Brûlures au premier degré

Définition de la brûlure

Une brûlure est un dommage causé aux tissus corporels d’un individu, qui peut être causé soit par la chaleur, l’électricité, des produits chimiques, radiationou la lumière du soleil. Un autre type de brûlure est une blessure par inhalation, causée par l’inhalation de fumée.

Types de brûlures

Il existe essentiellement trois formes de brûlures :

Brûlures au premier degré :Ce sont des brûlures superficielles, car elles n’endommagent que la couche externe de la peau.(1)Les brûlures au premier degré diffèrent des brûlures aux autres degrés dans la mesure où elles ne pénètrent pas profondément dans les couches internes de la peau et des tissus.

Brûlures au deuxième degré :Ils endommagent à la fois la couche externe de la peau et la couche située en dessous.(2)Les brûlures au deuxième degré traversent l’épiderme et atteignent le derme, qui constitue la partie supérieure de la deuxième couche de la peau.(2)Les brûlures au deuxième degré ont tendance à former des cloques et sont plus douloureuses et enflées que les brûlures au premier degré.

Brûlures au troisième degré :Ils détruisent ou endommagent la couche la plus profonde de la peau et les tissus situés en dessous.(2)Ils ont tendance à atteindre le troisième et niveau le plus bas de la peau, l’hypoderme. La zone touchée par les brûlures au troisième degré apparaît en blanc.

Brûlures au quatrième degré :Ces brûlures pénètrent dans les trois couches de la peau et endommagent les muscles, les os, les nerfs et la graisse situées en dessous.(3)Il n’y a pas de douleur dans les brûlures au quatrième degré, car les nerfs sont endommagés, empêchant la personne de ressentir la douleur.(3)

Brûlures au cinquième degré :Ce sont des brûlures très mortelles où toute la peau et la majorité des muscles sont détruites. Le patient perd sa capacité de fonctionner en cas de brûlures au 5e degré.

Brûlures au sixième degré :Ce type de brûlures est le plus mortel de tous lorsqu’il y a destruction de toute la peau, des muscles, des ligaments ; et les brûlures du 6ème degré pénètrent même dans les os où l’os carbonisé est visible et il y a une perte complète de fonction de la zone affectée.

Les effets généraux et le traitement des brûlures

Les différents effets des brûlures sont un gonflement, des cloques, des cicatrices et, dans les cas graves, ils provoquent un choc pouvant parfois entraîner la mort.(10)Ils entraînent parfois des infections, car ils endommagent la barrière protectrice de la peau. Le traitement des brûlures dépend de trois facteurs, à savoir la cause de la brûlure, sa profondeur et la superficie du corps couverte par les brûlures.Antibiotiqueles crèmes appliquées sur une surface brûlée peuvent prévenir ou traiter les infections. Pour les brûlures plus graves, il est nécessaire de nettoyer la plaie, de remplacer la peau et de s’assurer que le patient dispose de suffisamment de nourriture et de liquides.

En profondeur : Brûlure au premier degré

Les brûlures au premier degré sont l’un des types de lésions cutanées les plus bénignes, parfois appelées brûlures ou plaies superficielles et ne nécessitent généralement pas de traitement médical. La douleur causée par les brûlures au premier degré est généralement bien tolérée par les jeunes adultes, mais les enfants et les personnes âgées ont du mal à la gérer. Les brûlures au premier degré sont une blessure qui affecte la couche externe de notre peau. Cependant, certaines brûlures superficielles peuvent couvrir de plus grandes zones du corps ou être suffisamment douloureuses pour nécessiter une visite chez notre médecin de famille. Dans la maison, cela se produit souvent lorsque quelqu’un touche quelque chose de chaud, comme une cuisinière chaude, un fer chaud ou un fer à lisser ; alors que, en dehors de la maison, cela peut provoquer un léger choc électrique lors de la manipulation d’appareils électriques. Rester longtemps au soleil sans crème solaire ou autre forme de protection solaire peut parfois entraîner des brûlures au premier degré.

Causes des brûlures au premier degré

Certaines des causes courantes de brûlures au premier degré sont :

Brûlures :Les brûlures au premier degré chez les enfants sont généralement causées par des brûlures.(11)Les brûlures sont des brûlures causées par la vapeur chaude. Prendre une douche dans de l’eau extrêmement chaude provoque également des brûlures ou des brûlures au premier degré.

