Bursite du poignet

Qu’est-ce que la bursite du poignet ?

Un poignet est constitué de huit petits os et de plusieurs ligaments, tendons et quelques bourses séreuses. Un poignet effectue constamment des mouvements tout au long de la journée. Les activités régulières normales comme attacher des chaussures, ouvrir une porte, s’habiller, préparer à manger et pour les athlètes pratiquant leurs activités sportives régulières pourraient devenir un très gros problème en cas de douleur dans la partie la plus importante du corps comme le poignet.

Les gaines synoviales distinctes sont constituées des deux bourses principales de la main, à savoir la bourse radiale et la bourse ulnaire. La bourse radiale entoure le pouce et continue jusqu’au pli du poignet tandis que la bourse ulnaire entoure les tendons de l’annulaire, du majeur et de l’index. L’infection provoquée par la bourse ulnaire et la bourse radiale est appelée abcès en fer à cheval.

Bursite[1]pourrait s’expliquer par une inflammation d’une bourse séreuse, c’est-à-dire un sac rempli de liquide adjacent aux articulations qui agit comme un coussin pour l’articulation.

Une bourse est un sac rempli de liquide lubrifiant situé entre les tissus comme les muscles, les tendons, la peau et les os, qui réduit l’irritation et la friction entre les tissus. La bourse provoque des douleurs au poignet lorsqu’elle est soumise à un traumatisme continu entraînant un gonflement et une inflammation. Cela pourrait fortement affecter les athlètes tels que les cyclistes qui mettent fréquemment tout le poids de leur corps sur leurs mains.

Causes de la bursite du poignet :[2]

• L’irritation ou l’inflammation se produit lorsqu’il y a un coup direct sur la bourse.
• La bursite du poignet est une affection qui survient facilement chez les personnes âgées.
• La bursite du poignet peut être provoquée par une chute en mettant du poids sur la bourse ou le poignet.
• La bursite du poignet peut également provoquer une pression sur la bourse lors de l’utilisation du poignet.
• Les activités sportives comme le badminton, le lancer ou le lancer, le vélo, le ski, le baseball, le golf, le ratissage et le tennis peuvent également provoquer une bursite du poignet.
• Les activités répétitives telles que pelleter, jardiner et peindre pourraient également être une cause majeure du développement de la bursite du poignet.
• Une bursite du poignet peut également survenir chez les personnes ayant des antécédents médicaux de certaines maladies telles que les maladies thyroïdiennes,goutte,polyarthrite rhumatoïdeet le lupus.

Signes et symptômes de la bursite du poignet :[3]

• Tendresse au niveau des tendons du poignet.
• Gonflement au poignet.
• Rougeur au niveau du poignet.
• La douleur est ressentie lors de l’exécution de certaines activités qui exercent une pression sur la bourse, comme l’écriture et la dactylographie.
• La douleur est ressentie lors de l’exécution d’une activité qui met sous pression les tendons lubrifiés par la bourse séreuse.
• Raideur dans les articulations du poignet.
• Des douleurs à la main pourraient également être ressenties.
• La douleur s’aggrave lors des mouvements du poignet.
• Chaleur sur la zone du poignet.
• On peut remarquer le développement d’une petite bosse dans la partie supérieure du poignet, qui peut être sensible au toucher.
• Une douleur peut être ressentie en pliant le poignet vers l’arrière et en appliquant du poids sur le poignet.

Traitement de la bursite du poignet :[5]

Les traitements conservateurs pour la bursite du poignet comprennent :

• Repos.
• Thérapie par le froidpour la douleur.
• Utilisation d’un bandage compressif pour aider à réduire l’enflure.
• Médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène et le naproxène.

Physiothérapie:Le PT pour la bursite du poignet est important pour accélérer le processus de guérison. La physiothérapie diminue également le risque de récidive dans le futur. La physiothérapie pour la bursite du poignet peut inclure :

• Application de chaleur et de glace.
• Électrothérapie comme les ultrasons.
• Exercices pour améliorer la force et la flexibilité.
• Modification d’activité et formation.
• Plan approprié de retour à l’activité.

Le traitement interventionnel de la bursite du poignet comprend :

• Aspiration à l’aiguille fine de la bourse séreuse.
• Injections de corticostéroïdes où le médicament est injecté dans la bourse séreuse.

Il convient de noter que des injections répétées peuvent entraîner un affaiblissement des tendons du poignet.

Exercices pour la bursite du poignet :[4]

Flexion du poignet :Cet exercice est effectué en tenant un manche de marteau ou une boîte de soupe dans la main, la paume tournée vers le plafond. Pliez ensuite le poignet vers le haut. Diminuez progressivement le poids et revenez à la posture de départ. Effectuez 3 séries de 10. Augmentez lentement le poids de l’objet.

Extension du poignet :Cet exercice est effectué en tenant un manche de marteau ou une boîte de soupe dans la main, la paume tournée vers le bas. Pliez lentement le poignet vers le haut. Diminuez progressivement le poids en revenant à la posture de départ. Effectuez 3 séries de 10. Augmentez lentement le poids de l’objet.

Renforcement de la préhension :Cet exercice consiste à tenir une balle de tennis dans la main et à la serrer le plus fort possible pour assurer un confort sans douleur. Tenez pendant 5 secondes et relâchez. Effectuez 3 séries de 10 en vous assurant qu’il n’y a pas d’exacerbation des symptômes.

Tests pour diagnostiquer la bursite du poignet :

Généralement, un examen subjectif et physique complet est réalisé pour diagnostiquer une bursite du poignet et connaître les éventuelles structures affectées. Peu de tests supplémentaires tels que les radiographies peuvent être recommandés pour évaluer d’autres causes possibles.

Références :

1. https://www.healthdirect.gov.au/bursitis
2. https://www.niams.nih.gov/health-topics/bursitis#tab-causes
3. https://www.niams.nih.gov/health-topics/bursitis#tab-symptoms
4. https://www.ors.od.nih.gov/sr/dohs/HealthAndWellness/Ergonomics/Pages/exercises.aspx
5. https://www.niams.nih.gov/health-topics/bursitis#tab-treatment

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