Le syndrome de Horner, également connu sous le nom de syndrome de Horner-Bernard, est une affection qui survient en cas de perturbation du trajet nerveux reliant le cerveau au visage et aux yeux. Cela se produit généralement sur un côté du corps. Le syndrome de Horner affecte la taille de la pupille, car celle-ci commence à diminuer de manière significative. En outre, cela provoque un affaissement des paupières et un affaiblissement des glandes sudoripares présentes sur la zone affectée du visage, entraînant une diminution de la transpiration.
Comment le syndrome de Horner affecte-t-il le corps ?
Le syndrome de Horner est le résultat d’une interruption provoquée dans le trajet du système nerveux. Cette interruption affecte différentes fonctions vitales du corps telles que des fréquences cardiaques irrégulières, une taille anormale de la pupille, des fluctuations de la tension artérielle, etc. Tous ces éléments rendent très difficile l’adaptation aux conditions changeantes de l’environnement.
La voie nerveuse interrompue peut être classée en trois catégories de cellules nerveuses également appelées neurones. Les trois catégories sont les neurones de premier ordre, les neurones de deuxième ordre et les neurones de troisième ordre.
Neurones du premier ordre–Le trajet de ce neurone part de l’hypothalamus présent à la base du cerveau, passe ensuite par le tronc cérébral et s’étend ensuite jusqu’à la moelle épinière (partie supérieure). Tout trouble dans cette région peut perturber le fonctionnement nerveux pouvant conduire au syndrome de Horner, qui comprend :
- Tumeur
- Tumeur du cou
- Accident vasculaire cérébral
- Je pensais
- Syringomyélie– Kyste présent dans la colonne vertébrale
Neurones du deuxième ordre –Le trajet de ce neurone part des colonnes vertébrales et couvre la partie supérieure de la poitrine ainsi que les côtés du cou. Les différentes causes de lésions nerveuses dans cette zone du corps sont les suivantes :
- Toute sorte de chirurgie dans la cavité thoracique
- Cancer pulmonaire/du poumon
- Schwannome
- Endommager les vaisseaux sanguins passant de cette zone et se connectant au cœur.
- Blessure grave
Neurones du troisième ordre–Le trajet de ce neurone couvre les deux côtés du cou et se dirige vers la peau du visage et d’autres muscles contrôlant le mouvement de l’iris et des paupières. Les lésions nerveuses de cette zone du corps peuvent résulter des éléments suivants :
- Toute blessure entraînant une lésion de l’artère recouvrant de part et d’autre du cou
- Blessure à la veine jugulaire couvrant également les deux côtés du cou
- Migraines (céphalées sévères)
- Présence d’un kyste/tumeur ou d’une infection à la base du crâne
- Céphalées en grappe (une affection dans laquelle des maux de tête sévères se produisent selon un schéma cylindrique).(1)
Qu’est-ce qui déclenche le syndrome de Horner ?
Certains des symptômes fréquemment observés du syndrome de Horner chez les enfants sont les suivants :
- Blessure grave à l’épaule ou au cou au moment de l’accouchement
- Malformation congénitale de l’aorte présente dans le cœur
- Neuroblastome (Tumeur ou kyste présent dans le système nerveux ou les hormones)
La discussion ci-dessus explique clairement le fait que le syndrome de Horner n’est pas une maladie très rare et que diverses causes déclenchent ce problème.
Le syndrome de Claude Bernard-Horner peut également être le résultat d’autres problèmes de santé graves tels qu’une tumeur, une lésion profonde de la moelle épinière ou une crise cardiaque/accident vasculaire cérébral. Dans de rares cas, les experts médicaux ne parviennent pas à identifier une cause spécifique à l’origine de ce problème. À ce jour, aucun traitement de courte durée n’a été trouvé pour guérir le syndrome de Horner, mais les experts suggèrent que le traitement de la cause spécifique peut être d’une grande aide pour restaurer le fonctionnement nerveux normal.
Symptômes du syndrome de Horner
Ce type de syndrome touche principalement un côté du visage. Certains des symptômes courants sont les suivants :
- Myosis – C’est une condition dans laquelle la taille de la pupille continue de diminuer.
- Ptosis – Chute des paupières
- Les yeux commencent à paraître enfoncés
- Anisocorie– Une différence drastique peut être constatée dans la taille de la pupille entre les deux yeux
- Ouverture (dilatation) faible ou retardée de la pupille affectée dans une pénombre
- Les paupières inférieures présentent une certaine élévation. Cette condition est connue sous le nom de ptose à l’envers
- Transpiration minimaliste ou absente du côté affecté du visage provoquant un teint terne et sec.(2)
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/horner-syndrome/symptoms-causes/syc-20373547
- https://rarediseases.org/rare-diseases/horners-syndrome/
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