Coups de soleil :Rester au soleil pendant des périodes prolongées sans crème solaire provoque des brûlures au premier degré.(1). Les rayons ultraviolets (UV) intenses du soleil ont tendance à pénétrer la couche externe de la peau, provoquant un coup de soleil caractérisé par une rougeur de la peau, une desquamation et des cloques.

Brûlures électriques :Les brûlures au premier degré peuvent également résulter de brûlures électriques, en particulier chez les enfants s’ils mettent leur doigt ou tout autre objet dans l’ouverture d’une prise, ou si l’enfant mâche un cordon électrique, etc., le risque de brûlures électriques est alors élevé.

Une remarque importante sur les brûlures au premier degré sous forme de brûlures électriques

Les brûlures au premier degré causées par l’électricité peuvent affecter une plus grande partie de la peau que ce que vous pouvez voir dans la couche supérieure. C’est une bonne idée de consulter un médecin immédiatement après tout type de brûlure électrique.

Symptômes d’une brûlure au premier degré

Habituellement, les brûlures au premier degré ne sont pas si graves et ont tendance à guérir rapidement sans qu’il soit nécessaire de consulter un médecin. Les symptômes les plus fréquemment observés lors des brûlures au premier degré sont : une rougeur cutanée, un gonflement et une douleur. Les brûlures au premier degré ne brisent pas la peau et ne provoquent pas de cloques sur la peau.(12)La douleur et l’enflure provoqués par les brûlures au premier degré seront légères et la peau pourra commencer à peler après quelques jours. Pour les brûlures au premier degré, qui surviennent sur une plus grande étendue du corps, une augmentation du niveau de douleur et de gonflement peut être ressentie. Dans un tel scénario, il est conseillé de consulter un médecin plutôt que de chercher un remède maison. Les brûlures au premier degré plus importantes nécessitent plus de temps pour guérir que les plus petites. En revanche, les brûlures au deuxième degré et les ampoules sont plus douloureuses à mesure qu’elles pénètrent dans les couches plus profondes de la peau. Outre la rougeur et la douleur, une douleur dans la zone brûlée est constatée. Un changement temporaire de la couleur de la peau peut survenir en raison d’une desquamation de la peau lors de brûlures au premier degré.

Traitement des brûlures au premier degré

Les brûlures au premier degré ne nécessitent généralement pas de visite médicale et peuvent être traitées à domicile la plupart du temps. Si les brûlures au premier degré concernent des enfants, il est conseillé d’appeler le pédiatre de l’enfant. Le médecin examinera d’abord la brûlure, évaluera ensuite sa gravité et son degré de pénétration dans la peau, puis décidera du déroulement du traitement. Les adultes souffrant de brûlures au premier degré devraient également consulter un médecin si la brûlure devient enflée, infectée ou extrêmement douloureuse. Les brûlures au premier degré sur certaines zones comme le visage, l’aine, les mains et les pieds peuvent nécessiter une consultation obligatoire d’un médecin.

Traiter les brûlures au premier degré à la maison

Si la décision est prise de traiter la brûlure au premier degré à la maison, retirez immédiatement les vêtements, les montres, les bagues et tous les bijoux situés à proximité ou recouvrant la zone brûlée environnante. Faites tremper immédiatement la zone brûlée dans de l’eau fraîche et conservez-la pendant environ 10 minutes ; ou appliquez des compresses humides et froides sur la zone brûlée jusqu’à ce que la douleur diminue.(2)Le processus peut durer de cinq à 15 minutes et la compresse peut ensuite être retirée jusqu’à ce que la douleur disparaisse. N’appliquez jamais de glace directement sur tout type de brûlure.

L’Académie américaine deDermatologie recommande l’application de vaseline toutes les 8 à 12 heures sur les brûlures. Couvrez la zone brûlée avec un pansement antiadhésif. Assurez-vous de changer le pansement au moins quatre fois par semaine, à condition qu’il n’y ait pas d’infection. Changez le pansement tous les jours si la brûlure semble infectée.

