De quoi l’hypotension orthostatique est-elle un symptôme ?
L’hypotension orthostatique est la chute de la tension artérielle lorsqu’une personne change de posture d’une position assise ou couchée à une position debout. Cela se produit généralement lorsqu’il y a une diminution du tonus des vaisseaux sanguins, en particulier du système veinulaire, qui compense généralement l’accumulation de sang se produisant sous la partie inférieure du corps. Lorsque la personne est en position debout, la gravité sur le volume circulatoire du sang agit vers le bas et augmente la tendance du sang à rester dans lebaisse du sangvaisseaux notamment au niveau des membres inférieurs.
Chez une personne normale, les vaisseaux sanguins des membres inférieurs ont un tonus inhérent qui tente de maintenir la circulation en pompant le sang vers le haut. Mais chaque fois qu’il y a une perte de tonus pour une raison quelconque, la pression artérielle chute, provoquant une hypotension orthostatique.
Le facteur causal de la génération de l’hypotension orthostatique est un système parasympathique et sympathique défectueux du corps, tous deux compris dans le système nerveux autonome. La raison la plus courante est l’hypotension orthostatique idiopathique, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cause connue à la défaillance du système autonome. On l’appelle également un échec autonome pur, car seules les fonctions autonomes du système circulatoire du corps sont affectées. Reste que toutes les fonctions fonctionnent bien et bien faire. Il peut y avoir d’autres raisons à l’hypotension orthostatique, comme unauto-immuneéchec autonome (AAF) et atrophie multisystémique (AMS).(1)Outre les causes ci-dessus, il existe une cause distincte d’hypotension orthostatique dans laquelle seul le système sympathique est impliqué et elle est connue sous le nom de syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS).
Qu’arrive-t-il à la fréquence cardiaque lorsque vous souffrez d’hypotension orthostatique ?
Pour trouver la raison de la modification de la fréquence cardiaque en cas de baisse de la tension artérielle, il faut s’appuyer sur la physiologie de base. Dans l’hypotension orthostatique, comme il y a une accumulation veineuse de sang dans le système veinulaire du corps, le corps souffre d’un manque de sang dans le système circulatoire qui doit être géré d’une manière ou d’une autre pour maintenir la circulation. Pour contrer la baisse du volume circulatoire du sang, le cœur tente de compenser en augmentant sa vitesse de pompage. Il en résulte un volume plus élevé de pompage de sang du cœur dans le même intervalle de temps et la baisse de volume est compensée. Par conséquent, il y a une augmentation de la fréquence cardiaque chaque fois qu’il y a une accumulation veineuse de sang, comme dans le cas d’une hypotension orthostatique.
Chez ces patients souffrant d’hypotension orthostatique, l’inversephénomènepeut également être vu. Si le patient est déjà debout, est amené à s’allonger et instantanément sa tension artérielle est vérifiée, elle montrera une augmentation et la fréquence du pouls diminuera par rapport à la fréquence où il était debout. Cela peut clarifier le changement de fréquence cardiaque avec l’hypotension orthostatique.(1)
Conclusion
L’hypotension orthostatique est un symptôme d’une défaillance du système nerveux autonome de l’organisme. Il est constitué à la fois de systèmes sympathiques et parasympathiques. L’hypotension orthostatique est plus souvent associée à un système nerveux sympathique défectueux car elle affecte le système cardiovasculaire directement et indirectement. Cela peut affecter à la fois levaisseau sanguinla dilatation et la constriction ainsi que le contrôle de la fréquence cardiaque. L’hypotension orthostatique idiopathique est le diagnostic le plus courant en cas de chute de tension artérielle en position debout ou couchée.
L’effet de l’hypotension orthostatique sur la fréquence cardiaque peut facilement être mesuré en palpant le pouls du patient et en comparant la fréquence en position couchée et debout. Cette manœuvre doit être effectuée rapidement car le corps peut compenser rapidement le changement de position.
Références :
- https://emedicine.medscape.com/article/1154266-overview
Lire aussi :
- Qu’est-ce que l’hypotension posturale et comment est-elle traitée ?
- Qu’est-ce que l’hypotension ?|Conditions pouvant entraîner une hypotension
- Quels troubles neurologiques provoquent une hypotension artérielle ?
- Pouvez-vous avoir des étourdissements à cause de l’hypertension artérielle ?
- Meilleurs exercices ou activités pour l’hypotension orthostatique
- Remèdes à la maison pour l’hypotension orthostatique et est-ce un handicap ?
