Le naproxène et l’ibuprofène sont tous deux des médicaments appartenant à une classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS. Ils sont communément connus sous leurs noms de marque – Aleve (naproxène) et Advil (ibuprofène). Ces deux médicaments se ressemblent tellement que beaucoup de gens se demandent souvent s’il ne s’agit pas simplement d’une tactique marketing des sociétés pharmaceutiques pour vendre le même médicament sous des noms différents. Cependant, ce n’est pas le cas car il existe certaines différences entre les deux médicaments. Jetez un œil au naproxène et à l’ibuprofène et déterminez lequel vous convient le mieux.
Comment fonctionnent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ?
Le naproxène et l’ibuprofène sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Afin de comprendre les similitudes et les différences entre ces médicaments, il faut d’abord comprendre commentAINStravail.(1)
Le naproxène et l’ibuprofène agissent tous deux en réduisant l’inflammation dans le corps. Pour ce faire, ils empêchent une certaine enzyme de fabriquer des prostaglandines. Les prostaglandines sont le principal composé de l’organisme responsable de l’inflammation.(2, 3)
L’inflammation est la réponse naturelle du corps à tout type de blessure ou d’infection. Les gens supposent simplement que toute inflammation est nocive. Cependant, une inflammation temporaire provoquée par le corps pour guérir une blessure ou une infection n’est pas un type d’inflammation dangereux. L’inflammation chronique ou l’inflammation prolongée dans le corps est associée à de nombreux problèmes de santé, tels que de nombreuses formes dearthrite,maladie inflammatoire de l’intestin (MII), et même certains types de cancers.
L’enflure, la douleur, la rougeur et la chaleur sont quelques-unes des indications d’inflammation les plus courantes. Les gens ont tendance à ressentir un soulagement de la douleur peu de temps après avoir pris des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène et le naproxène. Cependant, l’inflammation peut persister pendant des semaines, même après la disparition de la douleur.
Une fois que les prostaglandines associées à l’inflammation atteignent le cerveau, elles peuvent également provoquer de la fièvre, qui peut être traitée temporairement par le naproxène et l’ibuprofène.
L’ibuprofène et le naproxène agissent en bloquant l’enzyme même qui produit les prostaglandines. Ils perturbent également l’activité plaquettaire dans l’organisme, empêchant ainsi la formation de caillots sanguins.
En bloquant la production de prostaglandines, l’ibuprofène et le naproxène sont capables de traiter les douleurs liées aux affections suivantes :
- Maux de dos
- Maux de tête
- Maux de dents
- Douleurs musculaires
- Rhume
- Crampes menstruelles(4)
Naproxène vs Ibuprofène : principales différences et similitudes
Le naproxène et l’ibuprofène sont très similaires, mais il existe également certaines différences. La plus grande différence entre les deux médicaments est que l’ibuprofène a une action de courte durée, ce qui signifie que le soulagement de la douleur provoqué par l’ibuprofène ne dure pas trop longtemps. Le naproxène, en revanche, a une action prolongée et, par conséquent, le soulagement de la douleur dure plus longtemps. Cette différence fondamentale est également ce qui pousse les médecins à prescrire du naproxène pour traiter la douleur liée aux maladies chroniques.(5)
Le naproxène est plus susceptible de provoquer des maux d’estomac, mais l’ibuprofène a des effets secondaires relativement moindres.
L’ibuprofène peut également être prescrit aux jeunes enfants, mais le naproxène ne peut être utilisé que chez les enfants âgés de 12 ans et plus. Certaines formes d’ibuprofène sont fabriquées de manière à être plus faciles à prendre pour les jeunes enfants.
L’ibuprofène et le naproxène ont également des utilisations différentes, même si certaines d’entre elles se chevauchent.
Naproxène
Les médecins prescrivent du naproxène dans le traitement des affections suivantes :
- Bursite
- Spondylarthrite ankylosante
- Goutteattaque(6)
- Polyarthrite rhumatoïde(7)
- Arthrose(8)
- Crampes menstruelleset d’autresdouleurs menstruelles(9)
- Tendinite
- Courbatures
- Douleurs musculaires mineures
- Douleurs dans les articulations et les os
Ibuprofène
Les médecins prescrivent de l’ibuprofène dans les conditions suivantes :
- Mal de tête
- Fièvre
- Migraine(10)
- Arthrose(11)
- Polyarthrite rhumatoïde(12)
- Crampes menstruelles
- Mal au corps
Selon les recommandations de l’American College of Rheumatology(13), les AINS doivent être utilisés pour la prise en charge précoce des symptômes de l’arthrose des genoux, des hanches et des mains. Cependant, ils ne mentionnent aucun AINS comme étant plus efficace que l’autre.