N’éclatez pas d’ampoules, car cela peut entraîner une augmentation du risque d’infection et de cicatrices. Des médicaments en vente libre, tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène, peuvent être pris pour réduire la douleur, l’enflure et l’inflammation. Il est conseillé de boire beaucoup de liquides. Si la brûlure ne montre aucun signe de guérison dans les 48 heures, consultez immédiatement un médecin.

Brûlures au premier degré : que faire et que faut-il éviter ?

• Évitez d’appliquer tout type d’huile sur vos brûlures. Ces huiles empêchent la guérison de la zone brûlée.
• Évitez d’utiliser des compresses extrêmement froides ou de la glace, car elles peuvent aggraver la brûlure.(6)Cependant, les produits disponibles en vente libre contenantlidocaïneavec l’aloe vera, cela aide beaucoup à soulager la douleur.
• Outre l’Aloe vera, la lotion à la calamine, les pommades antibiotiques et le miel.(7)peut être appliqué sur la brûlure pour propager la cicatrisation de la plaie et réduire le dessèchement de la peau brûlée.(6)

Durée de guérison des brûlures au premier degré

Différentes sources suggèrent différents temps de guérison pour les brûlures au premier degré. L’Institut national des sciences médicales générales indique qu’une brûlure au premier degré peut prendre environ une semaine pour guérir ; tandis que d’autres experts affirment qu’il faut généralement 5 à ​​10 jours pour qu’une personne se remette d’une brûlure au premier degré. Certains estiment qu’il peut y avoir une desquamation de la peau au cours de la guérison et qu’il peut falloir quatre à 20 jours pour qu’une brûlure au premier degré guérisse correctement.(4)Le temps de guérison des brûlures au premier degré dépend souvent de la zone touchée. Il est impératif de consulter votre médecin si la brûlure présente des signes d’infection ou s’aggrave.

Prévention des brûlures au premier degré

La plupart des brûlures au premier degré peuvent être évitées si les précautions appropriées sont prises.

• Un écran solaire à large spectre avec un facteur de protection solaire (FPS) de 30 ou plus aidera à prévenircoup de soleil.(5)
• Gardez la marmite chaude avec ses poignées au centre de la cuisinière. Assurez-vous qu’ils sont en veilleuse pour éviter les accidents.
• La plupart des chauffe-eau ont un réglage maximum de 140 °F, qui peut être réinitialisé manuellement pour avoir un maximum de 120 °F afin d’éviter les brûlures dues à l’eau chaude.
• Couvrir toutes les prises électriques exposées de la maison avec une protection enfants sera utile pour prévenir les brûlures.(8)Débranchez les appareils qui ne sont pas utilisés. Placez les cordons électriques hors de portée des enfants.(8)

Prévention des cicatrices de brûlures au premier degré

Les cicatrices ne sont généralement pas un problème lors d’une brûlure au premier degré.(9)Elles ne se forment que lorsque la couche inférieure de la peau est endommagée et les brûlures au premier degré ne pénètrent généralement pas plus profondément dans la peau. Les brûlures au premier degré ont également tendance à guérir en moins de 10 jours. Cependant, il est toujours conseillé de faire très attention aux peaux sensibles et endommagées. Si la peau de la zone affectée commence à peler, laissez la cicatrisation naturelle et ne la retirez pas, car cela pourrait être douloureux et entraîner la formation d’une cicatrice.

Brûlures au premier degré : quand consulter un médecin ?

Les brûlures au premier degré ne nécessitent pas de soins médicaux ; cependant, consultez immédiatement un médecin si :

• Lorsque la zone brûlée est plus grande que la paume de la main de cette personne et entoure complètement la cheville, le poignet, le doigt, l’orteil ou toute autre partie du corps.
• Consultez un médecin lorsque la brûlure s’accompagne d’une fièvre ou d’une douleur et d’une rougeur qui ne répondent pas aux médicaments en vente libre.
• Portez toujours une attention particulière aux brûlures au premier degré et surveillez les signes d’infection possible, tels qu’une traînée rouge quittant la zone brûlée, une sensibilité et un gonflement accrus, lorsqu’un liquide jaune ou vert suinte des brûlures.

Références :

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442021/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430741/
3. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P09575
4. https://www.aafp.org/afp/2012/0101/p25.html
5. https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/sunscreen-patients/sunscreen-faqs
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430773/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188068/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK402020/
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/
10. https://medlineplus.gov/burns.html
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3500004/
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/

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