Causes de la douleur dentaire et des douleurs référées

Qu’est-ce qu’une douleur dentaire ?

La douleur dentaire est un terme utilisé pour désignermal aux dents. Le mal de dents est une douleur que vous ressentez dans et autour d’une ou plusieurs dents. Il existe de nombreux types de maux de dents, et il devient parfois difficile de déterminer si vous devez contacter votre dentiste au sujet de la douleur ou simplement prendre des analgésiques, et cela disparaîtra. Cependant, ignorer un mal de dents persistant n’est jamais une bonne idée, car une douleur dans la ou les dents est généralement une indication que quelque chose ne va pas avec la dent ou les gencives. Parfois, cependant, la douleur dentaire peut également être due à une douleur référée, ce qui signifie que la douleur est causée par un problème différent ailleurs dans le corps.1

Néanmoins, ce n’est jamais une bonne idée d’ignorer les douleurs dentaires. Les maux de dents causés par la carie dentaire, en particulier, ne feront qu’empirer si vous ne les traitez pas. Même si la douleur dentaire ne met pas la vie en danger, elle peut parfois être le signe d’une maladie plus grave nécessitant des soins médicaux immédiats. Pour en savoir plus sur les douleurs dentaires, poursuivez votre lecture sur les différents types et causes des maux de dents.

Symptômes de la douleur dentaire

Une douleur dentaire ou un mal de dents peut survenir pour une grande variété de raisons, notamment la carie dentaire, la fracture dentaire, un abcès dentaire, une obturation endommagée, des gencives infectées et bien d’autres.2

Certains des symptômes courants de la douleur dentaire peuvent inclure :

Mal de dents qui peut être aigu, constant ou lancinant. Dans certains cas, la douleur peut survenir uniquement lorsqu’une pression est appliquée sur la dent ou lorsqu’il y a une variation de température.

• Fièvreoumal de tête
• Gonflement autour de la dent
• Écoulement au goût nauséabond de la dent infectée
• Douleur aiguë lorsque vous mordez ou touchez la dent
• Douleur et sensibilité dans et autour de la dent affectée
• Sensibilité douloureuse de la dent lorsque vous consommez des aliments ou des boissons chauds ou froids
• Comme un choc ousensation de brûlure

Types de douleurs dentaires

Sensibilité au chaud ou au froid

La sensibilité, généralement pendant une brève période, aux aliments et boissons chauds ou froids, peut ressembler à une vive douleur dans la dent. Toutefois, cela ne signifie généralement pas qu’il existe un problème sous-jacent. Néanmoins, si cette sensibilité persiste, cela pourrait signifier qu’il existe un problème plus grave. Une carie dentaire mineure, une obturation lâche et une récession minime des gencives sont autant de problèmes qui peuvent provoquer une sensibilité et des douleurs dentaires.3

Pour la plupart des gens, l’utilisation d’un dentifrice spécialement formulé pour les dents sensibles peut aider à soulager la sensibilité au chaud ou au froid. L’utilisation d’une brosse à dents souple ou extra-douce peut également aider. Un brossage de haut en bas plutôt que d’un côté à l’autre peut aider, car un brossage latéral peut user les racines exposées.

Douleur persistante après avoir mangé des aliments/boissons chauds ou froids

Si, au lieu de ressentir une brève douleur après avoir consommé des aliments et des boissons chauds ou froids, vous ressentez une douleur pendant plus de 30 à 40 secondes, une carie dentaire ou un traumatisme dentaire qui aurait pu endommager la pulpe des dents pourrait en être la cause. Dans un tel cas, vous devez prendre rendez-vous avec votre dentiste au plus tôt. Vous devrez peut-être subir un traitement de canal.

Douleur piquante en mordant de la nourriture, en serrant les dents ou en ouvrant la bouche

Contrairement à la sensibilité, lorsque vous mangez des aliments/boissons chauds ou froids, une douleur temporaire, lancinante et aiguë dans les dents indique généralement un problème. Les causes peuvent inclure la carie dentaire, une fissure dans la dent, des obturations lâches, une pulpe dentaire endommagée, un abcès ou même une carie.4

Si vous ressentez une douleur aiguë et lancinante, vous devez prendre rendez-vous avec votre dentiste au plus tôt.

Pression ou douleur sourde dans la mâchoire supérieure ou les dents

Ressentir une douleur sourde dans la mâchoire supérieure est généralement le signe d’un sinusmal de têteou grincer des dents. Si vous grincez des dents, vous devriez consulter un dentiste pour savoir comment arrêter, car cela peut causer des dommages immenses et permanents à vos dents. Le grincement entraîne des dents usées et endommagées s’il n’est pas traité.

