foramen ovale breveté/communication interauriculaire/fermeture de la communication interventriculaire. »Le conseiller en cardiologie, 20 janvier 2019, www.thecardiologyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/cardiology/patent-foramen-ovale-atrial-septal-defect-ventricular-septal-defect-closure/.
4. Cruz-González, Ignacio et al. «Patent Foramen Ovale: état actuel de l’art.»Journal espagnol de cardiologie (édition anglaise)Patent Ductus Arteriosus (PDA) & Patent Foramen Ovale (PFO) et Arterial Septal Defect (ASD), Elsevier, 1er juillet 2008, www.revespcardiol.org/en-patent-foramen-ovale-current-state-articulo-13124413.

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