Qu’est-ce que la rupture du tendon du quadriceps1?
Le tendon du quadriceps peut se rompre ou se déchirer lors d’activités sportives, notamment chez les jeunes adultes. Cela peut également résulter d’un impact violent sur le genou, comme en sautant d’une hauteur.
Qu’est-ce qu’un tendon ?
Le tissu fibreux qui relie les muscles aux os du corps humain est appelé tendon. La pression appliquée sur un tendon de grande taille est généralement 5 fois supérieure au poids corporel d’une personne.
Qu’est-ce que la rupture du tendon2?
Une rupture peut survenir lorsque le tendon s’ouvre et éclate. Le tendon peut même se briser dans des moments difficiles.
Une rupture peut provoquer une douleur extrême dans certains cas et entraîner une invalidité permanente si elle n’est pas soignée ou traitée pendant une longue période. Chaque type de rupture a ses indications uniques et peut nécessiter des médicaments, voire une intervention chirurgicale dans certaines situations.
Que sont les quadriceps ou quads ?
Les quadriceps combinent quatre muscles. Ce sont le droit fémoral, le vaste médial, le vaste latéral et le vaste intermédiaire. Ces muscles sont situés au-dessus du rotule(rotule), qui forme le tendon rotulien. Les quadriceps ou quads sont particulièrement responsables de l’extension des membres inférieurs lors de la marche, de la course et du saut.
Qu’est-ce qu’une rupture unilatérale du tendon du quadriceps (QTR) ?
La rupture unilatérale du tendon du quadriceps (QTR) peut être définie comme un claquement ou une rupture, visible dans n’importe quelle direction de la faille. Les ruptures du tendon du quadriceps (QTR) sont pour la plupart unilatérales.
Qu’est-ce que la rupture bilatérale du tendon du quadriceps (QTR) ?
Lorsque des ruptures sont constatées dans les deux parties des failles, on parle de rupture bilatérale du tendon du quadriceps (QTR).3. Ce syndrome est lié à d’autres maladies systémiques. Cependant, le syndrome peut également être observé chez des personnes en bonne santé sans affection prédisposante. Ce type de ruptures est très moins observé chez les personnes que les autres types de blessures au genou.
Muscles quadriceps ou muscles quadriceps
Les muscles quadruples comprennent 4 muscles distincts :
- Cuisse droite.
- Déchets médiaux.
- Déchets intermédiaires.
- Déchets latéraux.
Les quatre quadriceps ou muscles quadruples se rejoignent au-dessus de la rotule ou de la rotule et forment un tendon très solide appelé tendon quadriceps. Le tendon quadruple rejoint la partie supérieure de la rotule. Les muscles quadriceps ou quadriceps aident à redresser l’articulation du genou, à maintenir la force générale des membres pendant la marche/la course et à maintenir l’équilibre du corps ainsi que des ischio-jambiers. La manière courante dont cette blessure se produit est la chute d’une chute, car cela entraîne une charge excessive sur le tendon quadruple, entraînant sa déchirure. Habituellement, ces ruptures du quadrilatère se produisent à environ 0 à 2 cm de la face supérieure de la rotule. Ces changements dégénératifs peuvent être le résultat du processus naturel de vieillissement ; cependant, les personnes souffrant d’autres maladies telles que l’obésité, diabèteou des antécédents de doses antérieures de stéroïdes sont plus susceptibles de développer cette blessure.
Qu’est-ce qui peut causer la rupture du tendon du quadriceps (QTR)
Une personne peut développer un syndrome de rupture du tendon du quadriceps (QTR) en raison de la contraction rapide du muscle quadriceps. Le pied est généralement planté et les genoux doivent être fléchis lors de la rupture du tendon du quadriceps (QTR). Une telle blessure peut survenir à une personne si elle tombe par hasard. Les coups directs, certaines causes iatrogènes et les lacérations peuvent provoquer une rupture du tendon du quadriceps (QTR) chez une personne.