Si la céphalée sinusale est la cause de ce type de douleur, la prise d’analgésiques en vente libre ousinusles médicaments peuvent aider. Si vous souffrez de maladies chroniquesmaux de tête sinusaux, il est préférable de consulter un médecin et d’élaborer un plan de traitement approprié.5

Gonflement mineur et douleur sourde au niveau des gencives

Si votre dent vous fait mal et que la gencive est enflée, la cause la plus simple pourrait être qu’un morceau de nourriture soit resté coincé entre la dent et la gencive.La soie dentairerégulièrement aidera à empêcher les particules de nourriture de rester coincées dans la sillon des gencives. Le gonflement diminuera automatiquement une fois les débris alimentaires éliminés.

Douleur à l’arrière de la mâchoire

L’une des causes les plus courantes de douleurs à l’arrière de la mâchoire est une dent de sagesse incluse. Si vous ressentez ce type de douleur, il est préférable de consulter votre dentiste au plus tôt avant que la douleur ne s’aggrave. Votre dentiste évaluera la situation en prenant des radiographies de votre bouche pour déterminer si la dent de sagesse doit être retirée ou si le problème peut être résolu avec des médicaments.6

Il peut également y avoir plusieurs autres types de douleurs dentaires. Si vous constatez que la douleur persiste pendant plus d’une semaine, c’est une bonne idée de la faire examiner par un dentiste pour éviter tout problème grave à l’avenir.

Causes de la douleur dentaire

Examinons maintenant certaines des causes courantes de douleurs dentaires.

La carie dentaire est la cause la plus fréquente des maux de dents. Si elle n’est pas traitée, la carie dentaire peut provoquer la formation d’un abcès. Un abcès est un type d’infection près de votre dent ou même dans la pulpe présente à l’intérieur de la dent. Si vous pensez avoir un abcès dentaire, il est nécessaire de consulter immédiatement votre dentiste.7,8

Dans de rares cas, l’infection de votre dent peut se propager à votre cerveau, créant une situation potentiellement mortelle.9,10 C’est pourquoi il est si essentiel de ne jamais laisser la carie dentaire sans traitement. Consultez votre dentiste dès les premiers signes de carie dentaire.

Voici quelques-uns des signes et symptômes courants de la carie dentaire :

Mal de dents –il peut s’agir soit d’une douleur persistante qui vous empêche de dormir, soit d’une douleur aiguë occasionnelle sans raison apparente. La carie dentaire peut parfois être indolore.

Sensibilité dentaire –vous pouvez ressentir de la douleur ou de la sensibilité lorsque vous mangez ou buvez quelque chose de sucré, chaud ou froid

• Taches brunes, noires ou grises sur les dents
• Goût désagréable en bouche
• Mauvaise haleine

Une autre cause fréquente de mal de dents peut également être une dent incluse. Cela se produit lorsqu’une de vos dents, principalement une dent de sagesse, reste coincée dans la gencive ou l’os. Pour cette raison, il est incapable de croître ou d’éclater, provoquant ainsi une douleur modérée à intense.

Dans un tel cas également, il est nécessaire de consulter un dentiste au plus tôt pour éviter que la situation ne s’aggrave.

Causes des maux de dents douloureux référés

Un mal de dents référé signifie que la douleur que vous ressentez dans votre dent provient en fait d’une autre partie du corps. La sinusite est l’affection la plus courante qui provoque des maux de dents douloureux référés. La sinusite est une affection dans laquelle les sinus gonflent en raison d’une infection bactérienne, virale ou finale dans la cavité des sinus. Étant donné que les racines de vos dents supérieures sont situées très près des sinus, une inflammation des sinus peut entraîner des douleurs au niveau des dents supérieures ou de la mâchoire supérieure.11

Cancer du poumonet les maladies cardiaques peuvent aussi parfois entraîner des maux de dents. Parfois, un mal de dents peut servir de signe avant-coureur d’uncrise cardiaque. Cela se produit en raison de l’emplacement du nerf vague, qui va du cerveau à divers organes du corps, notamment les poumons et le cœur. Il passe également par la mâchoire, c’est pourquoi les maladies pulmonaires et cardiaques peuvent provoquer des maux de dents.12,13

Névralgie occipitaleetnévralgie du trijumeauIl existe d’autres affections neurologiques douloureuses qui peuvent provoquer une inflammation ou une irritation des nerfs occipitaux et trijumeaux. Ces nerfs servent vos dents, votre visage et votre crâne, c’est pourquoi lorsqu’ils s’enflamment, vous avez l’impression que la douleur vient de vos dents.14,15

Traitement de la douleur dentaire

Habituellement, les maux de dents les plus persistants nécessitent un traitement médical et une visite chez le dentiste. Les remèdes naturels ou les traitements à domicile ne peuvent soulager votre douleur que pendant un certain temps, mais vous devrez finalement consulter un dentiste.

Votre dentiste procédera à un examen physique et à des radiographies de vos dents pour vérifier la présence de caries dentaires ou de tout autre problème dentaire. Ils vous prescriront des antibiotiques et des analgésiques pour traiter une infection potentielle.

