Le paragangliome est un type de tumeur rare et bénigne qui se développe à partir de cellules de paragangliome. Ces tumeurs proviennent des tissus nerveux embryonnaires recouvrant la partie externe de la tête et du crâne. Cependant, quelques tumeurs paragangliomes sont présentes dans les nerfs, les vaisseaux sanguins et à proximité des glandes surrénales.(1)
Les tumeurs paragangliomes sont simples, alors qu’elles sont associées à diverses autres tumeurs neurologiques, qui se développent dans la région embryonnaire, comme les tumeurs neurocristopathiques et les chimiodectomes.(2)
Le paragangliome ne développe dans certains cas aucun symptôme. Cependant, lorsque des symptômes apparaissent, le plus courant esthypertensionouhypertension artérielle. Dans ce cas, élevépression artérielled’une personne est de type soutenu, c’est-à-dire aller et venir.(3)
Le paragangliome est-il une maladie évolutive ?
Le paragangliome est une maladie évolutive car elle se propage à d’autres régions. Le cancer du type paragangliome se propage à d’autres parties du corps et les médecins qualifient la procédure de métastase. Les cellules cancéreuses se détachent davantage de leur point d’origine, c’est-à-dire la tumeur primaire, et traversent le système sanguin ou lymphatique. Par conséquent-
- Sang:Le cancer dû au paragangliome pénètre dans le sang, quitte les vaisseaux sanguins et forme une tumeur métastatique dans toute autre partie du corps.
- Système lymphatique :Le paragangliome pénètre dans le système lymphatique et forme une tumeur métastatique en passant par les vaisseaux lymphatiques de presque toutes les autres parties du corps.
Le type de tumeur métastatique est presque similaire à la tumeur primaire provoquant le cancer. Par exemple, si le paragangliome se propage du crâne à d’autres os, les cellules cancéreuses deviennent des cellules de paragangliome. Dans cette situation, les médecins parlent de paragangliome métastatique plutôt que de crâne ou decancer des os.(4)
Traitements alternatifs pour le paragangliome
La chirurgie pour enlever la tumeur est le traitement le plus préférable pour guérir le problème du paragangliome. Cependant, parallèlement à la chirurgie, les médecins recommandent quelques traitements supplémentaires ou alternatifs pour résoudre le problème.
Médicaments pour contrôler les niveaux d’hormones :Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic de paragangliome, les médecins prescrivent certains médicaments pour contrôler la tension artérielle et les hormones. Ces traitements sont généralement recommandés quelques jours ou semaines avant l’intervention chirurgicale. Si la tumeur produit des catécholamines, les médecins prescrivent des médicaments pour contrôler les symptômes respectifs responsables de cette production.
En particulier, les patients doivent prendre une combinaison de médicaments bloquant les hormones pendant et avant leur traitement pour libérer les niveaux dangereux de catécholamines. Vous devez poursuivre le type de traitement médicamenteux concerné si les symptômes liés à la catécholamine persistent.
Traitement de chimiothérapie : Chimiothérapiepour le paragangliome implique l’application de médicaments pour détruire les cellules tumorales. Cette thérapie met fin à la capacité des cellules tumorales à croître et à se diviser. Ce traitement est recommandé aux patients souffrant d’un paragangliome de type métastatique et à croissance rapide. La chimiothérapie est un type de soins de soutien visant à soulager les symptômes, comme la douleur causée par le cancer, qui se propage à d’autres os et zones du corps. Un programme ou un schéma thérapeutique de chimiothérapie comprend souvent un certain nombre de cycles administrés pendant une certaine période. Un patient peut recevoir un seul médicament à la fois ou recevoir une combinaison de plusieurs médicaments simultanément.
Traitement de radiothérapie :La radiothérapie pour le paragangliome utilise une énergie élevée deradiographieet d’autres particules similaires pour détruire les cellules cancéreuses. Les radio-oncologues sont responsables de la radiothérapie et celle-ci est recommandée si le paragangliome se propage à différentes parties du corps. La radiothérapie externe est la radiothérapie la plus préférable administrée aux patients à partir de n’importe quelle machine en dehors de leur corps.
Chaque fois que la radiothérapie implique l’utilisation d’implants, les oncologues l’appellent curiethérapie ou radiothérapie interne. Le programme ou le régime de radiothérapie comprend un nombre spécifique de traitements administrés pendant une période donnée.
PRRT, c’est-à-dire thérapie radionucléide par récepteur peptidique :Dans le cas du PRRT pour le paragangliome, les médicaments radioactifs se lient à des récepteurs cellulaires spécifiques, qui restent présents sur des tumeurs spécifiques. Après s’être lié à un récepteur cellulaire, le médicament pénètre dans la cellule affectée et provoque des dommages. La FDA a approuvé le médicament de radiothérapie à l’iobenguane pour traiter le paragangliome, qui est incapable de l’enlever chirurgicalement et se propage au-delà du site réel de la tumeur. Ce type de traitement systémique réduit de nombreux effets secondaires cardiovasculaires associés aux tumeurs du paragangliome et réduit leur taille réelle. Dans certains cas, les oncologues appellent ce traitement la thérapie MIBG. Cependant, avant d’utiliser le traitement, les médecins recommandent un test pour détecter si le traitement peut donner un résultat positif ou non.(5)
Conclusion
Pour conclure, il faut dire que la maladie du paragangliome est une maladie évolutive et que son traitement principal est la chirurgie pour enlever la tumeur affectée. Cependant, les médecins recommandent des traitements ou des thérapies alternatives pour aider les patients à se rétablir plus rapidement.
Références :
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/paraganglioma
- https://www.mountsinai.org/locations/cerebrovascular-center/conditions/tumors/paragangliomas
- https://rarediseases.org/rare-diseases/pheochromocytoma/
- https://www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/patient/pheochromocytoma-treatment-pdq
- https://www.cancer.net/cancer-types/pheochromocytoma-and-paraganglioma/types-treatment
Lire aussi :
- Qu’arrive-t-il au paragangliome non traité et quand consulter un médecin ?
- Qui est à risque de paragangliome et existe-t-il un test sanguin pour cela ?
- Meilleurs exercices/activités/poses de yoga pour le paragangliome
- Combien de temps faudra-t-il pour se remettre d’un paragangliome et combien de temps durent les symptômes ?
- Le paragangliome est-il une tumeur neuroendocrine et existe-t-il une intervention chirurgicale pour cela ?
- Quels sont les moyens de prévenir le paragangliome et est-ce que cela se reproduit ?
- Quelle est la fréquence du paragangliome ou s’agit-il d’une maladie rare ?
