La maladie du sein de Paget, comme son nom l’indique, survient dans la poitrine, ciblant particulièrement l’aréole et les mamelons. Vous remarquerez sa présence lorsqu’il y aura un changement dans l’apparence de la région autour du mamelon et de l’aréole. Les chances de survenue sont plus élevées chez les femmes que chez les hommes. Cependant, seulement 5 % du total des femmes possèdent la capacité d’accumuler ce type de maladie.(1)
Que se passe-t-il si la maladie du sein de Paget n’est pas traitée ?
De nombreuses personnes atteintes de la maladie du sein de Paget présentent des signes précoces decancer du sein– carcinome canalaire in situ (CCIS). Il est présent dans le sein et il est possible de trouver son emplacement exact grâce à la mammographie et à d’autres tests cliniques.
Les médecins classent le carcinome canalaire in situ ou CCIS comme étant de grade faible, intermédiaire et élevé. Ils positionnent le patient dans ces catégories en fonction des perspectives ou des résultats obtenus après observation des cellules au microscope. Cependant, avec la maladie de Paget, il est probable que l’individu tombe dans la catégorie des patients de haut grade.
Le CCIS est la situation dans laquelle les cellules cancéreuses se sont développées dans les canaux galactophores et sont toujours à leur lieu d’origine. Les cellules n’ont pas amélioré la capacité de se déplacer en dehors des canaux galactophores. Une fois qu’ils ont développé la capacité de se propager, ils peuvent se déplacer vers les tissus mammaires environnants ou vers d’autres parties du corps.
L’identification de la maladie de Paget du sein dès les premiers stades est essentielle. Comme ils ne peuvent pas se propager à d’autres régions, le traitement fournira un meilleur pronostic. Cependant, s’il n’y a pas de traitement ou si elles ne sont pas traitées, les cellules cancéreuses développent la capacité de se déplacer de leur origine, les canaux galactophores, vers le tissu mammaire environnant, provoquant un cancer du sein invasif. Bien que le grade, la taille et le type puissent prédire si les cellules provoquent un cancer du sein invasif, il n’existe aucune méthode précise pour savoir si cela se produira.(1)
La maladie du sein de Paget est une affection qui apparaît initialement comme un « eczéma » et modifie la surface de la peau des mamelons avant d’atteindre l’aréole. La première phase comprend des modifications de la peau, où vous remarquerez une desquamation rougeâtre et un épaississement anormal des lésions sur le mamelon avant de se propager aux zones de l’aréole. Quelques personnes affectées présentent également un écoulement anormal des mamelons. Les symptômes supplémentaires incluentsensation de brûlureetdémangeaison.
Il existe une possibilité d’amélioration des symptômes avant qu’ils ne commencent à s’aggraver. La maladie de Paget ne touche qu’un seul sein (unilatéral). Il est rare de voir quelqu’un souffrir d’une maladie affectant les deux seins (bilatérale).(2)
Quand consulter un médecin pour la maladie du sein de Paget ?
Vous pouvez consulter un médecin lorsque vous identifiez les symptômes suivants :
- Sensation de brûlure, démangeaisons et sensation de picotement dans et autour des mamelons et de la région de l’aréole
- Sensibilité et douleur accrues
- Desquamation et épaississement de la peau
- Aplatissement du mamelon
- Écoulement anormal du mamelon
Les médecins confondent souvent la présence de la maladie de Paget du sein avec de l’eczéma en raison de son apparence. Il faut des mois à de nombreuses personnes pour obtenir des informations précises et des résultats de diagnostic.(3)
Diagnostiquer la maladie du sein de Paget
La procédure suivante consiste à identifier et à confirmer la présence de la maladie :
- Examen physique avec inspection minutieuse de la région du mamelon
- Mammographie pour vérifier le tissu mammaire et la présence de cancer dans d’autres régions
- SeinIRMouultrasonpour obtenir des images supplémentaires du sein et rechercher des cellules cancéreuses dans le sein
- Chirurgie mineure pour retirer un petit tissu de l’aréole et du mamelon et effectuer une biopsie.(3)
Conclusion
Vous pouvez vous sentir isolée et seule lorsque vous connaissez la maladie du sein de Paget. Cependant, le diagnostiquer dès les premiers stades vous aide à surmonter ce problème. Un traitement et un soutien appropriés vous permettront de traverser cette phase sans exercer de stress supplémentaire. Partager vos sentiments et parler avec un expert aide également à surmonter la maladie avec une attitude positive.
Références :
- https://breastcancernow.org/information-support/facing-breast-cancer/diagnosed-breast-cancer/primary-breast-cancer/pagets-disease-breast
- https://rarediseases.org/rare-diseases/pagets-disease-of-the-breast/
- https://www.breastcancer.org/symptoms/types/pagets/sympt_diag
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