Si votre mal de dents est causé par une carie dentaire, votre dentiste enlèvera d’abord la carie avec une perceuse, puis remplira l’espace avec des matériaux dentaires spécifiques. S’il y a une dent de sagesse incluse, il faudra peut-être l’enlever chirurgicalement.

Si votre mal de dents est causé par une sinusite, votre médecin le traitera avec des antibiotiques ou des décongestionnants. Cependant, il n’existe aucun traitement curatif pour les maux de dents provoqués par la névralgie occipitale et la névralgie du trijumeau. Le traitement consiste à soulager la douleur avec des analgésiques.

Pour aider à prévenir les douleurs dentaires, il est nécessaire de se brosser les dents et de passer la soie dentaire au moins deux fois par jour. Effectuer des examens dentaires réguliers et un nettoyage approprié deux fois par an, ou selon les recommandations de votre dentiste. Vous pouvez également garder votre cœur et vos poumons en bonne santé en adoptant un bon mode de vie, en ne fumant pas, en adoptant un régime riche en fibres et faible en gras, en évitant les aliments transformés et en faisant régulièrement de l’exercice.

Références :

1. Van Wijk, A.J. et Hoogstraten, J., 2005. Expérience de la douleur dentaire et peur de la douleur dentaire. Journal de recherche dentaire, 84(10), pp.947-950. Klausen, B., Helbo, M. et Dabelsteen, E., 1985. Une approche diagnostique différentielle de la symptomatologie de la douleur dentaire aiguë. Chirurgie buccale, médecine buccale, pathologie buccale, 59(3), pp.297-301.
2. Yamada, M., SUZUTA, K. et KUMANO, T., 1971. Une considération sur les mécanismes d’excitation des maux de dents provoqués par la stimulation thermique. Le journal japonais de physiologie, 21(2), pp.133-147.
3. Pau, AKH, Croucher, R. et Marcenes, W., 2003. Estimations de la prévalence et facteurs associés à la douleur dentaire : une revue. Santé bucco-dentaire et dentisterie préventive, 1(3).
4. Balasubramaniam, R., Turner, L.N., Fischer, D., Klasser, G.D. et Okeson, J.P., 2011. Les maux de dents non odontogènes revisités. Journal ouvert de stomatologie, 1(03), p.92.
5. Kitade, T. et Ohyahu, H., 2000. Effets analgésiques de l’acupuncture sur la douleur après extraction d’une dent de sagesse mandibulaire. Recherche en acupuncture et électrothérapeutique, 25(2), pp.109-115.
6. Tuncturk, F.R., Uzun, L., Kalcioglu, M.T., Egilmez, O.K., Timurlenk, E. et Erguven, M., 2015. Abcès de la gaine carotidienne provoqué par une infection carieuse du côté opposé. Rapports de cas en oto-rhino-laryngologie, 2015.
7. Maragou, C., Theologie-Lygidakis, N., Ioannidis, P., Stenou, A., Kanavaki, S., Iatrou, I. et Tsolia, MN, 2010. Abcès dentaire primaire provoqué par Mycobacterium bovis chez un enfant immunocompétent. Journal européen de pédiatrie, 169(9), pp.1143-1145.
8. Li, X., Tronstad, L. et Olsen, I., 1999. Abcès cérébraux causés par une infection buccale. Traumatologie dentaire, 15(3), pp.95-101.
9. Mylonas, A.I., Tzerbos, F.H., Mihalaki, M., Rologis, D. et Boutsikakis, I., 2007. Abcès cérébral d’origine odontogène. Journal de chirurgie cranio-maxillo-faciale, 35(1), pp.63-67.
10. Kim, KM, Byun, JS, Jung, JK (2007). et Choi, J.K., 2016. Maux de dents non odontogènes causés par une sinusite maxillaire aiguë : un rapport de cas. Journal de médecine buccale et de douleur, 41(2), pp.80-84.
11. Okajima, Y., Hirai, A., Higashi, M. et Harigaya, K., 2007. Angine vasospastique chez une patiente de 13 ans dont le seul symptôme était un mal de dents. Cardiologie pédiatrique, 28(1), pp.68-71.
12. Myers, D.E., 2010. Maux de dents provoqués par une maladie cardiaque et un cancer du poumon via le nerf vague. Dentisterie générale, 58(1), pp.e2-5.
13. Murayama, R.A., Stuginski-Barbosa, J., Moraes, N.P. et Speciali, J.G., 2009. Maux de dents référés à une névralgie auriculotemporale : rapport de cas. Journal endodontique international, 42(9), pages 845-851.
14. Spencer, C.J., Neubert, J.K., Gremillion, H., Zakrzewska, J.M. et Ohrbach, R., 2008. Maux de dents ou névralgie du trijumeau : dilemmes liés au traitement. Le Journal de la Douleur, 9(9), pp.767-770.