Comment la maladie du sein de Paget affecte-t-elle le corps et qu’est-ce qui la déclenche ?

La maladie de Paget du mamelon affecte les conduits du mamelon puis se propage à la surface du mamelon et à l’aréole.1

La maladie de Paget peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, même si les femmes sont plus susceptibles de développer la maladie.2

Bien qu’il n’y ait pas encore de causes connues de la maladie, la vieillesse, les préconditions et l’hérédité augmentent le risque de développer la maladie de Paget du sein.3,4

La maladie du sein de Paget est une affection qui provoque uneeczéma-un changement semblable à celui qui commence dans le mamelon et peut s’étendre à l’aréole. 90 % des femmes souffrant de la maladie de Paget finissent par développer un cancer du sein.

Même s’il s’agit d’une maladie qui touche les personnes âgées, la recherche médicale révèle qu’elle peut survenir à un plus jeune âge. On la confond souvent avec une affection cutanée car elle peut se ressembler. Il est souvent diagnostiqué à l’aide d’une biopsie cutanée.

Comment la maladie du sein de Paget affecte-t-elle le corps ?

La maladie de Paget est une forme rare de cancer du sein dans laquelle il existe une accumulation de cellules dans ou autour de la région du mamelon. La tumeur affecte généralement les canaux galactophores d’un seul sein, initialement au niveau du mamelon, puis progresse vers la surface et l’aréole (le cercle sombre de la peau autour du mamelon). Lorsqu’une personne reçoit un diagnostic de cette maladie, elle peut souvent ressentir des démangeaisons cutanées rouges et squameuses accompagnées d’une irritation dans les zones environnantes.1

Plusieurs études médicales ont été menées par le programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux du National Cancer Institute, qui montrent que les taux de survie des femmes diagnostiquées avec la maladie de Paget entre 1988 et 2001 étaient supérieurs à 82 % et que les États-Unis ont enregistré l’incidence la plus élevée au cours des années 1973 et 1987.

Une personne peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale lorsqu’une grande partie du sein est affectée par cette affection. Lorsque la progression est sévère et jugée invasive, votre oncologue peut suggérer une mastectomie radicale et le sein entier sera retiré.

Au contraire, lorsque la maladie touche le mamelon et ne se propage pas à la zone environnante, les personnes peuvent nécessiter une chirurgie mammaire conservatrice suivie d’une radiothérapie pour protéger le sein. La chimiothérapie est l’un des moyens les plus efficaces pour prévenir la récidive du cancer dans les cas

• Quand le cancer est gros
• Les cellules ont progressé vers les ganglions lymphatiques
• La condition étant agressive.2,3

Qu’est-ce qui déclenche la maladie du sein de Paget ?

Les médecins ne savent pas ce qui cause la maladie du sein de Paget. Les études cliniques montrent que la plupart des affections de la maladie de Paget sont déclenchées par le canal canalaire sous-jacent.cancer du sein. Cependant, certaines théories contredisent cette opinion et suggèrent que la maladie peut se développer indépendamment au niveau du mamelon.

Il existe quelques conditions qui augmentent le risque de développer ce trouble

• Âge-Les risques de développer ce trouble augmentent avec l’âge.
• Histoire du cancer du sein-Les personnes atteintes d’un cancer canalaire sous-jacent ont une plus grande incidence de développer un cancer du sein.
• Histoire des anomalies mammaires –Certaines anomalies bénignes du sein et le carcinome lobulaire in situ comptent parmi les principaux contributeurs au développement de cette maladie.
• Héréditaire –Non seulement la mutation génétique héréditaire augmente le risque de cancer du sein, mais les défauts de l’un des nombreux gènes vous exposent également à un risque plus élevé.
• Exposition aux radiations-L’exposition aux rayons ultraviolets, à certains produits chimiques et aux rayonnements ionisants pendant l’enfance ou dans l’environnement de travail ajoute au risque.
• Obésité –Les personnes souffrant d’un excès de poids sans faire d’exercice physique présentent un risque accru de cancer. La plupart des femmes développent des problèmes liés aux seins lorsqu’elles prennent du poids aprèsménopause.4,5

Références :

1. « Maladie de Paget du mamelon : symptômes, diagnostic et plus encore. » Breastcancer.org, 22 juin 2019,www.breastcancer.org/symptoms/types/pagets.
2. « Maladie de Paget du sein. » Clinique Mayo, Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales, 8 mars 2019,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/symptoms-causes/syc-20351079.
3. Pichardo, Gabriela. « Maladie de Paget du sein : symptômes, diagnostic, traitement et prévention. » WebMD, WebMD, 15 mai 2020,www.webmd.com/breast-cancer/pagets-nipple-disease.
4. «Maladie de Paget extra-mammaire». Fondation britannique pour la peau,www.britishskinfoundation.org.uk/extra-mammary-pagets-disease.
5. «Maladie de Pagets du sein». Soutien au cancer Macmillan,www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/breast-cancer/pagets-disease-of-the-breast.

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