Qu’est-ce que l’hypoxie cérébrale ?
Cerveauhypoxieest une condition dans laquelle l’apport d’oxygène au cerveau est insuffisant, provoquant des dommages irréversibles dans certains cas, car les cellules cérébrales commencent à mourir si elles sont privées d’oxygène pendant plus de cinq minutes.(1, 3). L’hypoxie cérébrale peut se développer lorsqu’une personne estétouffement,noyade, est en arrêt cardiaque ou suffoque. D’autres causes potentielles d’hypoxie cérébrale comprennent : Les accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales et l’empoisonnement au monoxyde de carbone.(1). L’hypoxie cérébrale doit être prise au sérieux, car les cellules du cerveau, comme toutes les autres cellules du corps, ont besoin d’un flux continu d’oxygène sans aucune entrave pour fonctionner correctement.
Quelles sont les causes de l’hypoxie cérébrale ?
Certaines des causes pour lesquelles le cerveau peut ne pas recevoir une quantité suffisante d’oxygène, entraînant une hypoxie cérébrale, sont : l’arrêt cardiaque,accident vasculaire cérébralet un rythme cardiaque irrégulier peut empêcher les nutriments et l’oxygène de se rendre au cerveau.(1)
D’autres causes potentielles d’hypoxie cérébrale sont(1):
- Les complications de l’anesthésie pendant la chirurgie peuvent entraîner une diminution de l’apport sanguin et donc moins d’oxygène au cerveau.(3).
- L’hypotension est une condition dans laquelle il y a extrêmementhypotension artérielle.
- L’intoxication au monoxyde de carbone peut également provoquer une hypoxie cérébrale. L’inhalation de fumée et de monoxyde de carbone peut également provoquer une hypoxie cérébrale.(3)
- La noyade réduit l’apport d’oxygène au cerveau et provoque une hypoxie cérébrale.
- L’étouffement réduit également le flux d’oxygène vers le cerveau et provoque une hypoxie cérébrale.
- Les hautes altitudes peuvent également épuiser vos réserves d’oxygène et provoquer une hypoxie cérébrale.
- Une lésion cérébrale provoque une hypoxie cérébrale.
- L’étranglement est une autre cause d’hypoxie cérébrale.
Conditions médicales, telles que des conditions extrêmesasthmeles crises où le patient a des difficultés à respirer peuvent également provoquer une hypoxie cérébrale.
Quels sont les facteurs de risque d’hypoxie cérébrale ?
Tout type d’événement au cours duquel suffisamment d’oxygène n’est pas délivré au cerveau augmente le risque d’hypoxie cérébrale.
Conditions médicales :Une personne souffrant de problèmes médicaux qui limitent l’apport d’oxygène au cerveau présente un risque élevé d’hypoxie cérébrale. Les conditions médicales qui augmentent le risque d’hypoxie cérébrale sont : l’hypotension,sclérose latérale amyotrophique(SLA) et l’asthme.
Sportif:Les personnes qui pratiquent un sport courent un risque élevé de traumatisme crânien et donc un risque accru d’hypoxie cérébrale. De même, les plongeurs et les nageurs qui retiennent leur respiration pendant de longues périodes sont également sensibles à l’hypoxie cérébrale et le même risque existe également pour les alpinistes, en raison de la haute altitude.
Quels sont les signes et symptômes de l’hypoxie cérébrale ?(1, 3)
Les symptômes de l’hypoxie cérébrale peuvent être légers à sévères et consistent en :
- Capacité réduite à bouger le corps.
- Perte temporaire de mémoire.
- Difficulté à prendre les bonnes décisions.
- Difficulté à se concentrer ou à se concentrer sur quoi que ce soit.
Les symptômes graves de l’hypoxie cérébrale qui nécessitent des soins médicaux immédiats sont : Convulsions et coma(1).
Comment est posé le diagnostic d’hypoxie cérébrale ?(3)
Les antécédents médicaux et l’examen physique du patient sont effectués.
Les tests de diagnostic de l’hypoxie cérébrale sont :
- Le test sanguin aide à évaluer la quantité d’oxygène présente dans le sang, ce qui aidera au diagnostic de l’hypoxie cérébrale.
- Tomodensitométriegénère une image 3D du cerveau et aide au diagnostic de l’hypoxie cérébrale.
- IRMpeut être fait pour diagnostiquer l’hypoxie cérébrale.
- Électrocardiogrammeest également effectué, qui est un test pour mesurer l’activité électrique du cœur.
- Échocardiogrammeest également un test qui génère des images du cœur et peut déterminer sa fonction.
- L’électroencéphalogramme (EEG) est un test qui mesure l’activité électrique du cerveau et aide à identifier les crises.
Quel est le traitement de l’hypoxie cérébrale ?
Un traitement rapide est nécessaire en cas d’hypoxie cérébrale afin de rétablir le flux d’oxygène vers le cerveau et de réduire ainsi tout risque de complications résiduelles ou à long terme.
Le traitement spécifique de l’hypoxie cérébrale dépend de la cause et du degré de gravité de la maladie.(1). Si l’hypoxie cérébrale est légère, comme celle résultant de l’escalade, le retour à une altitude inférieure est le seul traitement dont vous avez besoin. Dans les cas graves d’hypoxie cérébrale, le traitement consiste en des soins d’urgence où le patient doit être placé sous respirateur pour l’aider à respirer.
En cas d’hypoxie cérébrale, le cœur peut également avoir besoin de soutien et le patient peut recevoir des liquides et du sang par voie intraveineuse.(1).
Si le patient souffre également d’un rythme cardiaque rapide et d’hypertension, des médicaments pour ces problèmes sont administrés.(1). Si un patient souffrant d’hypoxie cérébrale présente également des convulsions, des médicaments ou des anesthésiques sont alors administrés pour le traitement..(1)
NOTE:Il est impératif de rechercher un traitement immédiat lorsqu’on souffre d’hypoxie cérébrale, car des soins médicaux rapides réduiront les risques de lésions cérébrales dues à l’hypoxie cérébrale.
Comment prévenir l’hypoxie cérébrale ?
Afin de prévenir l’hypoxie cérébrale, il est important de surveiller certaines conditions médicales, par exemple si vous souffrez d’hypotension artérielle et êtes asthmatique, votre inhalateur doit toujours être gardé à portée de main pour prévenir l’hypoxie cérébrale. Si une personne est sensible au mal de l’altitude, elle doit éviter de voyager à haute altitude. Si une personne est brusquement privée d’oxygène, par exemple en cas de noyade ou d’incendie, une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) doit être administrée immédiatement pour éviter une aggravation de l’état.
Quel est le pronostic et le temps de récupération après une hypoxie cérébrale ?(2)
Le temps de récupération de l’hypoxie cérébrale dépend de la durée pendant laquelle le cerveau a été privé d’oxygène et de la gravité de la maladie. Certains des défis auxquels le patient peut être confronté lorsqu’il se remet d’une hypoxie cérébrale sont : les hallucinations, l’insomnie, les spasmes musculaires et la perte de mémoire.
Le pronostic est sombre pour les patients dont les niveaux d’oxygène dans le cerveau ont été réduits pendant plus de 8 heures. C’est la raison pour laquelle les patients souffrant de traumatismes crâniens sont rapidement transférés aux soins intensifs pour une surveillance rapide afin d’évaluer si le cerveau reçoit suffisamment d’oxygène ou non.
Références :
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Cerebral-Hypoxia-Information-Page
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4469251/
- https://www.caregiver.org/hypoxic-anoxic-brain-injury