Cependant, certaines personnes, comme celles qui prennent de l’aspirine pour des problèmes cardiaques, ne devraient pas utiliser d’ibuprofène.
Même si les AINS sont approuvés pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, les lignes directrices de 2015 de l’American College of Rheumatology ne recommandent pas leur utilisation comme traitement à long terme en raison de leurs effets secondaires.(14)
Au lieu de cela, les gens devraient prendre cette classe de médicaments uniquement pendant une courte période pendant les premiers stades de la polyarthrite rhumatoïde, en attendant que les autres médicaments commencent à agir.(15)
L’ibuprofène et le naproxène sont également couramment prescrits pour le traitement des crampes menstruelles, et tous deux sont efficaces pour soulager la douleur.
Cependant, les recherches n’ont pas montré si l’un de ces médicaments était plus efficace que l’autre pour traiter les crampes menstruelles.(16)
Naproxène vs Ibuprofène : effets secondaires
Il existe de nombreux effets secondaires associés au naproxène et à l’ibuprofène. Puisque ces deux médicaments appartiennent à la même classe de médicaments, il est évident qu’ils entraînent plus ou moins les mêmes effets secondaires. Cependant, le naproxène est associé à un risque plus élevé de tension artérielle et d’effets secondaires cardiaques.
Voici quelques-uns des effets secondaires courants de ces deux médicaments :
- Brûlures d’estomacoureflux acide
- Mal de tête
- Constipation
- Crampes ou douleurs abdominales
- Nausée
- Vomissement
- Indigestion
- Perte d’appétit
- Gaz ou ballonnements
- Vertiges
- Démangeaison
- Somnolence
- Éruption cutanée
- Difficulté à respirer
- Décoloration de la peau
- Bourdonnement dans les oreilles, appelé acouphène
Certains des effets secondaires graves de ces deux médicaments sont :
- Ulcères
- Saignement d’estomac
- Maladie du rein, y comprisinsuffisance rénale
- Maladie du foie, y comprisinsuffisance hépatique
- Anémie
- Des trous dans l’intestin
- Réactions allergiques potentiellement mortelles
Le risque des effets secondaires suivants est plus élevé lors de la prise de naproxène :
- Crise cardiaque
- Hypertension artérielleouhypertension
- Accident vasculaire cérébral
Même si le naproxène et l’ibuprofène sont facilement disponibles en vente libre, ils peuvent ne pas être sans danger pour les personnes présentant les problèmes de santé suivants :
- Accident vasculaire cérébral
- Ulcères peptiques
- Maladie cardiaque
En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a révisé et renforcé ses avertissements existants concernant les AINS sans aspirine.(17)
On sait que les personnes qui prennent de l’ibuprofène ou du naproxène sur ordonnance présentent un risque plus élevé de développer les éléments suivants :
- Crise cardiaque
- Accident vasculaire cérébral
- Inflammation gastro-intestinale, ulcères et saignements
- Mort hémorragique
Les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque ou des facteurs de risque de maladie cardiaque courent un risque plus élevé de caillots, de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Les personnes prenant de l’ibuprofène ou du naproxène courent également un risque plus élevé de développer une hypertension, une rétention d’eau et une insuffisance cardiaque. Les patients âgés, en particulier, sont sensibles à ces effets secondaires graves de l’ibuprofène et du naproxène.
Afin de réduire le risque de ces effets secondaires, les gens doivent prendre de l’ibuprofène ou du naproxène à la dose la plus faible possible pendant le moins de temps nécessaire.
Naproxène vs ibuprofène : interactions médicamenteuses possibles
On sait que le naproxène et l’ibuprofène interagissent avec de nombreux autres médicaments. Ceux-ci incluent :
- Le naproxène interagit avec les antidépresseurs, les stéroïdes, les anticoagulants et l’alcool, augmentant le risque d’ulcères gastro-intestinaux et de saignements.
- L’ibuprofène interagit avec l’aspirine, réduisant ainsi l’efficacité de l’aspirine dans la protection du cœur, augmentant ainsi le risque d’accident vasculaire cérébral.
- L’ibuprofène interagit avec les anticoagulants et les antidépresseurs, augmentant ainsi le risque de saignement.
- Évitez de prendre du naproxène et de l’ibuprofène ensemble car cela augmente le risque d’effets secondaires.
Avant de prendre l’un ou l’autre de ces deux médicaments, il est recommandé de faire vérifier votre liste actuelle de médicaments par un médecin afin d’identifier s’il peut y avoir des interactions potentielles.