- Cela arrive aux personnes âgées qui ont un flux sanguin réduit dans le tendon du quadriceps.
- Cela se produit même en raison de la contraction du quadriceps ainsi que d’une charge excentrique (l’étirement du muscle).
Les causes de rupture du tendon du quadriceps (QTR) sont :
- Traumatisme ou blessure impliquant généralement une contraction rapide du muscle quadriceps.
- Chute directe sur un genou fléchi.
- Traumatisme direct ou lacération du tendon lui-même.
- Modifications dégénératives dues au vieillissement.
- Les personnes souffrant d’autres maladies médicales telles queobésité, le diabète ou les antécédents d’injections de stéroïdes sont plus susceptibles de développer cette blessure.
Quels sont les signes et symptômes de la rupture du tendon du quadriceps (QTR)
Les personnes ayant déjà souffert d’un gonflement du genou, d’une douleur ou de toute autre blessure sont plus touchées par la rupture du tendon du quadriceps (QTR). Cependant, les personnes sans antécédents de douleur au genou seraient également touchées par la rupture du tendon du quadriceps (QTR). Les gens qui avaient cavaliers au genou8peuvent ressentir une douleur au-dessus de la rotule. Il est préférable d’interroger le patient sur ses affections antérieures dues à toute utilisation de stéroïdes, tumeur, intervention chirurgicale ou infection.
Les signes et symptômes généraux de la rupture du tendon du quadriceps (QTR) sont
- Incapacité à supporter le poids.
- Le genou cède lors des mouvements.
- Absence de force musculaire lors de l’extension du genou contre résistance.
- Il peut y avoir une incapacité totale à redresser la jambe ou à effectuer une levée de jambe droite en cas de blessures plus graves.
- Gonflement au-dessus de l’articulation du genou.
- Douleur au dessus de l’articulation du genou.
- Des ecchymoses peuvent également être présentes au-dessus de l’articulation du genou.
- « crack » ou « pop » audible au moment de la blessure.
- Un mouvement descendant de la rotule est visible.
Facteurs de risque de rupture du tendon du quadriceps (QTR)
Plusieurs conditions peuvent augmenter les facteurs de risque4de rupture du tendon du quadriceps (QTR) chez une personne :
- Hyperparathyroïdie
- Goutte5
- Insuffisance rénale chronique
- Poids corporel excessif
- Leucémie
- Diabète sucré
- Toute sorte d’infection
- Polyarthrite rhumatoïde6
- Toute maladie métabolique
- Abus de stéroïdes
- Immobilisation
- Lupus érythémateux systémique (LED)7
- Tumeur
- Le genou du sauteur est généralement causé par des mouvements répétitifs.
Complications de la rupture du tendon du quadriceps (QTR)
Une personne touchée par une rupture peut éprouver une faiblesse physique ou des difficultés de mouvement. Les complications peuvent en outre inclure des lésions cutanées, des infections causées par des plaies, etc. Dans des cas extrêmes, une rupture peut entraîner un désalignement de la rotule. Il comprend l’inclinaison rotulienne, la subluxation rotulienne et la rotule haute.
L’articulation fémoro-patellaire peut être affectée par le désalignement héréditaire si les soins appropriés ne sont pas pris pendant l’intervention chirurgicale pour restaurer la maladie. Les complications de la rupture du tendon du quadriceps (QTR) comprennent :
- Faiblesse des muscles quadriceps.
- Re-rupture du tendon après traitement.
- Augmentation du temps de guérison, si suivi récemment
- Possibilité d’infection chirurgicale, de lésions nerveuses, de saignements ou encore de lésions de certains tissus après une intervention chirurgicale.
Références :
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12828449
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27490216
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3341818
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29554109
- http://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.htm
- medlineplus.gov/rheumatoidarthritis.html
- http://www.cdc.gov/lupus/facts/detailed.html
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2181386/
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