Une contusion est une affection dans laquelle les tissus sont blessés, provoquant une douleur et une décoloration violacée ou bleuâtre de la peau, appelée ecchymose. La cause de la contusion est un coup direct ou un traumatisme porté aux muscles, dans lequel les muscles peuvent être écrasés contre l’os. Les contusions au bas de la jambe sont fréquemment observées chez les sportifs tels que les joueurs de football. Lorsque le footballeur reçoit un coup de pied dans le bas de la jambe, cela provoque une hémorragie interne dans les muscles et les tissus environnants, entraînant une ecchymose. Il peut y avoir des spasmes ou des crampes dans la jambe provoquant une douleur supplémentaire. L’hémorragie interne provoque une décoloration bleuâtre-violacée connue sous le nom d’ecchymose.
Tout type de traumatisme direct et contondant ou de force exercée sur le bas de la jambe entraîne une contusion au bas de la jambe.[1]
Symptômes de contusion au bas de la jambe[2]
- Douleur lors d’une force ou d’un impact soudain.
- Incapacité d’utiliser le membre inférieur.
- Douleur à l’étirement.
- Incapacité de marcher correctement.
- Des bleus sont présents.
- Un gonflement est présent.
- Tendresse au toucher.
- La peau est chaude et difficile à toucher.
Traitement de la contusion du bas de la jambe[3]
- Le repos est important pour la guérison.
- La thérapie par la glace ou le froid aide à réduire la douleur, les saignements et l’enflure.
- RIZ. Des techniques doivent être appliquées.
- Un bandage ou un support de compression peut être utilisé pour soulager le saignement et l’enflure.
- Des AINS tels que l’ibuprofène et le naproxène peuvent être administrés pour réduire la douleur et l’enflure.
- Lorsque la douleur diminue, un léger étirement des muscles du mollet peut être effectué.
- Le massage sportif peut être pratiqué une fois la phase aiguë (2 à 3 jours) passée et la douleur atténuée.
Exercices d’étirement pour les contusions du bas de la jambe[4]
Il est conseillé au patient de demander l’approbation d’un médecin avant de commencer tout type d’exercice.
Étirements des muscles du mollet pour une contusion du bas de la jambe
Étirement du muscle gastrocnémien pour une contusion du bas de la jambe
- Tenez-vous debout avec les jambes écartées à la largeur des épaules.
- Le talon de la jambe arrière doit être positionné sur le sol avec le genou droit.
- Le genou avant doit être plié vers l’avant, penché vers l’avant et poussé contre un mur si nécessaire.
- Cet étirement doit être maintenu pendant 10 secondes.
- Répétez trois à cinq fois trois fois par jour.
- Augmentez progressivement la durée de l’étirement (jusqu’à 45 secondes).
Étirement du muscle soléaire pour une contusion du bas de la jambe
La même méthode que ci-dessus doit être suivie, mais la jambe qui s’étire doit être fléchie au niveau du genou. Cela exclut de l’étirement le muscle gastrocnémien qui s’attache au-dessus du genou et étirera le muscle soléaire présent le long de la jambe. Tenez pendant 20 à 30 secondes et répétez 5 fois par jour.
S’étirer sur une marche pour une contusion au bas de la jambe
- Tenez-vous au bord d’une marche avec le talon pendant et étirez-vous.
- Un léger étirement peut être ressenti. Maintenez cette position pendant au moins 15 secondes.
- N’exagérez pas cet étirement.
Exercices de renforcement pour les contusions du bas de la jambe
Exercice 1 : Chute du talon – (Double jambe)
- Tenez-vous au bord d’une marche.
- Abaissez les deux talons en même temps.
- La pression sur la jambe blessée peut être réduite en plaçant le maximum de votre poids sur la jambe saine.
- Cet exercice doit être répété autant que cela est confortable.
- N’exagérez pas cet exercice, surtout au début.
- Répétez-le deux fois par jour.
- Vous pouvez avancer en faisant deux, puis trois séries à la fois.
- Une fois l’exercice terminé, une thérapie par le froid doit être appliquée au tendon.
Exercice 2 : Chute du talon – (une seule jambe)
- La même procédure que ci-dessus doit être suivie, mais une seule jambe est utilisée.
- Cet exercice doit être répété autant que cela est confortable.
- Encore une fois, n’exagérez pas cet exercice.
