Comment diagnostiquer l’arthrose cervicale et quel est le meilleur médicament pour cela ?

L’arthrose cervicale est une maladie qui provoque des symptômes locaux tels que des douleurs au cou, une raideur de la nuque et des maux de dos, et est principalement causée par des modifications de la colonne cervicale liées à l’âge. Les symptômes apparaissent sans déclencheur particulier. Une douleur intense n’est pas fréquente et les symptômes persistent souvent. Des symptômes peuvent également apparaître dans les bras ou les jambes lorsqu’une pression est appliquée sur les nerfs en raison d’une déformation des disques ou des facettes articulaires et d’une perturbation de la tension des ligaments et des muscles environnants.(1)

Comment diagnostiquer l’arthrose cervicale ?

Un examen radiologique de la colonne cervicale est l’une des méthodes utilisées pour vérifier l’arthrose cervicale. Des images telles qu’une vue frontale, une vue latérale, une vue oblique, une flexion antérieure et une flexion postérieure sont prises pour examiner l’alignement des os, la hauteur duintervertébraldisque, la présence deostéophytes, et la sortie des branches nerveuses. D’autres incluent l’examen IRM des nerfs et des os du cou, l’IRM, la compression du tissu nerveux dans le canal rachidien et l’étendue de la sténose, ainsi que la myélographie.(3)(4)

Quel est le meilleur médicament contre l’arthrose cervicale ?

Repos et suivi :Les symptômes de l’arthrose cervicale sont caractérisés par une douleur soudaine suivie d’un soulagement marqué ou d’une disparition complète de la douleur. Plutôt que de vous précipiter pour commencer le traitement, si vous ressentez une douleur que vous pouvez tolérer, vous devriez vous reposer et observer les progrès. Habituellement, sur 6 à 8 semaines, plus de la moitié ira mieux.

Analgésiques :Des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens abrégés en AINS peuvent être utilisés. Les effets secondaires comprennent un inconfort gastrique,œdème, éruption cutanée, choc, ulcère gastro-intestinal, anémie aplasique, syndrome oculaire cutanéo-muqueux, insuffisance rénale aiguë,néphrose, crise d’asthme sévère (asthme à l’aspirine), pneumonie interstitielle, insuffisance cardiaque congestive. Troubles cérébraux graves tels qu’infarctus du myocarde, méningite aseptique, troubles hépatiques, syndrome de Reye,rhabdomyolyse, gastrite cérébrovasculaire.

Ces médicaments peuvent être associés à des ulcères gastriques, ils sont donc prescrits avec des médicaments gastriques et anti-ulcéreux. Veuillez noter qu’une administration à long terme pendant 5 à 10 ans peut entraîner des effets secondaires tels qu’une diminution de la fonction rénale. Dans de rares cas, une hémodialyse peut être nécessaire, évitez donc autant que possible de prendre par inadvertance une administration à long terme.

Le problème avec les analgésiques est que les symptômes gastro-intestinaux et la diminution de la fonction rénale surviennent à un rythme élevé lorsqu’ils sont pris pendant plus de plusieurs mois. Par conséquent, après la phase aiguë, consultez votre médecin et envisagez une réduction de la dose ou une suspension du médicament.

Médicament pour la régénération nerveuse :La vitamine B12 a pour action de favoriser la réparation des nerfs endommagés. Il existe plusieurs médicaments génériques. Il y a un taux d’amélioration de 64% lorsqu’il est pris pendant 4 semaines. Les effets secondaires comprennent la perte d’appétit, les nausées, les vomissements, la diarrhée et les éruptions cutanées.

Réhabilitation:La rééducation de la traction est efficace dans l’arthrose cervicale. Même si une certaine amélioration a été observée, la faiblesse et les désagréments de la vie quotidienne ne disparaîtront peut-être pas totalement.

Laminectomie décompressive :Il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à retirer la partie appelée arc vertébral de la colonne vertébrale, qui est un composant osseux, afin de supprimer la pression sur les nerfs.

Fusion vertébrale antérieure :S’il est difficile d’approcher par l’arrière, une intervention chirurgicale par l’avant du cou est nécessaire. Le disque intervertébral est retiré et une greffe d’os iliaque et une fixation par plaque.(5)

Symptômes de l’arthrose cervicale

En tant que symptôme de l’arthrose cervicale dégénérative, lorsque la colonne vertébrale vieillit, la partie appelée corps vertébral s’effondre. La particularité est qu’une partie en forme d’épine est générée à partir de la partie écrasée sur le bord de l’os et se déforme. Ceci se caractérise également par la pression exercée sur la moelle épinière cervicale et les nerfs qui en proviennent, provoquant des douleurs au niveau du cou et des épaules et un engourdissement des membres. La déformation du cou vers l’arrière provoque des douleurs allant du cou aux épaules, limitant le mouvement de la colonne cervicale, qui se caractérise également par des douleurs intenses.(1)

Causes de l’arthrose cervicale

La cause de l’arthrose cervicale dégénérative est la déformation de la colonne cervicale due au vieillissement. Les disques intervertébraux relient les vertèbres qui composent la colonne cervicale. Le disque intervertébral s’affaiblit avec l’âge. De ce fait, le disque intervertébral ne joue pas le rôle de coussin pour les vertèbres, ce qui entraîne des facteurs tels que l’usure des facettes articulaires. De ce fait, la colonne cervicale se déforme progressivement en raison de la détérioration du disque intervertébral due au vieillissement.(2)

Références :

1. Ahmed SB, Qamar A, Imran M, Usmani A, Mehar Y, ul Haque S. Spondylose cervicale ; Une catastrophe inévitable mais évitable. 2019.
2. Kadaňka Z, Jura R, Bednarik J. Vertiges cervicaux dans l’arthrose cervicale sévère : fréquents ou surdiagnostiqués ? 2019.
3. Classeur IA. Spondylose cervicale et douleurs au cou. Bmj. 2007;334(7592):527-531.
4. Baron EM, jeune WF. Myélopathie spondylotique cervicale : un bref examen de sa physiopathologie, de son évolution clinique et de son diagnostic. Neurochirurgie. 2007;60(suppl_1) :S1-35-S31-41.
5. Gopinath N. Une étude comparative sur la gestion de la douleur liée à l’arthrose cervicale avec la médecine homéopathique et la médecine homéopathique avec la physiothérapie, Sarada Krishna Homoeopathic Medical College, Kulasekharam ; 2018.

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