Conclusion
Le naproxène et l’ibuprofène sont des types d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) que les gens utilisent pour soulager la douleur dans un large éventail de conditions inflammatoires. La principale différence entre les deux médicaments réside dans leurs utilisations et leurs interactions médicamenteuses. Même s’ils sont disponibles en vente libre, ces médicaments peuvent ne pas être sûrs pour tout le monde, surtout s’ils ont un problème de santé existant et également en raison des interactions potentielles avec d’autres médicaments.
Références :
- Day, R.O. et Graham, G.G., 2013. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Bmj, 346, p.f3195.
- Wallace, J.L., 1992. Prostaglandines, AINS et cytoprotection. Cliniques de gastroentérologie d’Amérique du Nord, 21(3), pp.631-641.
- Selinsky, BS, Gupta, K., Sharkey, CT (2004). et Loll, P.J., 2001. Analyse structurale de la liaison des AINS par la prostaglandine H2 synthase : les inhibiteurs dépendants du temps et indépendants du temps provoquent des conformations enzymatiques identiques. Biochimie, 40(17), pages 5172-5180.
- Lethaby, A., Duckitt, K. et Farquhar, C., 2013. Anti‐inflammatoires non stéroïdiens pour les saignements menstruels abondants. Base de données Cochrane de revues systématiques, (1).
- Kivitz, A.J., Gimbel, J.S., Bramson, C., Nemeth, M.A., Keller, D.S., Brown, M.T., West, C.R. et Verburg, KM, 2013. Efficacité et sécurité du tanezumab par rapport au naproxène dans le traitement de la lombalgie chronique. PAIN®, 154(7), pages 1009-1021.
- Sturge, R.A., Scott, J.T., Hamilton, E.B., Liyanage, S.P., Dixon, A.S., Davies, J. et Engler, C., 1977. Essai multicentrique sur le naproxène et la phénylbutazone dans la goutte aiguë. Annales des maladies rhumatismales, 36(1), pp.80-82.
- BOWERS, D.E., DYER, H.R., FOSDICK, W.M., KELLER, K.E., ROSENBERG, A.L., SUSSMAN, P. et VANCIL, M.E., 1975. Naproxène dans la polyarthrite rhumatoïde : un essai contrôlé. Annales de médecine interne, 83(4), pp.470-475.
- Husby, G., Holme, I., Rugstad, H.E., Herland, O.B. et Giercksky, K.E., 1986. Un essai multicentrique en double aveugle sur le piroxicam et le naproxène dans l’arthrose. Rhumatologie clinique, 5(1), pp.84-91.
- Chan, W.Y., Fuchs, F.R.I.T.Z. et Powell, A.M., 1983. Effets du naproxène sodique sur les prostaglandines menstruelles et la dysménorrhée primaire. Obstétrique et gynécologie, 61(3), pp.285-291.
- Havanka‐Kanniainen, H., 1989. Traitement de la crise de migraine aiguë : comparaison de l’ibuprofène et du placebo. Maux de tête : Le Journal des douleurs à la tête et au visage, 29(8), pp.507-509.
- Altman, R.D., 1984. Examen de l’ibuprofène pour l’arthrose. Le journal américain de médecine, 77(1), pp.10-18.
- Grennan, DM, Ferry, DG, Ashworth, ME, Kenny, RE et Mackinnon, M., 1979. L’interaction aspirine-ibuprofène dans la polyarthrite rhumatoïde. Journal britannique de pharmacologie clinique, 8(5), pp.497-503.
- Hochberg, M.C., Altman, R.D., April, K.T., Benkhalti, M., Guyatt, G., McGowan, J., Towheed, T., Welch, V., Wells, G. et Tugwell, P., 2012. American College of Rheumatology 2012 recommandations pour l’utilisation de thérapies non pharmacologiques et pharmacologiques dans l’arthrose de la main, hanche et genou. Soins et recherche sur l’arthrite, 64(4), pp.465-474.
- Rhumatologie.org. 2020. Polyarthrite rhumatoïde (PR). [en ligne] Disponible sur : [Consulté le 10 mars 2020].
- Abbasi, M., Mousavi, M.J., Jamalzehi, S., Alimohammadi, R., Bezvan, MH, Mohammadi, H. et Aslani, S., 2019. Stratégies vers le traitement de la polyarthrite rhumatoïde ; l’ancien et le nouveau. Journal de physiologie cellulaire, 234(7), pages 10018-10031.
- Latthé, P.M. et Champaneria, R., 2014. Dysménorrhée. Preuves cliniques du BMJ, 2014.
- Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques. 2020. Communication de la FDA sur la sécurité des médicaments. [en ligne] Disponible sur : [Consulté le 10 mars 2020].