Massage sportif pour les contusions du bas de la jambe
Équipement requis
Le premier équipement nécessaire pour un massage est un lubrifiant. Cela permet un glissement fluide des mains pendant le massage. A cet effet, les huiles de massage peuvent être utilisées ou une simple huile pour bébé suffira également. Il faut veiller à ne pas utiliser trop d’huile, car cela entraînerait un manque de contrôle pendant le massage. Outre un lubrifiant, l’autre équipement nécessaire est une surface ferme et plane sur laquelle s’allonger pendant le massage.
Technique 1: Effleurage
Cette technique est utilisée pour initier le massage et pour une application uniforme de l’huile. Il permet également de réchauffer les tissus afin de les préparer aux massages en profondeur. Des mouvements légers doivent être appliqués à l’aide de la main, du dessus du talon jusqu’au genou. La direction doit toujours être ascendante, vers le cœur, car c’est la direction du flux sanguin. Le faire dans le sens inverse provoque des dommages aux veines. Une fois ces mouvements effectués, les mains doivent être ramenées vers l’extérieur de la jambe tout en les gardant fermement sur la peau sans trop de pression. L’ensemble de ce mouvement doit être répété en utilisant des techniques de caresses douces et en couvrant autant de zone de la jambe que possible. Cette technique doit être répétée pendant 5 minutes en augmentant lentement la pression sur les mouvements ascendants.
Technique 2: Petrissage
Il s’agit d’une technique de massage de type pétrissage, qui contribue à une relaxation et un échauffement supplémentaires des muscles. Les paumes ou les jointures sont utilisées dans cette technique de massage. Une pression ferme et pétrissante est appliquée à l’aide des mains. La moitié du muscle doit être tirée vers vous avec les doigts d’une main et la moitié du muscle doit être repoussée avec le pouce de l’autre main. Ensuite, la direction du massage doit être inversée. Essayez de couvrir autant de zone que possible en travaillant les mains de haut en bas du muscle. Cette technique doit être poursuivie pendant environ 5 minutes et peut être alternée avec la technique de l’effleurage.
Technique 3 : dénuder le muscle
Il s’agit d’une technique de massage courante utilisée pour lisser les nœuds ou les tissus cicatriciels présents. Une pression profonde doit être appliquée à l’aide des deux pouces au centre du muscle du mollet avec l’intention de séparer les têtes du muscle gastrocnémien. Cette technique de massage doit être effectuée lentement et délibérément afin de « sentir » le muscle en dessous. Il faut répéter l’opération 3 à 5 fois de suite en alternant avec un pétrissage de 5 minutes. Pour une pression plus profonde, un seul pouce peut être utilisé avec quelques doigts de l’autre main. Ce massage doit être suffisamment profond et ne doit causer aucune douleur à l’athlète.
Techniques 4 et 5 : Frictions circulaires et Trigger points :
Le pouce est utilisé dans un mouvement circulaire pour masser. Cela aide à briser les adhérences et le tissu cicatriciel. Les frictions circulaires et les techniques de stripping sont utilisées alternativement pour un massage en profondeur des tissus musculaires. Environ 10 à 20 frictions circulaires doivent être appliquées à un temps évoluant selon les techniques de décapage et de pétrissage. Si des bosses, des nœuds ou des points sensibles sont ressentis, une pression constante et profonde doit être appliquée sur ces points à l’aide des pouces. Un point sensible localisé dans le muscle est appelé point déclencheur. La pression sur le point trigger doit être augmentée jusqu’à atteindre 7/10 sur l’échelle de la douleur (10 étant douloureux). La pression doit être maintenue jusqu’à ce que la douleur diminue à 4/10 sur l’échelle de la douleur (environ 5 secondes). Ensuite, la pression doit être à nouveau augmentée jusqu’à ce qu’elle atteigne 7/10 sur l’échelle de la douleur. Continuez à maintenir la pression jusqu’à ce que la douleur diminue. Répétez cette technique une fois de plus.
Cette technique est très éprouvante pour les pouces et il est essentiel que les pouces soient légèrement fléchis tout en appliquant une pression afin d’éviter tout dommage aux articulations.
Terminer
Le massothérapeute peut terminer par d’autres techniques de pétrissage et enfin par la technique de l’effleurage à nouveau. L’ensemble du processus ne doit pas dépasser 30 minutes.
Si le massage est effectué avec légèreté, la massothérapie peut être appliquée tous les jours, mais les techniques de massage plus profondes doivent être appliquées pendant une journée pour permettre aux tissus de « récupérer ».
Références :
- https://medlineplus.gov/ency/article/003182.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3846951/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3845475/
- https://www.rehab.research.va.gov/mono/lowerlimb/stretching.pdf
