La cystite interstitielle fait référence à un problème de santé chronique qui provoque une douleur ou un inconfort récurrent dans la vessie et dans la région pelvienne voisine. IC provoque également des problèmes urgents, fréquents etmiction douloureuse. Environ 700 000 à un million de personnes en Amérique souffrent de cystite interstitielle. 90 pour cent des patients atteints de CI sont des femmes et l’âge moyen d’apparition du problème est de 40 ans.(1)
La CI entraîne un raidissement et une cicatrisation de la vessie, une réduction de la capacité de la vessie et des glomérulations, c’est-à-dire des problèmes de saignement localisés.(2)
La cystite interstitielle, dans son cas grave, oblige les patients à souffrir de douleurs pelviennes incessantes et nécessite des visites aux toilettes toutes les 10 à 15 minutes, de jour comme de nuit, pour obtenir un soulagement.(3)
Comment diagnostiquer la cystite interstitielle ?
Il n’existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la cystite interstitielle. Cependant, si vous visitez le cabinet de votre médecin en raison dedouleur à la vessiecombinés à l’urgence ou à la fréquence des mictions, les médecins prendront des mesures pour exclure d’autres conditions. Les femmes et les hommes doivent d’abord exclure cette possibilitécancer de la vessie,infections des voies urinaires,calculs rénaux, etmaladies sexuellement transmissibles. Pour cela, les médecins effectuent principalement les tests suivants pour exclure d’autres problèmes de santé :
Culture d’urine et analyse d’urine :Dans ce test de cystite interstitielle, vous devez uriner dans une tasse, que les pathologistes vérifieront en laboratoire pour détecter tout type d’infection urinaire.
Volume résiduel d’urine post-mictionnelle :Les médecins utiliseront une méthode par ultrasons pour mesurer la quantité exacte d’urine qui reste dans votre vessie juste après avoir uriné.
Cystoscopie :Les médecins et les pathologistes utilisent une combinaison d’une caméra et d’un tube fin, comme un cystoscope, pour visualiser le contenu interne de votre urètre et de votre vessie. Ce test n’est préférable que si le patient a du sang dans les urines ou si les changements de mode de vie ne l’aident pas.
Étirement de la vessie :Les médecins rempliront votre vessie de gaz ou de liquide pour l’étirer. Cependant, les patients atteints de cystite interstitielle doivent dormir sous anesthésie. Dans certaines situations, les médecins effectuent ce test comme traitement ou en le combinant avec une cystoscopie.
Biopsie de l’urètre et de la vessie :Les pathologistes prélèveront un petit morceau de tissu et le testeront. Il est préférable d’effectuer le test au moment de la cystoscopie.(4)
Quel est le meilleur médicament contre la cystite interstitielle ?
Il n’existe aucun médicament spécifique pour guérir la cystite interstitielle. Cependant, en fonction de votre état spécifique, les médecins recommandent des médicaments appartenant aux catégories suivantes :
Médicaments oraux :Les médicaments oraux, qui s’avèrent améliorer les signes et symptômes de la cystite interstitielle, comprennent les suivants :
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens : AINSpour la cystite interstitielle sont disponibles sous forme d’ibuprofène ou de naproxène sodique, qui visent tous deux à soulager votre douleur.
Antidépresseurs tricycliques :Les médecins vous prescrivent des médicaments à base d’imipramine ou d’amitriptyline pour vous aider à détendre votre vessie et à bloquer la douleur.
Antihistaminiques :La loratadine ou tout type d’antihistaminiques réduit la fréquence et l’urgence d’uriner et soulage les symptômes associés.
Polysulfate de pentosane sodique :La Food and Drug Administration a approuvé le médicament à base de polysulfate de pentosane sodique pour traiter la cystite interstitielle.
Même si sa fonctionnalité est inconnue chez nous, il aide à restaurer la surface interne de la vessie pour protéger ses parois de certaines substances présentes dans l’urine, qui peuvent l’irriter. Il vous faudra peut-être environ deux à quatre mois avant de commencer à ressentir un soulagement de votre douleur, tandis qu’il vous faudra six mois pour ressentir une réduction de votre urgence ou de votre fréquence urinaire.
Médicaments à instiller dans la vessie :Au cours du processus d’instillation dans la vessie, votre médecin placera le médicament prescrit à base de diméthylsulfoxyde dans la vessie à l’aide d’un tube fin et flexible, c’est-à-dire un cathéter provenant de l’urètre. Dans certains cas, les médecins mélangent la solution avec d’autres médicaments, comme un médicament pour anesthésie locale, et la conservent dans la vessie pendant environ 15 minutes. Vous devez l’uriner pour expulser la solution.(5)
Conclusion
Pour conclure, il faut dire qu’il existe différents types de procédures de diagnostic pour exclure d’autres pathologies et identifier les symptômes de la cystite interstitielle. De plus, les médecins prescrivent différents médicaments pour soulager la douleur, l’inflammation, l’infection de la vessie et d’autres problèmes connexes afin de gérer vos symptômes de CI.
Références :
- https://www.urmc.rochester.edu/urology/adult-patients/interstitial-cystitis.aspx
- https://www.healthgrades.com/right-care/kidneys-and-the-urinary-system/interstitial-cystitis-facts
- https://www.ichelp.org/news-events/media-toolkit/facts-about-interstitial-cystitis/
- https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/interstitial-cystitis#2-6
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/interstitial-cystitis/diagnosis-treatment/drc-20354362#
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