Canceroriginaire des tissus du pancréas est connu sous le nom de cancer du pancréas. Le pancréas est un organe situé horizontalement dans l’abdomen, derrière la partie inférieure de l’estomac. La fonction du pancréas est de sécréter des enzymes qui facilitent la digestion ainsi que des hormones qui aident à contrôler la dégradation des sucres.
Le pronostic du cancer du pancréas est généralement sombre, même à ses débuts. Le cancer du pancréas métastase très rapidement et est rarement détecté à un stade précoce, ce qui en fait la principale cause de décès par cancer. Les signes et symptômes du cancer du pancréas apparaissent généralement à un stade avancé, rendant impossible son retrait chirurgical complet.
Stades du cancer du pancréas
- Étape I :A ce stade, le cancer se limite au pancréas.
- Étape II :À ce stade, le cancer s’est propagé du pancréas aux organes, tissus et ganglions lymphatiques adjacents.
- Stade III :À ce stade, le cancer s’est métastasé au-delà du pancréas, vers les vaisseaux sanguins vitaux entourant le pancréas et vers les ganglions lymphatiques.
- Stade IV :À ce stade, le cancer s’est propagé à des sites éloignés du pancréas, comme les poumons, le foie et le péritoine.
Types de cancer du pancréas
- Le cancer du pancréas qui prend naissance dans les cellules tapissant les canaux pancréatiques est connu sous le nom de cancer exocrine du pancréas ou adénocarcinome pancréatique.
- Le cancer du pancréas qui commence dans les cellules qui produisent l’hormone est connu sous le nom de cancer endocrinien du pancréas ou cancer des cellules des îlots. Ce type de cancer est très rare.
Causes du cancer du pancréas
La cause du cancer du pancréas n’est pas claire. Les experts estiment que le cancer survient en cas de mutations dans l’ADN des cellules pancréatiques. Ces mutations entraînent une croissance et une division incontrôlables des cellules, qui continuent à vivre au lieu de mourir après une période déterminée comme les cellules normales. L’accumulation de ces cellules entraîne la formation d’une masse ou d’une tumeur.
Facteurs de risque du cancer du pancréas
- Les personnes de race afro-américaine courent un risque plus élevé de développer un cancer du pancréas.
- Êtreembonpoint.
- Pancréatite chronique.
- Ayantdiabète.
- Avoir des antécédents familiaux de syndromes génétiques qui augmentent le risque de cancer tels queSyndrome de Lynch, mutation du gène BRCA2 et mélanome malin atypique familial (FAMMM).
- Antécédents familiaux ou personnels de cancer du pancréas.
- Fumeur.
Regardez la vidéo 3D de la pancréatite chronique, ses causes et ses symptômes :
Signes et symptômes du cancer du pancréas
Les symptômes du cancer du pancréas apparaissent lorsqu’il a atteint un stade avancé, rendant ainsi le traitement difficile et le pronostic sombre.
- Douleur dans le haut de l’abdomenrayonnant vers l’arrière.
- Jaunisse, qui est une décoloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux.
- Perte d’appétit.
- Perte de poids.
- Des caillots de sang.
- Dépression.
Enquêtes sur le cancer du pancréas
- Scanner (Tomodensitométrie),Imagerie par résonance magnétique (IRM)etultrasonaide à visualiser le pancréas.
- L’échographie endoscopique (EUS) aide à générer des images du pancréas. Une biopsie peut également être obtenue au cours de ce test et le tissu est envoyé au laboratoire pour rechercher des cellules cancéreuses.
- La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) implique l’utilisation d’un colorant afin que les voies biliaires pancréatiques soient mises en évidence et mieux visualisées. Des radiographies sont également prises et une biopsie peut également être réalisée.
- La laparoscopie aide à évaluer la propagation du cancer.
- Des analyses de sang sont effectuées pour rechercher des protéines spécifiques, c’est-à-dire des marqueurs tumoraux.
Traitement du cancer du pancréas
Le traitement du cancer du pancréas dépend du stade du cancer et de sa localisation, ainsi que de l’âge du patient, de son état de santé général et de ses préférences en matière de traitement.
Le but du traitement est d’éliminer le cancer autant que possible et quand cela est possible. Lorsqu’il n’est pas possible d’éliminer le cancer, les médecins s’efforcent alors d’empêcher le cancer de se développer ou de métastaser davantage.
La chirurgie est pratiquée pour éliminer le cancer, aider à soulager les symptômes et rendre la vie du patient aussi confortable que possible.
Chirurgie du cancer du pancréas
La chirurgie est pratiquée si le cancer se limite au pancréas. Les approches chirurgicales dans le cancer du pancréas comprennent :
- Procédure Whippleest une intervention chirurgicale pratiquée si la tumeur est présente dans la tête pancréatique. Cette procédure est également connue sous le nom de pancréatoduodénectomie. Cette procédure consiste à retirer la tête du pancréas ainsi qu’une partie de l’intestin grêle ou du duodénum, ainsi qu’une partie des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Parfois, une partie de l’estomac sera également retirée. Le chirurgien rattachera les parties restantes du pancréas, des intestins et de l’estomac pour la digestion des aliments. Les risques de la chirurgie de Whipple sont l’infection et le saignement. Les effets secondaires comprennent :Nausée,vomissementet difficulté à se vider. Le temps de récupération après la chirurgie de Whipple est assez long.
- Pancréatectomie distaleest la chirurgie pratiquée pour les tumeurs présentes dans le corps et la queue du pancréas. La queue du pancréas et une petite partie du corps sont retirées. Parfois, la rate peut également être retirée. Il existe un risque de saignement et d’infection.
Radiothérapie pour le cancer du pancréas
La radiothérapie est un traitement qui implique l’utilisation de faisceaux à haute énergie, comme les rayons X, pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être pratiquée avant ou après la chirurgie du cancer et est souvent réalisée en association avecchimiothérapie.
Chimiothérapie pour le cancer du pancréas
La chimiothérapie est un traitement qui implique l’utilisation de médicaments ou de produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être prise par voie orale ou injectée dans une veine. Le patient peut recevoir un seul médicament de chimiothérapie ou une combinaison de différents médicaments de chimiothérapie.
La chimiothérapie peut également être utilisée en association avec la radiothérapie : c’est ce qu’on appelle la chimioradiation. La chimioradiothérapie est souvent utilisée pour traiter le cancer qui s’est propagé aux organes voisins du pancréas.
Thérapie ciblée pour le cancer du pancréas
La thérapie ciblée est un traitement qui implique l’utilisation de médicaments qui s’attaquent uniquement à des anomalies spécifiques des cellules cancéreuses. Tarceva (erlotinib) est l’un des médicaments ciblés qui bloquent les produits chimiques responsables du signal aux cellules cancéreuses de croître et de se diviser de manière incontrôlable. L’erlotinib est souvent utilisé en association avec la chimiothérapie pour traiter le cancer du pancréas avancé.
